Сделай Сам Свою Работу на 5

Судебно-медицинская экспертиза трупа





Существует два вида вскрытия трупов: патолого-анатомическое и судебно-медицинское. Последнее может производиться в форме судебно-медицинского исследования трупа и судебно-медицинской экспертизы трупа. Патолого-анатомическое исследование трупа имеет своей целью научный контроль за правильной постановкой диагноза и повышение качества лечебной работы. Оно проводится врачом- патологоанатомом лечебного учреждения по письменному распоряжению главного врача или его заместителя по лечебной ра- боте. Порядок производства патолого-анатомического исследования регламентирован только директивными актами Минздрава России. Врач-патологоанатом не предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложного заключения. По результатам проведенного исследования трупа им составляется протокол патолого-анатомического вскрытия. Основной целью судебно-медицинской экспертизы трупа является установление причины смерти и характера телесных повреждений (ст. 196 УПК РФ). Экспертиза проводится штатными судебно-медицинскими экспертами территориальных бюро судебно- медицинской экспертизы (СМЭ) только на основании постановления следователя, прокурора или лица, производящего дознание, а также по определению суда. Судебно-медицинский эксперт предупреждается лицом, назначившим экспертизу, об ответственности за дачу заведомо ложного заключения (ст. 307 УК РФ), а также за разглашение данных предварительного расследования (ст. 310 УК РФ), о чем дает подписку. Судебно-медицинская экспертиза трупа оформляется документом, именуемым «Заключение эксперта» (ст. 80 УПК РФ), содержание которого определено ст. 204 УПК РФ. Судебно-медицинское исследование трупа отличает от экспертизы трупа четыре момента: 1) исследование трупа производят не по постановлению, а по письменному отношению правоохранительных органов; 2) при исследовании трупа оформляют документ, именуемый «Акт судебно-медицинского исследования трупа»; 3) результаты судебно-медицинского исследования трупа не имеют силу доказательства; 4) врач, производящий исследование трупа, не предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложного заключения и за разглашение данных предварительного расследования и не дает об этом подписку. В остальном судебно-медицинская экспертиза и исследование трупа ничем не отличаются друг от друга. Поводами для судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа являются:





• насильственная смерть;

• внезапная смерть, подозрительная на насильственную;

• обнаружение трупа неизвестного лица, а также смерть неизвестного лица в лечебном учреждении, независимо от срока пребывания в нем;

• смерть в лечебном учреждении при неустановленном диагнозе;

• смерть в лечебном учреждении от заболеваний с установленной причиной, при наличии заявления на неправильные действия медицинского персонала.

Судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа производят в моргах государственных и муниципальных экспертных учреждений здравоохранения (или других ведомств) должностные врачи — судебно-медицинские эксперты бюро СМЭ. Порядок и последовательность проведения судебно-медицинской экспертизы трупа. Судебно-медицинский эксперт, которому поручено производство экспертизы, в первую очередь знакомится с предоставленными ему материалами (документами). В том случае, если эксперту необходимы дополнительные сведения, он вправе заявить ходатайство о предоставлении ему недостающих материалов. Исходя из поставленных на разрешение экспертизы вопросов и с учетом полученных из официальных документов сведений эксперт намечает план исследования, предусматривающий выбор секционных разрезов, последовательность вскрытия полостей тела, применение тех или иных секционных методик, необходимость проведения тех или иных проб и лабораторных исследований и т. д. По ходу вскрытия план может дополняться, меняться. Общий порядок и последовательность проведения судебно- медицинской экспертизы (исследования) трупа определен Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы, утвержденной приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г. № 161, основные положения которой приведены ниже. Судебно-медицинская экспертиза (исследование) трупа включает наружное исследование, внутреннее исследование, а при необходимости еще и лабораторные исследования. Наружное исследование трупа предполагает исследование одежды и наружного покрова тела. Исследование одежды начинают с перечисления отдельных ее частей и их положения на трупе в момент осмотра. Осмотр и описание одежды производят в определенной последовательности: карманы (с описанием содержимого), передняя и задняя поверхность, изнанка. Отмечают материал, из которого она изготовлена, цвет, степень изношенности, сохранность петель, пуговиц, застежек и т. д. При наличии повреждений и загрязнений на одежде указывают их локализацию, форму, размеры, расстояния от швов и других конкретных деталей одежды, направление, характер краев и концов, другие особенности. Повреждения и загрязнения на одежде сопоставляют с повреждениями и следами на трупе. При обнаружении повреждений одежды (разрывов, разрезов, следов скольжения, дефектов ткани, опадения и др.), наложений (смазочных материалов, краски, копоти, отпечатков протектора и др.), следов, похожих на кровь, рвотные массы или действия едких или иных химических веществ, эксперт должен принять меры к сохранению этих изменений для последующего исследования или передачи следователю. Одежду необходимо просушить, упаковать, опечатать, надписать и в установленном порядке передать под расписку лицу, назначившему экспертизу. Описание повреждений одежды и следов на ней при исследовании трупа в морге не заменяет и не исключает последующего ее исследования (экспертизы) в лабораторных условиях. Исследование наружного покрова тела начинают с указания пола, возраста, телосложения, степени упитанности, длины тела и его массы. Трупы детей в возрасте до одного года подлежат обязательному взвешиванию. После этого приступают к исследованию и описанию посмертных изменений. Измеряют температуру тела трупа, устанавливают выраженность мышечного окоченения, наличие трупных пятен, их локализацию и особенности, фиксируют другие посмертные изменения. При наличии поздних посмертных изменений (гниение, жировоск, мумификация, торфяное дубление) описывают их признаки, степень выраженности и локализацию. Отмечают наличие участков плесени, их локализацию, размеры и цвет, а также отложение личинок мух с указанием их размеров, наличие других насекомых. Далее осматривают кожный покров. Отмечают его цвет и особенности, степень оволосения, наличие следов инъекций, рубцов, татуировок, родимых пятен и других индивидуальных особенностей. Последовательно исследуют голову, шею, грудь, живот, спину, верхние и нижние конечности, подмышечные впадины, складки кожи под молочными железами, наружные половые органы, промежность и область заднего прохода, а также ощупывают кости скелета для установления патологической подвижности или их деформаций. При наличии на теле трупа повреждений эксперт должен их описать по общепринятой схеме и зарисовать на контурных схемах, а в некоторых случаях перерисовать в натуральную величину. В конце наружного исследования судебно-медицинский эксперт производит изъятие материала (мазки, выделения, кровь и проч.) для лабораторных исследований, о чем делает соответствующую запись в исследовательской части. Внутреннее исследование трупа должно быть максимально полным. В обязательном порядке исследуют полость черепа, грудную и брюшную полости. Позвоночник подлежит исследованию при черепно-мозговой травме, дорожно-транспортных происшествиях, падении с высоты, а также при подозрении на его повреждение или заболевание. Способ вскрытия трупа, последовательность и приемы исследования полостей и органов определяет эксперт, руководствуясь конкретными особенностями случая, задачами исследования и соответствующими методическими документами. Разрезы мягких тканей производят, по возможности не затрагивая наружные повреждения, операционные раны, свищи, дренажи, катетеры и др., а также инородные предметы, оставшиеся в ранах. При необходимости эксперт может производить любое количество дополнительных разрезов в любой части тела. До вскрытия полостей при необходимости проводят пробы на воздушную эмболию и пневмоторакс. В обязательном порядке пробу на воздушную эмболию проводят:



• при исследовании трупов женщин фертильного (детородного) возраста, умерших при невыясненных обстоятельствах; • при подозрении на аборт;

• при повреждениях или подозрении на повреждения сердца, легких, крупных кровеносных сосудов (особенно шеи);

• в случаях, когда наступлению смерти предшествовало медицинское вмешательство (хирургическая операция на указанных органах, пункция, введение канюли, катетеризация сосудов и др.).

Пробу на пневмоторакс проводят при подозрении на закрытые повреждения органов грудной клетки и средостения. До извлечения органов их осматривают «на месте», а при подозрении на тромбоэмболию (или наличие инородных тел в дыхательных путях) производят вскрытие и осмотр основного ствола и главных ветвей легочной артерии (или соответственно гортани и трахеи). Отмечают правильность расположения органов, пороки развития; степень выполнения легкими плевральных полостей; высоту стояния диафрагмы; наличие спаек в плевральных и брюшной полостях; состояние пристеночной плевры и брюшины, брыжейки, лимфатических узлов, области солнечного сплетения; вздутие или спадение желудка и петель кишок; степень кровенаполнения верхней и нижней полых вен. Устанавливают наличие или отсутствие постороннего запаха от полостей и органов трупа. При подозрении на отравление накладывают лигатуры (перевязывают) на пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку. Для извлечения органов применяют по усмотрению эксперта и в зависимости от конкретных обстоятельств метод раздельной или полной эвисцерации (извлечения органов). Все органы измеряют и исследуют с поверхности и на разрезах. Отмечают их консистенцию, выраженность анатомической структуры, цвет, кровенаполнение, специфический запах, тщательно исследуют и описывают изменения и повреждения; в полых органах определяют характер и объем содержимого. Взвешивают головной мозг, сердце, легкие (раздельно), печень, селезенку, почки (раздельно). Взвешивание щитовидной, зобной и поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза, эпифиза и иных органов производят при наличии их «патологии. При подозрении на утопление запрещается обмывать водой инструменты, посуду, перчатки и органы трупа до взятия материала для исследования на наличие планктона. При исследовании головы отмечают состояние внутренней поверхности мягких покровов: цвет, влажность, консистенцию, кровенаполнение, отсутствие или наличие кровоизлияний, их цвет, форму и размеры (включая толщину); осматривают с поверхности и на разрезе височные мышцы. Измеряют толщину лобной, височных, теменных и затылочной костей на распиле, а также продольный и поперечный размеры черепа (при черепно-мозговой травме). Исследуют повреждения свода черепа. Отмечают состояние швов черепа. Распиливать кости свода черепа необходимо пол- ностью, не допуская насильственного разъединения свода и основания черепа при неполном распиле костей. Описывают степень напряжения и цвет твердой мозговой оболочки, сращение ее с костями, кровенаполнение сосудов и пазух; прозрачность и кровенаполнение мягких мозговых оболочек, характер подпаутинного содержимого и цистерн. Отмечают симметричность полушарий, степень выраженности рельефа борозд и извилин, отсутствие или наличие полос от давления краев серповидного отростка, намета мозжечка, большого затылочного отверстия. На разрезах мозга отмечают выраженность общего рисунка строения мозговой ткани и ее анатомических структур (в особенности в стволовом отделе), а также степень ее влажности и кровенаполнения. Описывают содержимое желудочков, состояние эпендимы и сплетений, определяют, не расширены ли желудочки. Исследуют сосуды основания мозга, отмечая надичие атеросклеротических изменений, аневризм и др. Изучают гипофиз, отмечают рисунок и цвет его ткани на разрезе. При обнаружении внугричерепных кровоизлияний, очагов размягчения, опухолей указывают их точную локализацию в пределах доли, размеры, массу, объем эпи- и субдуральных кровоизлияний, вид и форму с поверхности и на разрезах, состояние подлежащего вещества головного мозга. После удаления твердой мозговой оболочки осматривают кости внутреннего основания черепа; вскрывают придаточные пазухи, отмечают отсутствие или наличие в них содержимого. При исследовании позвоночного канала обращают внимание на наличие в нем жидкости или крови, состояние и расположение спинного мозга. Извлекают спинной мозг с твердой оболочкой. Описывают вид оболочек и состояние мозговой ткани на последовательных (по сегментам) поперечных разрезах. Осматривают позвонки и межпозвонковые диски со стороны позвоночного канала и отмечают их особенности, повреждения, деформации, болезненные изменения. Исследуют область атланто-окципитального сочленения для обнаружения или исключения кровоизлияний, разрывов связок, переломов. На шее вскрывают магистральные артерии. Отмечают наличие или отсутствие их патологической извитости, сдавливания остеофитами, надрывов внутренней оболочки сосудов. Осматривают мягкие ткани и сосудисто-нервные пучки шеи для исключения кровоизлияний. Исследуют язык, миндалины, вход в гортань и пищевод, дыхательное горло, щитовидную и паращитовидную железы, лимфатические узлы. Проверяют целость подъязычной кости и хрящей гортани. Исследование органов грудной полости включает осмотр переднего и заднего средостений, исследование зобной железы, легких, сердца, аорты, пищевода и бронхов. Осматривают легочную плевру, отмечают наличие под ней кровоизлияний, их форму, величину, множественность, локашзацию. Вскрывают дыхательные пути до мелких разветвлений бронхов, указывают на отсутствие или наличие в них содержимого, отмечают цвет и кровенаполнение слизистой оболочки. Обращают внимание на цвет легких с поверхности и на разрезах, степень воздушности и кровенаполнение легочной ткани, характер жидкости, стекающей с ее поверхности при надавливании, наличие и характер очаговых изменений. Описывают околотрахеадьные и бронхолегочные лимфатические узлы. Исследуют венечные артерии на всем протяжении и миокард во всех отделах. Описывают перикард, количество и характер содержимого полости; кровенаполнение полостей сердца и характер свертков крови, состояние эпикарда, эндокарда, миокарда, венечных артерий, клапанов, папиллярных мышц. Измеряют толщину стенок желудочков и перегородки. Определяют ширину аорты над клапанами, исследуют ее внутреннюю оболочку на всем протяжении. При наличии патологии производят раздельное взвешивание сердца. Последовательность исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства определяет эксперт. Отмечают форму желудка, количество и вид содержимого (цвет, запах, консистенцию, размеры и характер имеющихся частиц пищи), состояние слизистой оболочки (цвет, выраженность складчатости, наличие кровоизлияний, язв и др.). Кишечник вскрывают на всем протяжении. Описывают характер и количество содержимого в различных отделах, цвет, особенности слизистой оболочки; отмечают расположение и вид червеобразного отростка. На характер и количество содержимого желудка и различных отделов кишечни- ка обращают специальное внимание, поскольку это может быть использовано для установления вида и давности приема пищи. При исследовании поджелудочной железы, печени, селезенки, надпочечников описывают их форму, цвет, плотность ткани на ощупь, выраженность ее анатомической структуры, степень кровенаполнения, на селезенке — характер соскоба с разрезов. Органы измеряют и взвешивают. Отмечают вид и количество содержимого желчного пузыря, состояние его слизистой оболочки, проходимость протоков. При исследовании почек определяют их форму и размеры, указывают цвет, плотность ткани, характер поверхности после снятия капсулы, выраженность коркового, мозгового и промежуточного слоев. Описывают слизистую оболочку лоханок. Определяют проходимость мочеточников и состояние их слизистой оболочки. Последовательность исследования органов таза определяет эксперт. Отмечают количество мочи в мочевом пузыре, ее цвет, прозрачность, вид и цвет слизистой оболочки, наличие конкрементов. У женщин описывают состояние влагалища и его сводов, форму матки, ее шейки и наружного зева, определяют размеры и консистенцию матки. Указывают наличие слизистой пробки, раскрытие шейки (с обозначением степени раскрытия), отмечают выделения и повреждения. Исследуют слизистую и мышечный слой матки, а также трубы, яичники, околоматочную клетчатку с сосудами. При наличии в полости матки посторонней жидкости ее направляют на судебно-химическое исследование. У мужчин исследуют предстательную железу, указывают ее размеры, консистенцию, степень наполнения секретом семенных пузырьков, отмечают особенности ткани яичек. По окончании исследования трупа все органы под контролем эксперта помещают в труп, после чего его зашивают. Ушивают дополнительно произведенные разрезы. Не допускается помещать в полости трупа не принадлежащие ему органы или посторонние предметы. Запрещается введение в труп консервирующих веществ до окончания исследования трупа и взятия материала на лабораторное исследование. По окончании экспертизы трупа консервация может быть произведена только по письменному разрешению лица, назначившего экспертизу. В случае установления при исследовании трупа повреждений, которые привели к смерти, отравления, осложнений внебольничного аборта и т. д., о чем не было известно лицу, направившему труп на исследование, эксперт должен срочно известить по телефону это лицо об установленной причине смерти и выявленных изменениях. При обнаружении нераспознанного при жизни острозаразного заболевания (ВИЧ-инфекция, сыпной, брюшной или возвратный тифы, дизентерия и др.) эксперт или заведующий отделом (отделением) срочно извещает об этом в письменном виде орган санэпиднадзора. При обнаружении признаков особо опасных инфекций экстренно извещают местный отдел здравоохранения. Общий порядок изъятия, направления и исследования материала в отделениях судебно-медицинской лаборатории. В процессе исследования трупа эксперт берет образцы органов, тканей и выделений для проведения исследований в отделениях судебно- медицинской лаборатории: судебно-биологическом, судебно- химическом, медико-криминалистическом, судебно-гистологическом и др. (ч. 4 ст. 202 УПК РФ). Эксперт, производящий экспертизу трупа, самостоятельно определяет необходимые виды исследований, исходя из поставленных на разрешение экспертизы вопросов и особенностей данного случая. Вместе с тем названной выше Инструкцией по организации и производству экспертных исследований предусмотрены случаи обязательного направления органов и тканей на лабораторное исследование. Согласно Инструкции на исследование обязательно направляют:

• кровь и мочу для определения наличия и количественного содержания этилового алкоголя — при насильственной смерти и подозрении на нее (за исключением случаев смерти взрослых лиц, длительно находившихся в стационаре, и малолетних детей), а также при наличии запаха алкоголя от органов и полостей трупа в случае ненасильственной смерти;

• кровь для определения антигенной принадлежности по системе ABO (Н) и другим системам — при насильственной смерти, сопровождавшейся наружным кровотечением; убийствах или подозрении на них; половых преступлениях или подозрении на них; исследовании трупов неизвестных лиц;

• кусочки внутренних органов и тканей для гистологического (гистохимического) исследования; после фиксации и вырезки проводят при необходимости исследование либо вырезанные кусочки хранят в архиве без проведения исследования (срок хранения архива предусмотрен соответствующими правилами);

• органы и ткани трупа для определения наличия и количественного содержания отравляющих веществ — при подозрении на отравление химическими веществами, грибами, ядовитыми растениями и при пищевых отравлениях (перечень изымаемых органов и тканей, необходимых для проведения судебно-химического анализа на ядовитые вещества различных групп, приведен в соответствующих правилах);

• желчь или мочу для определения категории выделительства;

• подногтевое содержимое пальцев рук — при убийстве или подозрении на него, половых преступлениях;

• тампоны и мазки содержимого влагалища для обнаружения спермы, изучения морфологических особенностей влагалищного эпителия и др. — при половых преступлениях или подозрении на них (при подозрении на совершение полового акта в извращенной форме берут тампоны и мазки со слизистой оболочки рта и прямой кишки у трупов обоего пола);

• волосы с головы для сравнительного исследования — при убийстве или подозрении на него; половых преступлениях или подозрении на них; транспортных травмах; повреждении волосистой части головы; исследовании трупов неизвестных лиц;

• волосы с головы, ногти, большой коренной зуб (6—7—8-й зубы на верхней челюсти) без болезненных изменений, мышечную ткань для определения группоспецифических антигенов при исследовании гнилостно измененных, мумифицированных, расчлененных и скелетированных трупов неизвестных лиц или, при необходимости, опознанных трупов;

• мазки-отпечатки из дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов) и легких для бактериологического и вирусологического исследований — во всех случаях скоропостижной (ненасильственной) смерти детей и в соответствующих случаях скоропостижной смерти взрослых;

• кровь, части внутренних органов, мазки-отпечатки органов для микробиологического и вирусологического исследований — при подозрении на смерть от инфекционных заболеваний или бактериальных пищевых отравлений (при подозрении на особо опасные инфекции (ООИ) взятие материала производят в установленном Минздравом России порядке, с участием врача-бактериолога санэпидстанции);

• невскрытую почку, жидкость из пазухи основной кости и 50,0—100,0 мг костного мозга из бедренной или плечевой кости для исследования на диатомовый планктон — при отсутствии четкой морфологической картины утопления (для контроля изымают легкое из того же трупа). Одновременно извещают лицо, назначившее экспертизу трупа, о необходимости взятия 200—300 мл воды из водоема, в котором был обнаружен труп, и направления ее на исследование в лабораторию бюро (для сравнительного анализа);

• кусочки из различных областей матки, труб, яичников и сосудов околоматочной клетчатки для гистологического исследования, содержимое полости и часть стенки матки для судебно- химического исследования, тампоны и мазки выделений влагалища и молочных желез для цитологического исследования — при подозрении на смерть в результате внебольничного аборта (при аборте, осложненном сепсисом, дополнительно изымают материал для бактериологического исследования);

• кожу, хрящи и кости (или их части) с повреждениями, паренхиматозные органы с раневым каналом — для медико-криминалистического исследования при смерти от огнестрельного повреждения, повреждениях острыми рубящими, режущими, колющими, колюще-режущими и тупыми орудиями;

• костные останки скелетированных и неопознанных обгоревших трупов — для определения их пола, возраста и роста. Объекты, предназначенные для направления в судебно-медицинскую лабораторию, изымают, упаковывают и опечатывают в соответствии с требованиями названной Инструкции. Заполняют соответствующий бланк (бланки) направления в лабораторию, в котором указывают, кем и когда вынесено постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и вопросы из постановления, подлежащие разрешению при проведении экспертизы в подразделении лаборатории, краткие обстоятельства дела, дату смерти и дату изъятия образцов. Организацию доставки изъятого материала в лабораторию бюро судебно-медицинской экспертизы обеспечивает лицо, назначившее экспертизу или исследование трупа. По получении направления эксперта или постановления следователя и изъятого материала заведующий отделом судебно- медицинской лаборатории назначает эксперта, которому поручает производство этой экспертизы. Следователь или по его поручению заведующий отделом разъясняет этому эксперту его процессуальные права и обязанности и предупреждает об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения и разглашение данных предварительного расследования, о чем берет у него подписку. Эта подписка включается во вводную часть «Заключения эксперта» или оформляется в виде отдельного документа. Эксперт лаборатории производит порученную ему экспертизу, руководствуясь соответствующими Правилами, и отвечает в пределах своей компетенции на поставленные перед ним вопросы. Документация, оформляемая при судебно-медицинской экспертизе трупа. Результаты судебно-медицинской экспертизы трупа оформляют документом «Заключение эксперта». Эксперт дает заключение от своего имени и несет за данное им заключение личную ответственность. «Заключение эксперта» состоит из вводной и исследовательской частей, диагноза и выводов. Вводная и исследовательская части именуются протокольной частью. Она составляется в процессе вскрытия трупа. Во вводной части указывают: дату, время начала и окончания экспертизы; условия ее производства; наличие постановления (определения), на основании которого произведена экспертиза, с указанием фамилии и должности назначившего ее лица и даты назначения; место производства экспертизы; фамилию и инициалы судебно-медицинского эксперта, занимаемую должность и место работы, стаж работы, квалификационную категорию, ученую степень и звание; фамилию, имя, отчество и возраст покойного; подписку судебно-медицинского эксперта по ст. 307 и 310 УК РФ; фамилии и инициалы лиц, присутствующих при экспертизе; вопросы, поставленные на разрешение экспертизы без изменения их формулировки. Во вводной части излагаются также обстоятельства дела, приводимые из постановления, протокола осмотра места происшествия, медицинских и других документов, предоставленных следователем к началу производства экспертизы. Исследовательская часть «Заключения эксперта» представляет собой последовательное изложение процесса исследования трупа и всех выявленных при этом фактических данных, а именно: описание одежды, обуви и других предметов, доставленных с трупом; наружного и внутреннего исследования трупа; произведенных проб на воздушную и газовую эмболию, пневмоторакс, живорожденность и других исследований, произведенных экспертом с применением специальных приборов или аппаратов, а также специальных методик секционного исследования; перечень объектов, направленных на экспертизу в отделения судебно-медицинской лаборатории бюро и их результаты; перечень биологических объектов, передаваемых следователю для производства других видов экспертиз. Фиксируют не только обнаруженные травматические и болезненные изменения, но и отсутствие таковых. В случаях взятия органов и тканей для клинических, научных или учебных целей необходимо описывать произведенное вмешательство и указывать, что взято, кому и в какое учреждение передано. Протокольную часть «Заключения эксперта» подписывает судебно-медицинский эксперт (эксперты) и присутствующие лица, указанные во вводной части. По окончании исследования трупа оформляется судебно-медицинский диагноз. Если для его составления необходимы результаты лабораторных исследований, допускается формулировка диагноза после их получения. После окончания всех исследований, связанных с экспертизой трупа, судебно-медицинский эксперт обязан сформулировать выводы. Выводы — это научно-обоснованное мнение судебно-медицинского эксперта, сформулированное на основании результатов проведенных им исследований. Выводы базируются на объективном экспертном анализе и оценке всех фактических данных, полученных в процессе проведенной экспертизы. Выводы должны излагаться доступно, четко и ясно. Они должны быть объективными, аргументированными, логичными, научно обоснованными и не должны выходить за пределы компетенции судебно-медицинского эксперта. Выводы могут быть утвердительными (положительными или отрицательными), а также предположительными (вероятными). Если возможности судебно-медицинской науки и практики не позволяют дать обоснованный ответ на поставленный вопрос или содержание вопроса выходит за пределы компетенции судебно-медицинского эксперта, он вправе отказаться от дачи заключения по этому вопросу.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.