Сделай Сам Свою Работу на 5

II. Группа инструментов для обеспечения гемостаза (кровоостанавливающие).





Зажим Федорова на почечную ножку, применяют во время нефрэктомии (удаления почки), отличительный признак для запоминания - изгиб рабочих бранш по плоскости и грубая насечка со стороны рабочей поверхности (д40) - 39

Зажим Микулича для фиксации брюшины после ее рассечения, применяется при лапаротомии (отличительный признак для запоминания - зубчики в области дистальной части бранш инструмента, изгиб рабочих бранш по плоскости, наличие «косой» насечки и «окна» между браншами) - 40

Зажим кровоостанавливающий типа Бильрота прямой средний (д31) - 41

Зажим кровоостанавливающий типа «москит» прямой (отличительный признак для запоминания- острые. тонкие дисталъные участки рабочих бранш, косая насечка, малые размеры) (дЗб) - 42

Зажим кровоостанавливающий типа «москит», нейрохирургический Хольдстедта, предназначен для наложения на сосуды в лобно-теменно-затылочной области при рассечении мягких тканей и на твердую мозговую оболочку при ее вскрытии (отличительный признак для запоминания - рабочие бранши изогнуты по оси (ребру), малых размеров, с тонкими дистальными участками и косой насечкой) (д34, 37) - 43



Зажим кровоостанавливающий типа Пеана (отличительный признак для запоминания - оливообразные расширения на концах рабочих бранш) - 44

Жом кровоостанавливающий эластичный типа Хёпфнера (Е.Нцргпег), предназначен для остановки кровотечения путем временного пережатия крупного сосуда - 45

Зажим кровоостанавливающий типа Кохера прямой средний (отличительный признак для запоминания -острые зубчики в области концевого отдела рабочих бранш), служит для захвата концов пересеченных сосудов, например при ампутации конечности (дЗЗ) - 55

Зажим кровоостанавливающий типа Бильрота средний, изогнутый по плоскости (дЗО) - 56

Зажим кровоостанавливающий типа Бильрота прямой большой - 57

Диссектор - инструмент для тупого выделения сосуда (нерва) из его ложа и разделения тканей (отличительный признак для запоминания - имеет двойной изгиб по плоскости рабочих бранш и не имеет механического замка типа кремальеры) - 58

Зажим на аорту для ее временного пережатия - 59

Боковой жом на аорту для изоляции краевого сегмента сосуда при наложении анастомоза - 60



Лигатурная игла Дэшана правая (дб9), так как подводит по часовой стрелке двойную лигатуру под сосуд при его перевязке с последующим пересечением (левая д68 - работает наоборот). Подводить иглу вокруг крупной артерии хирург обязан со стороны тонкостенной вены, чтобы исключить ее ранение - 61

 

III. Группа вспомогательных инструментов для содействия в выполнении основного этапа операции.

Зажим желудочно-кишечный, жесткий, изогнутый по плоскости - 46

Шипцы Мюзо маточные прямые - 47а и изогнутые по оси, предназначены для фиксации дна матки, при выполнении например кесарева сечения - 47

Щипцы окончатые на ткань легкого (д41) - 48

Щипцы Люэра прямые, геморроидальные, служат для захвата геморроидальных узлов при их удалении, имеют циркулярную режущую кромку на внутренней поверхности рабочих бранш - 49

Языкодержатель. применяют для фиксации языка при осмотре глотки, при выполнении интубации трахеи, отличительный признак для запоминания - имеет поперечную насечку на внутренней поверхности рабочих бранш - 50

Щипцы Мюзо пулевые (гинекологические) прямые, большие, служат для фиксации шейки матки в момент расширения цервикального канала при выполнении, например медицинского аборта - 51

Щипцы Мюзо пулевые (гинекологические) малые - 52

Щипцы Мюзо пулевые (гинекологические) изогнутые по плоскости - 53

Жом желудочный Пайра, раздавливающий, накладывают на удаляемую часть желудка с целью гемостаза и предупреждения инфицирования брюшины при выполнении резекции или гастрэктомии - 62

Жом комбинированный, можно накладывать как на желудок (с толстой стенкой), так и на кишку (с более гонкой стенкой). Универсальность обеспечивается конструктивными особенностями кремальеры, позволяющими позировать сжатие тканей при наложении зажима как раздавливающего - жесткого - мягкого - 63



Жом кишечный прямой мягкий (эластичный), при наложении не травмирует стенку органа, используется при создании анастомозов для временного пережатия просвета кишки и сосудов ее брыжейки (д42, 45) - 64

Жом кишечный прямой жесткий (окончатый), при наложении травмирует стенку органа по периметру рабочих бранш, но более надежно перекрывает просвет органа и передавливает сосуды брыжейки, чем мягкий жом - 65

Жом кишечный изогнутый по плоскости мягкий (эластичный) (д43, 44) - 66

Жом кишечный изогнутый по плоскости жесткий (окончатый) 67

Жом эластичный изогнутый по плоскости для фиксации пищевода - 68

Ранорасширитель винтовой, для разведения и фиксации в этом положении краев раны (д76) - 69

Ранорасширитель с кремальерой - 70

Ранорасширитель салазочный - 71

Крючок Фритша для фиксации реберной дуги и мечевидного отростка при лапаротомии (д48) - 72

Набор крючков для расширения раны (д49-53) - 73

Крючок острый однозубый для фиксации колец трахеи при трахеостомии (д54) - 74

Щипцы стоматологические №17, для удаления больших коренных зубов верхней челюсти справа, в отличие от костных щипцов имеют насечку на ручках и не снабжены возвратной пружиной - 75

Пинцет хирургический - (д64) с зубчиками на конце, в том числе глазной (д67); анатомический - (д65) с насечкой на внутренней поверхности концевого отдела рабочих бранш, в том числе глазной - (дбб). лапчатый (дбЗ) и с изгибом по оси (д62) для отоларинголога - 76

Лопаточка Буяльского - первый в историческом аспекте вспомогательный хирургический инструмент, был предложен для погружения и защты органов брюшной полости, например, петель кишечника, в момент ушивания раны передней брюшной стенки (д22) - 77

Шпатель мозговой, изготовлен из мягкого биологически инертного материала, позволяющего исключить возможное повреждение мозгового вещества от избыточного давления шпателем в момент разведения краев раны (Д57-61) - 78

Жом желудочный Пайра раздавливающий малый (детский) - 86

Набор для выполнения трахеостомии - 87, 87а

Роторасширитель с фиксатором (д85) - 88. роторасширитель винтовой - 88а

Металлическая канюля для трахеостомии (д87) - 89. Подбирается необходимого диаметра после рассечения 2-Зх колец трахеи, выпускаются для разового использования, изготовленные из пластмассы (д86)

Ранорасширитель Адсона (A.W. Adson) полуавтоматический - 90

Щипцы костные Олье для удержания костных отломков трубчатых костей в момент обработки места перелома - 41

Костодержатель, используют для удержания костных отломков трубчатых костей при их сопоставлении и фиксации - 92

Реберный ретрактор, предназначен для сведения краев ребер при ушивании раны грудной стенки - 93

Цапка бельевая, служит для изоляции рабочего месга - стола анестезиолога во время операции - 94

Крючок пластинчатый Фарабефа П или S-образный (55-56) - 95

Папка бельевая общехирургическая, пластинчатая служит для фиксации белья в ране (д83) - 96

Папка бельевая Бокгауза (д84) - 97

Папка пластинчатая для фиксации латротомических салфеток к брюшине - 98

Корнцанг изогнутый по плоскости и прямой (д78), применяют для захвата, удержания и передачи инструментов, стерильного материала, для извлечения камней из желчного пузыря и др. - 99

Щипцы гинекологические для захвата плодного яйца при выполнении мед.аборта - 100

Кюретка гинекологическая, служит для для выскабливания слизистой матки при выполнении мед.аборта - 100а

Зонд хирургический комбинированный желобовато-пуговчатый (д70) - 101

Зонд Кохера для рассечения капсулы щитовидной железы при ее субтотальной резекции (д72) - 102

Зонд желобоватый для послойного рассечения фасций - д71

Зонд пуговчатый для введения в просвет анатомических протоков (например холедоха), свищевых ходов и т.п. - д73, 74

Ларингоскоп для осмотра гортани и выполнения интубации трахеи - 103

Векоподъемник пружинный для расширения глазной щели - 105

Ректальное зеркало для осмотра дистальной части прямой кишки - д77

Современный шприц непрерывного действия для промывания полостей, проведения инфильтрационной анестезии - д79

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.