Микроскопическое исследование порций желчи

Белковый обмен

Общий белок в норме 70-90 г/л

Белковые фракции методом электрофореза на ацетат-целлюлозной пленке:

альбумины 56,5-66,5%

глобулины 33,5-43,5%

альфа1-глобулины 2,5-5,0%

альфа2-глобулины 5,1-9,2%

бета-глобулины 8,1-12,2%

гамма-глобулины 12,8-19,0%

Серомукоид 0,13-0,2 ед.

фибриноген по Рутенбергу 2-4 г/л

Гаптоглобин 0,9-1,4 г/л

Креатинин 50-115 мкмоль/л

Мочевина 4,2-8,3 ммоль/л

Мочевая кислота кровь муж. 214-458 мкмоль/л,

жен. 149-404 мкмоль/л

Уровень средних молекул крови 0,22-0,26 оптических ед.

Диспротеинемические тесты:

проба Вельтмана 0,4-0,5 мл р-ра Са (V-VII пробирка)

сулемовая проба 1,6-2,2 мл дихлорида ртути

тимоловая проба 0-5 ед.

Углеводы, кислоты, ионы

Глюкоза плазмы 4,22--6,11 ммоль/л

Цельная капиллярная кровь 3,88-5,55 ммоль/л

Глюкозотолерантный тест цельная капиллярная кровь натощак не более 5,55 м.моль/л

Сиаловые кислоты 2,0 - 2,33 ммоль/л 135-200 усл. ед.

Связанные с белком гексозы 5,8-6,6 ммоль/л, из них с серомукоидом 1,2- 1,6 ммоль/л

Гликозилированный гемоглобин 4,5-6,1 молярных %

Молочная кислота 0,99-1,75 ммоль/л

Натрий: плазма 135-152 ммоль/л

Калий: плазма 3,6-6,3 ммоль/л

Кальций: плазма 2,2-2,75 ммоль/л

Кальций ионизированный: 1,0-1,15 ммоль/л,

Магний: плазма 0,7-1,2 ммоль/л

Хлориды: плазма 95-110 ммоль/л

Неорганический фосфор: плазма 0,81-1,55 ммоль/л

Железо сыворотки крови с ферразином жен. 7,16-26,85 мкмоль/л, муж. 8,95-28,65 мкмоль/л,

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови 50-84 мкмоль/л

Ферритин сыворотки кровижен. 12-150 мкг/л, муж. 15-200 мкг/л

Процент насыщения трансферрина железом 16-50%

Содержание протопорфирина в эритроците 18-90 мкмоль/л

Медь жен. 11,0-24,4 мкмоль/л, муж. 11,0-22,0 мкмоль/л

Церулоплазмин 1,5-2,3 г/л

Оксалаты (моча) дет. 8-20 мг/сут, взр. 25-30 мг/сут.

Ртуть (моча) до 50 ммоль/л

Пигменты

Общий билирубин по Иендрашеку в норме 8,5-20,5 мкмоль/л

Прямой билирубин в норме 0-5,1 мкмоль/л

Непрямой билирубин в норме до 16,5 мкмоль/л

Печеночные ферменты

АСАТ (АСТ) в норме до 40 ME (37°),оптический тест до 666 нмоль / (с*л), (до 0,5 мкмоль/л)

АЛАТ (АЛТ) в норме до 30 ME (37° ) или до 666 нмоль/(с*л) (до 0,7 мкмоль/л)

Диастаза в норме 3,3 8.9 мг/(с*л) (37° ) или 12-32 мг/(ч*мл)

Диастаза дуоденального содержимого 1,7-4,4 г/(с*л)(37°) или 6- 1б/(ч*мл)

Альфа-Гидроксибутиратдегидрогеназа до 180 ME (37° ) или до 3000 нмоль/(с*л)

у-Глутамилтранспепсидаза женщины (Y-ГТ) до 35 ME (37°)или до 580 ммоль/(с*л), мужчины до 48 ME (37° ) или до 800 ммоль/(с*л)

Креатинкиназа субстрат-креатин до б ME (37°) или до 1000 нмоль/с*л субстрат-креатинин-фосфат (N АС-актив.) до 180 ME (37°) или до 3000 нмоль/(с*л)

Липаза субстрат - оливковое масло 0-28 МЕ/л

Лактатдегидрогеназа оптический тест до 460 ME (37°) или до 7668 нмоль/(с*л)

Щелочная фосфатаза метод постоянного времени мужчины 0,9-2,3 мккат/л, женщины 0,7-2,1 дети до 14 лет 1,2-6,3 мккат/л

Холинэстераза субстрат - бутирилтиохолинйодид 4600 -14100 ME (37°) или 77000-240000 нмоль/(с*л) субстрат - ацетилхолинхлорид 2700-5700 ME (37°)

или 45000-95000 нмоль/(с*л)

Протромбиновый индекс в норме: более 80%

конецформыначалоформыПоказатели общего анализа крови в норме (для взрослых):

Количество эритроцитов в норме

муж. 4,0 - 5,1 10млрд/л,

жен. 3,7 - 4,7 10млрд/л

Гемоглобин в норме

муж. 130-160 г/л, жен. 120-140 г/л

Цветовой показатель в норме 0,86-1,05

Количество лейкоцитов в норме 4 - 8,8 10млн/л

Лейкоцитарная формула в норме:

Миелоциты: - нет

Метамиелоциты - нет

Нейтрофилы:

Палочкоядерные: 1-6%

Сегментоядерные45-70%:

Эозинофилы 0-5%

Базофилы 0,2 (0-0,5)

Эритробласты 0,6 (0,2-1,1)

Пронормоциты 0,6 (0,1-1,2)

Нормоциты базофильные 3,0 (1,4-4,6)

Полихроматофильные 12,9 (8,9-16,9)

Оксифильные 3,2 (0,8-5,6)

Все эритроидные элементы 20,5 (14,5-26,5)

Лимфоциты 9,0 (4,3-13,7)

Моноциты 1,9 (0,7-3,1)

Плазматические клетки 0,9 (0,1-1,8)

Тромбоциты в норме

170-380 х 10млн/л

COЭ в норме (РОЭ) 2-10 (муж.),

3-14 (жен.)

Коагулограмма

Протромбиновый индекс в норме: более 80%

Время рекальцификации плазмы: 60-120 с

Тромботест: IV-V степень

Фибриноген: 5,9-11,7 мкмоль/л

Фибриноген В: негативный

Фибринолитическая активность: 183-263 мин

Толерантность плазмы к гепарину: 3-6 (7-11) мин

Время по Ли-Уайту: 5-10 мин

Продолжительность кровотечения по Дьюку (Дуке): до 4 мин

Ретракция кровянного сгустка: 44-65%

Общий анализ мочи в норме

Суточное количество:жен. 600-1600 мл,

муж. 800-1800 мл

Относительная плотность мочи 1008-1026

Цвет соломенно-желтый, прозрачная.

Реакция (рН) нейтральная, слабокислая,

слабощелочная, 6,25±0,3б (4,5-8,0)

Белок отсутствует или следы, сахар, ацетон,

кетоновые тела, уробилиновые тела, билирубин,

аммиак и гемоглобин отсутствуют.

Переходный эпителий - незначительное количество

Почечный эпителий отсутствует

Эритроциты 0 в поле зрения

Лейкоциты 0-3 (муж) и 0-6 (жен) в поле зрения

Цилиндры отсутствуют

Слизь незначительное количество

Бактерии отсутствуют или

незначительное количество (не более 50 000 в 1 мл)

Дополнительно

Суточное количество:

новорожденные (1 -2 дня) 30-60 мл

дети до года 400-500 мл

1-3 года 500-600 мл

3-5лет 600-700 мл

5-8 лет 650-1000 мл

8-14 лет 800-1400 мл

в старческом возрасте 250-2400 мл

Относительная плотность мочи в утренней порции:

новорожденные 1012

дети до года 1002-1006

взрослые 1008-1026

Максимальная относительная плотность по пробе Зимницкого - выше 1020

Концентрационный индекс 3,0

Порфобилиноген до 2 мг/л

Креатинин 4,42-17,6 ммоль/сут

Мочевина 330-580 ммоль/л

Клубочковая фильтрация 80-120 мл/мин,

Канальцевая абсорбция 97-99%

Мочевая кислота 2,4-6,0 ммоль/сут

Уровень средних молекул 0,3-0,33 оптич. ед.

Ионы

Натрий: до 340 ммоль/сут,

Калий: 39-91 ммоль/сут

Кальций: 0,25-4,99 ммоль/сут

Магний: до 0,41 ммоль/сут

Хлориды: 99,1-297,3 ммоль/сут

Неорганический фосфор: 19,37-31,29 ммоль / сут

Микроскопия осадка мочи

Переходный эпителий незначительное количество,

Почечный эпителии отсутствует

эритроциты 0-2 в препарате

Лейкоциты 0-3 (муж) и 0-6 (жен) в поле зрения.

Цилиндры отсутствуют

Слизь незначительное количество

Бактерии отсутствуют или незначительное количество (не более 50 000 в 1 мл)

Неорганический осадок при кислой реакции - кристаллы мочевой кислоты, ураты;

при щелочной реакции - аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты.

Оксалаты - при любой реакции мочи. Все соли определяются в незначительном количестве.

конецформыначалоформыАнализ мочи по Зимницкому в норме

Суточное количество мочи составляет 65-75% выпитой жидкости.

Дневной диурез составляет 2/3-3/4 суточного.

Относительная плотность 1004-1024.

Анализ мочи по Нечипоренко в норме

лейкоциты - до 4000,

эритроциты - до 1000 в 1 мл

цилиндры - 0-1 на 4 камеры подсчета

конецформыначалоформыКопрограмма (исследование кала) норма

Количество за сутки 100-250 г

Консистенция - оформленный (мягкий или плотный)

Форма цилиндрическая

Цвет коричневый

Реакция нейтральная или слабощелочная

Химический состав

Азот 0,25-2,0 г

Калий 7-12 мэкв

Кальций 400-900 мг

Билирубии отсутствует

Копропорфирин 200-300 мкг

Вода 48-200 мл

Натрий 1-5 мэкв

Слизь, кровь отсутствуют

Жиры 2,5-10 г

Белок - отсутствует

Стеркобилин 40-280 мг

Микроскопия кала

Мышечные волокна отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна,

потерявшие исчерченность

Соединительная ткань отсутствует

Нейтральный жир отсутствует

Жирные кислоты отсутствуют

Мыла незначительное количество

Растительная клетчатка

а) переваримая единичные клетки или клеточные группы,

6) непереваримая содержится в разных количествах

Крахмал отсутствует

Иодофильная флора отсутствует

Слизь, эпителий отсутствуют

Лейкоциты единичные в препарате

Патогенные микробы семейства кишечных- нет

Общее количество кишечной палочки 107-108

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами до 10%

Лактозонегативные энтеробактерии до 5%

Гомолизирующая кишечная палочка нет

Гемолитический стафилококк нет

Энтерококк 106-107

Бифидобактерии 108

Микробы рода протея 0-103

Дрожжеподобные грибы 0-104

конецформыначалоформыИсследование желудочной секреции норма

Желудочный сок

Количество 2 - 3 л за 24 ч

Относительная плотность 1005

Реакция, рН 1,6-1,8

Желудочное содержимое натощак.

Количество 5-40 мл

Общая кислотность не более 20-30 ммоль/л

Свободная соляная кислота до 15 ммоль/л

Пепсин 0-21 мг%

Исследование базальной секреции

Общее количество содержимого, собранного четырьмя порциями

в течение 60 мин после откачивания натощаковой порции 50-100 мл

Общая кислотность 40-60 ммоль/л

Свободная соляная кислота 20-40 ммоль/л

Связанная соляная кислота 10-15 ммоль/л

Дебит-час общей соляной кислоты 1,5-5,5 ммоль/ч

Дебит-час свободной соляной кислоты 1,0-4,0 ммоль/ч

Дебит-час пепсина 4-40 мг

конецформыначалоформыИсследование желчи норма

Микроскопическое исследование порций желчи

Порция "А"

Эпителий незначительное количество

Лейкоциты 1-2 в п/зр

Слизь незначительное количество

Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют

Посев стерильный

Порция "В"

Эпителий незначительное количество

Лейкоциты 2-3 в п/зр

Слизь незначительное количество

Кристаллы холестерина и билирубината кальция единичные

Посев стерильный

Порция "С"

Эпителий незначительное количество

Лейкоциты 2-3 в п/зр

Слизь незначительное количество

Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют

Посев стерильный

Исследование пузырной желчи Порция "В"

Количество 30-60 мл,

Цвет темно-коричневый (оливковый)

Прозрачность прозрачная

Относительная плотность 1016-1032

Реакция щелочная

Исследования желчи печеночных протоков порция "С"

Количество 30 мл

Цвет золотисто-желтый

Прозрачность прозрачная

Относительная плотность 1007-1010

Реакция щелочная

Количественное исследование мочевого осадка по-методу Нечипоренко в 1 мл мочи садержится: лейкоцитов до 2000,

эритроцитов до 1000, цилиндров 0 - 1 на 4 катеры подсчета

Проба Зимницкого суточное количество мочи составляет 65 - 75 % выпитой жидкости.Дневной диурез составляет 2/3 -3/4 суточного. Относительная плотнасть 1004 - 1024.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: