Права живого донора органов и тканей

· требовать от учреждения здравоохранения полной информации о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;

· получать бесплатное лечение, в том числе медикаментозное, в учреждении здравоохранения в связи с проведенной операцией

Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I

"О трансплантации органов и (или) тканей человека"

Права реципиентов крови

На переливание крови. По возможности того компонента, который необходим
Если крови не хватает, возможна направленная сдача крови родственниками и друзьями
Возможна сдача крови самим реципиентом перед оперативными вмешательствами

Правила констатации смерти мозга в России.

Констатация смерти осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером) смерть – состояние при котором наступила гибель мозга

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г

80. Пренатальная диагностика. Определение. Цель. Методы. Прогноз. Этические требования.

Определение состояния плода. Цель – обнаружение патологий на стадии внутриутробного развития. Методы: УЗИ, биопсия ворсин хориона, фетоскопия, амниомцинтез

Принцип конфиденциальности в генетических исследованиях

Вся информация о состоянии здоровья пациента должна сохраняться в секрете, даже после смерти пациента
Конфиденциальную информацию можно раскрыть только тогда, когда на это есть ясно выраженное согласие пациента, либо это требует закон
Компоненты человеческого тела, из которых можно извлечь идентификационную информацию, также должны храниться с соблюдением требований защиты
Пациенты имеют право доступа к истории болезни, а так же ко всем материалам, имеющим отношение к диагнозу и лечению. Пациент имеет право получить копии этих материалов
Запрещается любое вторжение в вопросы личной и семейной жизни пациента за исключением тех случаев, когда пациент не возражает против этого и необходимость вторжения продиктована целями диагностики и лечения

Причины негативного отношения к клонированию человека

· Неточность, высокий риск

· Возможность нанесения физического и психологического ущерба клонированным детям

· Возможность использования клонирования во вред

· Религиозные позиции

Происхождение термина «клон»

От греч. – веточка, побег, черенок

Рекомендации ВМА в «Декларации о проекте «Геном человека»

Принята 44°" Всемирной Медицинской Ассамблеей, Марбэлла, Испания, сентябрь 1992

Наиболее общие этические и юридические положения, которыми следует руководствоваться в целях предотвращения какой-либо дискриминации людей по генетическим признакам:

· обеспечить доступность генетического консультирования для всех;

· обеспечить возможность обмена полученными знаниями, информацией и средствами технологии между всеми странами мира

· обеспечить полную информированность пациента или его законного представителя по поводу всех процедур, связанных с реализацией проекта.

· обеспечить принцип сохранения медицинской тайны. Единственным исключением является случай, когда речь идет о серьезном заболевании, предотвратить которое можно путем раскрытия полученной информации. Принцип конфиденциальности информации может быть нарушен только тогда, когда все попытки убедить пациента в необходимости раскрыть самому тайну его генетической информации оказываются безуспешными, однако, и в этом случае раскрытию подлежит не вся информация, а только необходимая ее часть

85. Рекомендации по назначению компенсации субъекту исследования за участие в эксперименте.

СуИ могут получать плату за неудобства и потерянное время, компенсации за расходы, понесенные в результате участия в исследовании, бесплатную медицинскую помощь.

Выплаты не должны быть столь большими, а медицинские услуга — столь значительными, чтобы побуждать, предполагаемых СуИ согласиться на участие в исследовательском проекте, несмотря на возможность решения их проблемы в лучших условиях.

Все выплаты, компенсации и медицинские услуги СуИ должны быть одобрены КЭК.

86. С какого возраста ребенок может дать самостоятельное информированное согласие на участие в эксперименте

В России установлен возраст, в котором ребенок может давать ИС — 15 лет

Современные достижения в области генной инженерии в медицине

Лоскуты кожи
Суставные сумки
Связки
Клапаны
Хрящи
Сосуды

88. Специфика принципа «не навреди» в клинической трансплантологии.

В трансплантологии соблюдение этического принципа «не навреди» в случаях, когда донором является живой человек, оказывается практически невозможным. Врач оказывается перед противоречием между моральными принципами «не навреди» и «твори благо». С одной стороны, пересадка органа (например, почки) – это спасение жизни человеку (реципиенту), т.е. является благом для него. С другой стороны, здоровью живого донора данного органа причиняется значительный вред, т.е. нарушается принцип «не навреди», причиняется зло. Поэтому, в случаях живого донорства речь всегда идет о степени получаемой пользы и степени причиняемого вреда, и всегда действует правило: получаемая польза должна превышать причиняемый вред.

Специфика этических проблем медицинской генетики.

Семейный характер
Отсутствие достаточно эффективных методов лечения генетических заболеваний
Предмет деятельности – забота о здоровье будущего поколения
Проблема социальной справедливости

Требования ВМА к методам генной инженерии. В каком международном документе они представлены

ЗАЯВЛЕНИЕ О ГЕНЕТИЧЕСКОМ КОНСУЛЬТИРОВАНИИ

И ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ

Принято 39ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Мадрид, Испания, октябрь 1987

· Если процедура выполняется с исследовательскими целями, необходимо ее полное соответствие требованиям Хельсинкской декларации ВМА.

· Если процедура выполняется с лечебными целями, необходимо придерживаться обычных норм медицинской практики, положений профессиональной этики и принципов Хельсинкской декларации

· получение добровольного и осознанного согласия пациента, либо согласия его законных представителей в письменной форме.

· На вирусной ДНК, содержащей заместительный или корригирующий ген, не должно быть болезнетворного или другого нежелательного вируса

· Внедренная ДНК должна нормально функционировать в клетке реципиента, не вызывая метаболических нарушений, способных повредить другие органы.

· Эффективность генной терапии должна быть изучена самым тщательным образом, включая наблюдение за будущими поколениями.

· Все процедуры могут осуществляться только после тщательной оценки доступности и эффективности других способов лечения. Если возможны более простые и безопасные способы, ими и следует воспользоваться

Требования к «суррогатной матери» в России.

Возраст 20 – 35 лет
Наличие собственного здорового ребенка
Психологическое и соматическое здоровье матери
Письменное согласие женщины
Письменное согласие мужа

Условия изъятия органов у живого человека в России

осуществляться только в интересах здоровья реципиента и в случае отсутствия органов и тканей трупа или альтернативного метода лечения

· если донор предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;

· если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов и (или) тканей;

· если донор прошел всестороннее медицинское обследованиеи имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации.

· изъятие у живого донора органов допускается, если он находится с реципиентом в генетической связи, за исключением случаев пересадки костного мозга

Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I

"О трансплантации органов и (или) тканей человека"

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: