Релаксационно-лечебные упражнения
Термином релаксация (ге1аха1юп - расслабление) обозначается состояние бодрствования, характеризующееся пониженной психофизиологической активностью, которое ощущается либо во всем организме, либо в любой его системе (Эверли, Розенфельд, 1988).Чаще всего в практике профессиональной регуляции работоспособности используются методы аутогенной (самостоятельно вызываемой) релаксации, нервно-мышечной релаксации, аутогенной тренировки, медитации, контроля дыхания, различные формы биологической обратной связи.
Релаксационно-лечебные упражнения (РЛУ) - это ряд специально подобранных поз или упражнений, направленно действующих на сердечно-сосудистую, нервно-мышечную, дыхательную системы и эмоционально-вегетативные компоненты (Приложение 4).
Основными показаниями для использования РЛУ являются следующие функциональные расстройства:
- общеневротическая симптоматика (повышение эмоциональ ной возбудимости, нарушение сна и т. д.);
- вегетососудистая и эмоционально-вегетативная неустойчивость (особенно при склонности к обморокам);
- нейроциркуляторная дистония гипо- и гипертонического типов.
РЛУ противопоказаныпри органических заболеваниях центральной нервной системы, выраженных врожденных или приобретенных заболеваниях сосудов.
Применение релаксационных методик оказалось очень эффективным при устранении стресса и его проявлений. Последовательное овладение работником общими навыками релаксации имеет терапевтическое значение при стрессовых состояниях по нескольким причинам:
1. Релаксация может вызывать на некоторое время трофотропное состояние - общее понижение психофизиологической активности - гипометаболическое состояние бодрствования. Это состояние общей релаксации опосредовано парасимпатической нервной системой. Релаксация обладает восстановительным эффектом вследст вие того, что является с физиологической точки зрения полной противоположностью симпатической стрессовой реакции; а так же способствует нормализации физиологического функционирования организма.
2. Постоянное практическое применение (1-2 раза в день в течение нескольких месяцев) этих методов может привести к понижению активности лимбической и гипоталамической областей. Этом объясняется уменьшений общей тревожности у занимающихся релаксацией. На клиническом уровне это означает снижение предрасположенности испытывать чрезмерное психологическое и физиологическое возбуждение в стрессовой ситуации.
3. Использование релаксационных методов в течение продолжительного времени может привести к сдвигам в структуре личности. Согласно научным данным, эти сдвиги способствуют укреплению психического здоровья личности. Самым заметным является повышение степени интернальности в поведении, развитие более адекватной самооценки. '
Методы релаксации широко используются ввиду их эффективности и кажущейся простоты применения. И хотя нежелательные побочные эффекты проявляются редко, эти методы не являются аб солютно безопасными. Эверли и Розенфельд описывают пять ос новных типов побочных эффектов:
1. Утрата контакта с реальностью. Этот тип нарушения характеризуется развитием острых галлюцинаторных состояний (как слуховых, так и зрительных). Может возникать так же деперсонализация и необычные соматические нарушения.
2. Индуцирование трофотропного состояния, характеризующегося общим понижением психофизиологической активности, усиливает действие любого химического вещества или лекарственного препарата.
3. Панические состояния. Панические реакции харатеризуются высоким уровнем тревоги, связанным с ослаблением поведенческого контроля при полной релаксации. В таком случае следует использовать конкретный релаксационный методы (например, нервно-мышечную релаксацию, биообратную связь), а не более абстрактные подходы (например, медитация).
4. Преждевременное высвобождение вытесненных представлений. Возможно в сотоянии выраженной релаксации в сознание клиента проникают глубоко вытесненные мысли и эмоции. Прежде чем применять релаксационные методики, ведущий должен проинфор мировать участников о возможности появления подобных представлений. Он так же должен быть готов оказать помощь, если подобные явления возникнут.
5. Чрезмерное трофотропное состояние. В некоторых случаях применение релаксационных методов может вызывать чрезмерное снижение уровня психофизиологического функционирования клиента. В результате этого могут наблюдаться следующие феномены: 1). Состояние временной гипотензии. Ведущему следует знать, какового артериальное давление клиента в состоянии покоя. Если оно ниже 90/50 мм. рт. ст. должны быть приняты меры предосторожности. Головокружение и обморок можно предотвратить, если предложить клиенту открыть глаза, потянуться и оглядеть комнату при первых признаках головокружения. Необходимо так же подождать 1-3 минуты, прежде чем вставать после сеанса релаксации. 2). Сстояние временной гипоглепемии. Глубокая релаксация оказывает на некоторых людей инсулиноподобное действие и может вызвать у них гипогликемическое состояние, если клиент предрасположен к реакции такого рода или если он не поел в этот день как следует. Это состояние может продолжаться до тех пор, пока клиент не примет пищу.
Дыхательные упражнения
Сознательная регуляция дыхания является, возможно, самым древним из известных методов снятия эмоционального напряжения. За несколько столетий до нашей эры он уже применялся для уменьшения чувства тревоги и общей релаксации. Упоминание об использовании сознательного контроля дыхания для достижения состояния равновесия можно найти в индуистской традиции хатха-йоги. Регулируемое дыхание стало основным компонентом такого «искусства дыхания» как тайши и кунфу.
Существует три основных типа дыхания, имеющих значение при обучении произвольной регуляции дыхания: ключичное, грудное и диафрагмальное. Ключичное дыхание является самым коротким и поверхностным. Его можно определить как легкое поднятие ключиц кверху, сопровождаемое небольшим расширением грудной клетки на вдохе. Грудное дыхание представляет собой более глубокое дыхание. Оно начинается с сокращения межреберных мышц, которые расширяют грудную клетку вверх и в стороны. При этом наблюдается большее расширение грудной клетки, за которым следует поднятие ключиц на вдохе. Это наиболее часто встречающийся тип дыхания. Наконец, диафрагмальное дыхание является самым глубоким, при котором наполняются воздухом нижние отделы легких. Движение диафрагмы является основной причиной глубокого вдоха при диафрагмальном дыхании.
В литературе представлены многочисленные и разнообразные дыхательные релаксационные упражнения, однако самыми эффективными способами достижения психофизиологического состояния релаксации являются приемы диафрагмально-го дыхания, которым, к тому же легче всего научиться. Специфические механизмы, ответственные за снятие напряжения при регуляции дыхания, могут различаться в зависимости от конкретной методики, однако их общим терапевтическим действием считается способность диафрагмального дыхания вызывать временное трофо-тропное состояние.
Основная опасность при использовании произвольной регуляции дыхания связана с довольно редкой возможностью развития гипервентиляции. Такое состояние может вызвать состояние пониженного уровня углекислоты в крови (гипокапии), что приводит к избытку бикарбонатных ионов и к нехватке ионов водорода. При этом наблюдаются следующие симптомы: сильное сердцебиение, тахикардия, сужение поля зрения, головокружение, одышка, боли в груди, покалывание губ, пальцев рук и ног, тревога, слабость. Многие из этих симптомов могут появиться через несколько минут непрерывной гипервентиляции. Головокружение и покашливание являются первыми сигналами, предупреждающими о том, что у сотрудника развивается гипервентиляция.
Гипобарическая гипоксия
Гипобарическая гипоксия (ГБГ) является эффективным немедикаментозным методом профилактики и лечения ряда заболеваний, позволяющим ограничить или полностью исключить применение фармакологических препаратов, а также медицинской реабилитации, коррекции функционального состояния и сохранения работоспособности.
Для проведения ГБГ допускаются врачи, имеющие специальную подготовку по высотной физиологии, знающие особенности воздействия гипоксии на организм и меры оказания неотложной помощи, устройство и правила эксплуатации декомпрессионных барокамер.
Показаниямидля проведения ГБГ являются:
- НЦД гипертензивного, кардиального и смешанного типов; гипертоническая болезнь 1-2 ст., ишемическая, так называемая идиопатическая, а по своему патогенезу - нейрогенная аритмия;
- бронхиальная астма, хронический бронхит, состояние после перенесенных острых пневмоний и бронхитов;
- железодефицитная анемия;
- аллергические артриты, дерматиты;
- неврозы, астенические состояния, фобическая и депрессив ная формы неврастении;
- первичный тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- профилактика острых вирусных респираторных заболеваний;
- снижение работоспособности и неспецифической резистентности организма;
- состояния утомления и переутомления. Гипобаркческая гипоксия показана также для всех практически
здоровых людей, имеющих один или несколько факторов риска ишемической болезни.
Противопоказаниядля проведения ГБГ:
- ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь III степени, пороки сердца, субкомпенсированная недостаточность сердца;
- острые соматические инфекционные заболевания;
- хронические заболевания с симптомами декомпенсации диффузный пневмосклероз, распространенные плевральные шварты, выраженная эмфизема с легочной и сердечной недоста точности;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением проходимости евстахиевых труб;
- органические заболевания и выраженные последствия трав мы головного мозга;
- беременность, фибромиома матки с наклонностью к крово течениям;
- проявление печеночно-почечной недостаточности;
- индивидуальная низкая устойчивость к гипоксии;
- психоэмоциональная неподготовленность и отрицательное отношение к данному методу лечения.
Для выявления показаний и противопоказаний к ГБГ до начала барокамерных подъемов проводится углубленное медицинское обследование пациентов.
Гипобарическое воздействие проводится амбулаторно, курсами, продолжительностью 10-30 суток. При проведении гипобарии в целях профилактики, коррекции функциональных состояний, повышения резистентносги организма применяют 10-20 суточные курсы. При использовании ГБГ в реабилитационных целях количество сеансов составляет 25-30.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|