Индивидуальный перевязочный пакет

Такой пакет состоит из стерилизованной марлевой подушечки, прикрепленной к бинту. Подушечка расположена недалеко от края бинта. Она стерильна, т. е. не содержит микробов, и поэтому ею нельзя касаться никаких предметов (ваши пальцы тоже не должны прикасаться к ней), прежде чем она не будет наложена на рану, как показано на рис. 46.

Стр.54

Рис. 46.

Наложение на рану индивидуального перевязочного пакета.

Примечание

- Всегда выбирайте перевязочный пакет с подушечкой большего размера, чем рана, которую необходимо закрыть.

- При бинтовании конечности, головы или туловища натягивайте бинт плотно, чтобы надежно фиксировать подушечку на ране.

Транспортировка пострадавшего

Правильная эвакуация больного или раненого с места происшествия или на берег - очень важное мероприятие, поскольку от этого может зависеть его жизнь. Это, в частности, относится к повреждениям спинного мозга, сердечным приступам и тяжелым переломам, поскольку они могут сопровождаться шоком. Поэтому обращайтесь с больными или пострадавшим как можно бережнее, успокаивайте его, старайтесь ясно представить себе характер болезни или травмы, с которой вы имеете дело, и руководствуйтесь здравым смыслом.

В тех случаях, когда нет опасности взрыва, пожара или отравления ядовитыми веществами, не приступайте к транспортировке пострадавшего до тех пор, пока вы:

- не иммобилизуете предполагаемые переломы; и

- не остановите сильное кровотечение.

Затем выбираете наилучший путь эвакуации, осторожно поднимите пострадавшего и аккуратно выносите его, помня, что каждый толчок причиняет ему боль.

Способ транспортировки зависит от состояния пострадавшего и характера травмы.

Если корабль находится в порту, то лучше всего дождаться прибытия бригады скорой помощи, так как члены этой бригады имеют большой опыт в обращении с пострадавшими. Вы можете помочь им и рассказать то, что вы знаете о несчастном случае. Например, если пострадавший упал на дно трюма, то лучше всего опустить в трюм носилки, оказать пострадавшему на месте первую помощь, поставить носилки на крышку люка или какую-либо иную ровную платформу, положить на них пострадавшего и осторожно поднять крышку люка вместе с носилками подъемным краном. Такой подъем может вызвать страх у беспомощного человека, получившего травму, и он будет чувствовать себя гораздо увереннее, если один из спасателей будет стоять на крышке люка, расставив ноги над носилками и держась руками за стропы. Точно так же, если пострадавший находится на палубе, а сходни узкие или неустойчивые, то он будет чувствовать себя гораздо спокойнее, когда его опустят на крышке люка или каком-либо ином достаточно большом плоском предмете.

Стр.55

Переноска пострадавшего

При обычной переноске пострадавшего несут два спасателя, каждый из которых одной рукой поддерживает пострадавшего под спину и плечи, а другой - под бедро. Пострадавший, находящийся в сознании, может облегчить работу спасателей, держась руками за их плечи.

Переноска на спине возможна лишь тогда, когда пострадавший находится в сознании и может держаться руками за шею спасателя.

Рис. 47.

Эвакуация пострадавшего, первая стадия.

Примечание.

Этот способ следует применять только, если спасатель имеет телосложение не хуже, чем у пострадавшего.

Рис. 48.

Эвакуация пострадавшего, вторая стадия. Левой рукой спасатель обхватывает левое бедро пострадавшего.

Рис. 49.

Эвакуация пострадавшего, третья стадия. Спасатель выпрямляется в полный рост. Вес пострадавшего приходится на плечевой пояс спасателя.

Стр.56

Рис. 50.

Переноска пострадавшего на "замке" из трех рук. а) Положение рук спасателей, б) Переноска пострадавшего. Здоровой рукой он держится за плечо одного из спасателей.

Рис. 51.

Переноска пострадавшего на "замке" из трех рук. Свободной рукой спасатель поддерживает поврежденную ногу пострадавшего, который держится руками за плечи спасателей.

При эвакуации из узкого места один спасатель держит пострадавшего под мышками, а другой - под коленями.

Другие способы переноски пострадавших показаны на рис. 47-55.

Одно из преимуществ переноски на замке из трех рук (рис. 50 и 51) состоит в том, что один из спасателей свободной рукой может поддерживать поврежденную конечность или спину пострадавшего. У кого из двух спасателей должна быть свободная рука зависит от характера травмы. В узких местах в качестве крайнего средства можно применять волочение. Это особенно касается тех ситуаций, когда в результате взрыва возникает много обломков и когда добраться до пострадавшего и спасти его может только один человек. После извлечения пострадавшего из такого труднодоступного места дальнейшую эвакуацию иногда могут осуществлять два человека. Этот способ показан на рис. 53 и 54. Следите за тем, чтобы связанные в запястьях руки пострадавшего не нарушали работу дыхательного аппарата, если спасатель пользуется таким аппаратом.

Стр.57

Рис. 52.

Переноска пострадавшего на "замке" из четырех рук.

Рис. 53.

Эвакуация пострадавшего из тесного места. Спасатель ползет на четвереньках, тело пострадавшего находится между ног спасателя, кисти пострадавшего связаны вместе и накинуты на шею спасателя.

Рис. 54.

К эвакуации пострадавшего из тесного места (рис. 53) подключился второй спасатель. Связанные кисти пострадавшего по-прежнему накинуты на шею спасателя.

Стр.58

Рис. 55.

Переноска пострадавшего на палубу. Третий спасатель поддерживает пострадавшего за бедра.

Носилки Нейла-Робертсона (рис. 56)

Существует целый ряд модификаций носилок этого типа, которые имеют разные названия.

Хорошие многоцелевые носилки, предназначенные для использования на борту корабля, удобны в обращении, обеспечивают надежную опору для тела пострадавшего и особенно полезны при эвакуации из узких мест, когда приходится преодолевать сложные повороты или когда пострадавшего необходимо поднять на определенную высоту (например, из трюма на палубу).

Рис. 56.

Носилки Нейла-Робертсона.

Эти носилки сделаны из прочного брезента, жесткость которому придают тонкие бамбуковые дощечки. Верхняя часть носилок поддерживает голову и шею, которые фиксируются брезентовым ремнем, охватывающим лоб. Средняя часть оборачивается вокруг грудной клетки и имеет выемки для подмышек. Эта часть скрепляется тремя ремнями. Нижняя часть носилок оборачивается вокруг бедер и голеней, вплоть до голеностопных суставов.

Если больной без сознания, положите его на спину и свяжите голеностопные суставы и стопы обеих ног восьмиобразной повязкой, кроме того, свяжите вместе колени и запястья (рис. 57).

Стр.59

Рис. 57.

Применение носилок Нейла-Робертсона. Подготовка пострадавшего к подъему.

Для подъема пострадавшего нужны три человека. Руководит всем человек, обозначенный цифрой 1. Он становится в ногах пострадавшего, широко расставив свои ноги, правую руку кладет под левую голень, а левую - под правое бедро пострадавшего (рис. 57). Человек, обозначенный цифрой 2, становится, расставив ноги, над грудной клеткой пострадавшего, кладет свои руки под его спину и соединяет их. Человек, обозначенный цифрой 3, помещает связанные вместе запястья пострадавшего на шею N 2. Если пострадавший в сознании, то он может сам держаться руками за шею спасателя N 2. Носилки, все ремни которых должны быть расстегнуты, лежат рядом с головой пострадавшего. При подозрении на повреждение спинного мозга с пострадавшим нужно обращаться крайне осторожно (см. с. 34).

Спасатель N 1 дает команду к подъему, в это время спасатель N 3 одной рукой поддерживает голову пострадавшего (если тот находится без сознания), а другой рукой продвигает под него носилки, одновременно откидывая их полы. Когда носилки займут нужное положение, спасатель N 1 дает команду опустить пострадавшего (рис. 58).

Затем застегивает все ремни, после чего пострадавшего можно эвакуировать (рис. 59); удобнее всего делать это четырем носильщикам (рис. 60).

Носилки Нейла-Робертсона можно использовать и для эвакуации пострадавшего в вертикальном положении (рис. 61).

Стр.60

Рис. 58.

Применение носилок Нейла-Робертсона. Укладывание пострадавшего на носилки.

Рис. 59.

Применение носилок Нейла-Робертсона. Носилки застегнуты. В зависимости от вида травмы руки пострадавшего могут быть пристегнуты внутри или снаружи грудного отдела носилок.

Стр.61

Рис 60.

Переноска пострадавшею на носилках Нейла-Робертсона. При повреждении шеи старайтесь ее не сгибать.

Сумки первой помощи

В сумках первой помощи должны быть раствор йода, большой перевязочный пакет, 2 средних перевязочных пакета, 4 малых перевязочных пакета, 8 треугольных косынок, вата, английские булавки, лейкопластырь, ножницы, карандаш и бумага.

Одна из таких сумок должна находиться в корабельной аптечке, чтобы ее можно было доставить к месту происшествия. Другие сумки, расположенные в "стратегических" точках корабля, особенно на большом корабле, могут очень пригодиться в чрезвычайных ситуациях, если члены команды знают, где они находятся и что в них содержится. Однако зачастую содержимое этих дополнительных сумок используется для оказания помощи при небольших травмах, а в ряде случаев и просто разворовывается. Поэтому его необходимо время от времени проверять.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: