Сделай Сам Свою Работу на 5

Проверка эффективности массажа сердца: зрачки и пульс





 

Проверьте реакцию зрачков. Реакция зрачков на свет (сужение) свидетельствует о том, что головной мозг получает достаточное количество кислорода. Широкие, не реагирующие на свет зрачки говорят о том, что вскоре наступит или уже произошло тяжелое поражение мозга. Расширенные, но реагирующие на свет зрачки - менее грозный признак.

 

Пульс на сонной артерии (см. рис. 2, с. 7) следует прощупывать через минуту после начала массажа сердца и искусственного дыхания и затем каждые 5 мин. Наличие пульса будет свидетельствовать об эффективности массажа сердца или о восстановлении самостоятельного эффективного сокращения сердца.

 

К другим признакам эффективности массажа сердца и искусственного дыхания относятся:

 

- расширение грудной клетки при каждом вдувании воздуха;

 

- наличие пульса при каждом нажатии на грудину;

 

- восстановление нормального цвета кожи;

 

- восстановление спонтанного дыхания;

 

- восстановление самостоятельного сокращения сердца.

 

КРАТКОЕ ОБОБЩЕНИЕ ТОГО, О ЧЕМ СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ И МАССАЖА СЕРДЦА



 

ДЕЙСТВУЙТЕ БЕЗ ПРОМЕДЛЕНИЯ. Положите пострадавшего спиной на твердую поверхность.

 

ОСВОБОЖДЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. Если пострадавший без сознания, освободите его дыхательные пути; далее постоянно поддерживайте их проходимость.

 


Стр.17

 

Приподнимите шею. Откиньте голову назад. Очистите рот пальцами.

 

ДЫХАНИЕ - Если больной не дышит, начинайте искусственное дыхание по методу "рот в рот" или "рот в нос".

 

- Перед началом искусственного дыхания проверьте пульс на сонной артерии. Его следует вновь проверить через минуту после начала искусственного дыхания и далее через каждые 5 мин.

 

- Вначале сделайте четыре быстрых вдувания воздуха и далее делайте 12 вдуваний в минуту.

 

- Грудная клетка должна подниматься и опускаться. Если этого не происходит, убедитесь в том, что голова пострадавшего максимально откинута назад.

 

- При необходимости очистите дыхательные пути пальцами.

 

КРОВООБРАЩЕНИЕ - Если пульса нет, начинайте массаж сердца. Лучше, если помощь оказывают два спасателя. Не теряйте времени! Помощь может оказывать и один спасатель.



 

- Определите точку сжатия грудной клетки (верхняя половина грудины).

 

- Нажимайте так, чтобы грудина смещалась на 4-5 см с частотой 60-80 раз в минуту.

 

- При оказании помощи одним спасателем - 15 нажатий на грудину и два быстрых вдувания воздуха.

 

- При оказании помощи двумя спасателями - на каждые пять нажатий одно вдувание.

 

Во время массажа сердца необходимо проверять зрачки. Сужение их на свету свидетельствует о том, что головной мозг получает достаточное количество крови и кислорода.

 

Прекращение массажа сердца

 

Наблюдаемые в течение 15-30 мин глубокая потеря сознания, отсутствие самостоятельного дыхания и широкие, не реагирующие на свет зрачки свидетельствуют о гибели мозга пострадавшего, и дальнейшие попытки восстановить кровообращение и дыхание обычно ничего не дают.

 

В отсутствие врача искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить до тех пор, как:

 

- у пострадавшего восстановится работа сердца и дыхание; или

 

- пострадавший будет передан врачу или другому работнику здравоохранения, ответственному за оказание первой помощи; или

 

- спасатель будет вынужден прекратить оказание помощи из-за собственной усталости.

 


Стр.18

 

Сильное кровотечение

 

В организме человека находится около 5 л крови. Здоровый взрослый без вреда для себя может потерять до 500 мл крови, однако потеря большего количества крови может представлять угрозу жизни.

 

Кровотечение из крупных сосудов рук, шеи и бедра может быть таким стремительным и сильным, что пострадавший погибает в течение нескольких минут. Для предотвращения большой потери крови кровотечение необходимо немедленно остановить.



 

Кровотечение бывает наружным - при повреждении кожных покровов и внутренним, когда вследствие травмы кровь изливается в тканевые пространства или в полости тела.

 

К признакам большой кровопотери относятся: слабость или обморок, головокружение, бледная, влажная и холодная кожа; тошнота; жажда; частый, слабый, неровный пульс; одышка; расширение зрачков; шум в ушах; беспокойство; чувство страха. Пострадавший может потерять сознание и перестать дышать. Число симптомов и их выраженность обычно зависят от скорости кровопотери и количества потерянной крови.

 

После остановки кровотечения пострадавшего следует уложить так, чтобы голова была опущена, а ноги приподняты, успокоить и приступить к проведению противошоковых мероприятий (см. с. 22). При подозрении на повреждение внутренних органов пострадавшему нельзя давать пить.

 

Остановка кровотечения

 

Кровотечение можно остановить посредством наложения на рану давящей повязки, поднятия пораженной конечности и прижатия сосудов в определенных точках. Жгут можно накладывать только тогда, когда все остальные способы не привели к остановке сильного кровотечения.

 

Прямое сдавление

 

Самым простым способом остановки сильного кровотечения является наложение на рану салфетки и непосредственное сжатие кистью руки кровоточащего участка (см. рис. 12). В идеале следует накладывать стерильную салфетку; при отсутствии таковой следует использовать самую чистую из имеющихся в наличии тканей. В отсутствие салфетки и ткани рану можно сжать просто рукой. Когда салфетка пропитается кровью, на нее следует наложить новую и плотно прижать ее рукой. Первую салфетку удалять нельзя, так как это нарушает процесс свертывания крови.

 

Салфетку можно зафиксировать, с тем чтобы она не смещалась (см. рис. 13).

 

При наложении давящей повязки не прерывайте кровообращение. Ниже повязки должен прощупываться пульс. Правильно наложенную повязку не следует менять по меньшей мере в течение 24 ч. Если бинты не пропитываются кровью, а в участках, расположенных ниже давящей повязки, кровообращение не нарушено, то повязку можно не менять несколько дней.

 

Рис. 12.

Прямое сдавливание раны.


Стр.19

 

 

Рис. 13.

Наложение давящей повязки.

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.