Факторы производственной среды 8 глава

Таблица № 39. Предельно допустимые уровни переменного магнитного поля.

Магнитная индукция В связана с напряженностью Н соотношением:

В = μ₀Н,

где μ₀ = 4 · 10^-7 Гн/м – магнитная постоянная. Поэтому 1 А/м ~ 1,25 мкТл (Гн – генри, мкТл – микротесла, которая равна 10^-6 тесла). Под общим воздействием понимается воздействие на все тело, под локальным – на конечности человека.

Гигиеническое нормирование инфракрасного, ультрафиолетового и лазерного излучения отражено в СН «Санитарные нормы ультрафиолетового излучения в производственных помещениях» № 1.02.025-94; ГН «Гигиенические нормы интенсивности инфракрасного излучения от нагретых поверхностей оборудования и ограждений в машинных и котельных отделениях и других производственных помещениях судов» № 1.02.026-94; СанПиН «Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров» № 1.10.074-94. Дозиметрический контроль лазерного излучения в зависимости от его спектра, вида, воздействия на персонал, а также порядок контроля за состоянием производственной среды и использованием лазерных установок рассматриваются в ГОСТ 12.1.031-81 «Методы дозиметрического контроля лазерного излучения» и ГОСТ 32.1.040-83 «Лазерная безопасность. Общие положения».

Нормирование инфракрасного излучения осуществляется по интенсивности допустимых суммарных потоков излучения с учетом длины волны, размера облучаемой площади и защитных свойств спецодежды; нормирование ультрафиолетового излучения в производственных помещениях проводится с учетом допустимой плотности потока излучения в зависимости от длины волны при условии защиты органов зрения и кожи; нормирование лазерного излучения осуществляется с учетом параметра энергетической экспозиции. Регламентация предельно допустимых уровней воздействия лазерного излучения определяется зависимостью от длины волны, длительности одиночного импульса, частоты следования импульсов излучения, длительности воздействия. Установлены различные уровни экспозиции лазерного излучения для глаз (роговицы и сетчатки) и кожи.

Профилактические мероприятия. Обеспечение безопасных условий труда и сохранение здоровья работающих контингентов, занятых на рабочих местах с устройствами, излучающими электромагнитную энергию, сопряжено с необходимостью соблюдения предельно-допустимых уровней облучения и использование комплекса средств и способов защиты. На рисунке № 24 представлены организационные, инженерно-технические и лечебно-профилактические мероприятия по снижению вредного воздействия ЭМП.

Комплекс гигиенических мероприятий предусматривает не только осуществление контроля за соблюдением гигиенических нормативов на рабочем месте, промплощадке и других участках, но и соблюдением режима труда и отдыха, использованием работающими контингентами рационального специализированного питания. Важное место в соблюдении гигиенических норм отводится предупредительному и текущему санитарному надзору, как при экспертизе проектов строительства новых и реконструкции действующих производств, так и оценке эффективности эксплуатации самых разнообразных устройств, генерирующих ЭМП.

Инженерно-технические мероприятия, касающиеся создания комплекса защитных мер, направленных на снижение уровней электромагнитных излучений на рабочих местах персонала до значений, не превышающих действующих нормативов включают следующее: конструирование и создание оборудования с минимальными уровнями излучений; электрогерметизация отдельных элементов схем и блоков с целью снижения негативного влияния электромагнитных излучений; защита расстоянием и временем; экранирование рабочих мест; использование средств индивидуальной защиты (СИЗ).

Стены, пол и потолок экранированных помещений, в которых производятся те или иные виды работ, покрываются специальными радиопоглощающими материалами. Широко используются и средства индивидуальной защиты – комбинезоны, халаты, очки, шлемы, щитки и др.

Защита от электростатических полей основана, прежде всего, на уменьшение интенсивности генерации электростатических зарядов, их отвода с наэлектролизованного материала и нейтрализацией. Отвод уже образовавшегося статического электричества чаще всего производится путем заземления электропроводящих частей производственного оборудования. Важным средством защиты от электростатических полей является увеличение влажности воздуха до 65-75%, но только в тех случаях, когда это возможно по условиям технологического процесса.

Средства защиты от лазерного, инфракрасного и ультрафиолетового излучений достаточно многоплановые и подразделяются на коллективные и индивидуальные. Соответствующими стандартами системы стандартов безопасности труда РК предъявляются необходимые требования к средствам коллективной защиты. К средствам индивидуальной защиты от лазерного, инфракрасного и ультрафиолетового излучений относятся защитные очки, насадки, спецодежда и др. В зависимости от класса, лазерные изделия снабжаются специальными экранами из огнестойкого неплавящегося материала, сигнальными устройствами и дистанционным управлением. Для ввода в эксплуатацию лазерные изделия должны иметь необходимую документацию – технический паспорт на лазерное изделие и санитарный паспорт, инструкцию по эксплуатации и технике безопасности.

Качество и своевременность проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающего населения играют важную роль в сохранении здоровья и трудового долголетия работающих. К числу важнейших лечебно-профилактических мероприятий относится также полнота эффективности проведения диспансеризации, лечения и реабилитации промышленных рабочих.

Ионизирующие излучения

Поступающие в организм человека природные радионуклиды с атмосферным воздухом, продуктами питания и водой обусловливают внутреннее естественное ионизирующее облучение человека. Наиболее значительным источником облучения является радон, относящийся к инертным газам и представляющий собой короткоживущий продукт распада урана. Радон может проникать и накапливаться в помещениях здания из грунта или выделятся строительными материалами минерального происхождения (кирпич, гранит, керамогранит и др.), которые содержат незначительное количество урана.

Высокие уровни радиоактивных элементов определяются в некоторых строительных материалах, изготовленных из шлака, фосфогипса (побочный продукт производства фосфорной кислоты), красного шламма (продукт отхода алюминиевого производства) и др. Широкое использование в быту ряда потребительских товаров (радиолюминесцентные товары, некоторые электронные и электрические приборы, антистатические приборы, керамические и стеклянные изделия, а также изделия из сплавов, содержащих радиоактивные элементы) может сопровождаться облучением организма.

Ядерные испытания, захоронение ядерных отходов, объекты ядерной энергетики (атомные электростанции, ядерные реакторы) приводят к антропогенному радиационному загрязнению окружающей среды. В результате сочетания антропогенных и природных источников ионизирующих излучений увеличился общий фон радиационного воздействия.

С позиции медицины труда особый интерес представляют профессии, потенциально опасные в отношении развития хронической лучевой болезни – это медицинские работники (рентгенологи, рентгенотехники, рентген-лаборанты), технический персонал, занятый на ядерных реакторах и атомных электростанциях, подводных лодках и ледокольных атомоходах. Работа научных сотрудников, а также лиц, занимающихся рентгеноструктурным анализом также сопряжена с воздействием ионизирующего излучения.

Характеристика ионизирующего излучения. Ионизирующим называется излучение, которое, проходя через среду, вызывает ионизацию или возбуждение молекул среды. Ионизирующее излучение, так же как и электромагнитное, не воспринимается органами чувств человека. Поэтому оно особенно опасно, так как человек не знает, что он подвергается его воздействию. Ионизирующее излучение иначе называют радиацией.

Радиация – это поток частиц (альфа-частиц, бета-частиц, нейтронов) или электромагнитной энергии очень высоких частот (гамма- или рентгеновские лучи), которые обладают различной проникающей и ионизирующей способностью.

Радиоактивное загрязнение – это форма физического (энергетического) загрязнения, связанного с превышением естественного уровня содержания радиоактивных веществ в среде в результате деятельности человека.

Активность источника радиационного излучения характеризуется числом ядерных превращений в единицу времени и выражается в беккерелях (Бк): 1 Бк = 1 распад в секунду (внесистемная единица Кюри – Кю = 3,7 ^. 10¹⁰ Бк).

При характеристике поглощения облучения биологическими объектами используют следующие понятия:

1. Эквивалентная доза Н – основная дозиметрическая величина в области радиационной безопасности, введенная для оценки возможного ущерба здоровью человека от хронического воздействия ионизирующего излучения производственного характера.

Эквивалентная доза равна произведению поглощенной дозы на средний коэффициент качества – к, учитывающий биологическую эффективность разных видов ионизирующих излучений. Измеряется в зивертах, Зв, внесистемная единица – бэр, 1 Зв = 100 бэр.

2. Мощность эквивалентной дозы – приращение эквивалентной дозы в единицу времени. Единица мощности эквивалентной дозы – зиверт в секунд, Зв/с, 1 Зв/с = 100 бэр/с.

Эта величина измеряется в зивертах, Зв. Например, доза облучения легких 1 мЗв соответствует ЭЭД = 0,12 мЗв, т.е. показывает, что при равномерном облучении всего тела дозой 0,12 мЗв вероятность риска от облучения такая же, что и при облучении дозой 1 мЗв только легких.

В таблице № 40 приведены основные параметры радиации.

Таблица № 40. Основные параметры радиации.

Действие ионизирующего излучения на организм. Воздействие ионизирующего излучения на организм сопровождается развитием острой или хронической лучевой болезни. Клинический симптомокомплекс лучевой болезни зависит от вида излучения, дозы, локализации источника радиоактивных веществ, распределения дозы во времени и в теле человека.

Первичным этапом биологического действия ионизирующего излучения является ионизация атомов и молекул живой материи, в результате чего образуется ионы и радикалы, обладающие значительной окислительно-восстановительной активностью. В биологических системах это в основном радикалы и ионы, возникающие из молекул воды: Н⁺, ОН^-, НО₂. Этот процесс можно представить как цепи химических реакций, во время которых повреждаются важные для организма молекулы (белки, нуклеиновые кислоты, липопротеиды и т.д.) и образуются биологически вредные продукты реакций. Существенное значение имеет повреждение структурной целостности клеточных и внутриклеточных мембранных образований из-за усиления процессов перекисного окисления липидов.

В результате этих реакций нарушаются обменные и метаболические процессы в организме, приводящие к повреждению отдельных органов и систем организма. Развивающаяся тканевая интоксикация может проявляться не только угнетением иммунной системы организма, но и клиническими симптомами нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы, функций внутренних органов.

Центральное место в механизмах повреждающего действия ионизирующего излучения на организм занимает радиочувствительность клеток и тканей. При этом одно из ведущих мест в патогенезе лучевой болезни отводится поражению органов кроветворения. Угнетение митотической активности малодифференцированных, молодых клеток крови сопровождается зачастую развитием аплазии костного мозга и развитием геморрагического синдрома.

Органами-мишенью для ионизирующего излучения являются эпителий тонкого кишечника, эпителий мужских и женских половых гонад, кожа. Неспецифическое раздражающее действие проникающей радиации приводит к функциональному нарушению центральной нервной системы и дисбалансу в нейро-эндокринной регуляции.

Накопление продуктов перекисного окисления липидов, радиотоксинов сопровождается усилением биологического действия ионизирующего излучения и развитием интоксикации организма. Учитывая их повреждающее влияние на геномный аппарат клетки происходит перерождение нормальных клеток в злокачественные.

Описанные биологические эффекты ионизирующего излучения могут значительно модифицироваться условиями облучения и другими факторами (доза, время, место облучения; общее состояние организма, его возраст и пол; характера обеспечения организма микро- и макронутриентами).

Помимо дозовых пределов облучения в НРБ-99 устанавливаются допустимые уровни мощности дозы при внешнем облучении, пределы годового поступления радионуклидов, допустимые уровни загрязнения рабочих поверхностей и т.д., которые являются производными от основных дозовых пределов. Числовые значения допустимого уровня загрязнения рабочих поверхностей приведены в таблице № 41.

Таблица № 41. Допустимые уровни общего радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, частиц/(см² · мин) (извлечение из НРБ-99).

Профилактические мероприятия. Меры защиты при работе с открытыми радиоактивными веществами требуют специального устройства и планировки помещений, которые, в свою очередь, зависят от класса радиационной опасности. Предъявляются специальные требования к оборудованию, системам вентиляции, водоснабжения, канализации, мерам личной гигиены. Вышеизложенные мероприятия способствуют предотвращению возможности загрязнения воздуха производственных помещений, оборудования и спецодежды радиоактивными аэрозолями, газами и парами.

Важной составляющей системы радиационной безопасности являются дозиметрический и санитарный контроль за степенью загрязнения радиоактивными веществами, состоянием воздушной среды, осуществлением индивидуального дозиметрического контроля.

При работах с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений важное значение имеет правильная организация труда, обеспечивающая радиационную безопасность персонала, при котором уровни облучения от источников внешнего и внутреннего облучения не должны превышать регламентированные дозовые пределы для соответствующих категорий лиц.

Согласно действующего законодательства РК в области санитарно-эпидемиологического благополучия и другим нормативно-правовым актам МЗ РК огромная роль в предупреждении неблагоприятного воздействия ионизирующего излучения как на работающих, так и населения в целом принадлежит регулярно проводимым профосмотрам.

Биологический фактор

В последние годы значение биологического фактора производственной и окружающей среды несомненно возросло в связи с интенсивным ростом городов и поселков городского типа. Биологическое загрязнение включает патогенные бактерии и вирусы, условно-патогенные микроорганизмы антропогенного и зоогенного происхождения, микроорганизмы-продуценты, продукты производств биотехнологической промышленности (антибиотики, антибиотиксодержащие препараты, витамины, ферменты, кормовые дрожжи и др.) и биологические средства защиты растений.

Под биологическим фактором, как известно, понимается совокупность биологических объектов, воздействие которых на человека или окружающую среду связана с их способностью размножаться в естественных или искусственных условиях или продуцировать биологически активные вещества. Основными компонентами биологического фактора, оказывающими неблагоприятное влияние на человека, являются самые разнообразные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также некоторые органические вещества естественного происхождения.

Всевозрастающая роль микробиологической промышленности, связанная с производством аминокислот, вакцин, иммуногенных препаратов, пищевых добавок, белково-витаминных концентратов сопровождается и возрастанием уровня антропогенного биологического загрязнения объектов окружающей среды. Использование в промышленном производстве дрожжевых, плесневых грибов, актиномицетов, бактерий привело к возникновению качественно нового вида биологического загрязнения – микроорганизмами-продуцентами и продуктами их жизнедеятельности, которые также загрязняют воздух производственных помещений и окружающую среду.

Принципы гигиенического нормирования биологических факторов. Научно обоснованная система контроля качества объектов окружающей среды в отношении бактериального и вирусного загрязнения, опирающаяся на гигиенические требования, сформулированные в документах санитарного законодательства и направленные на обеспечение эпидемической безопасности, заложена в основу неспецифической профилактики инфекционных заболеваний. В связи с этим, вопросы разработки и научного обоснования гигиенической регламентации микробного загрязнения окружающей среды были и остаются актуальными, как в настоящем, так и на перспективу.

Почва тоже может оказывать вредное влияние на здоровье человека при попадании в нее патогенных энтеробактерий и кишечных вирусов со сточными водами, когда имеет место непосредственный контакт человека с почвой в период проведения полевых работ, так и через загрязненные овощи, обувь и др. Работа в теплицах и парниках, независимо от сезона года, может приводить к тем или иным инфекционным заболеваниям при несоблюдении санитарно-гигиенических условий труда.

Хозяйственно-бытовые, больничные и некоторые виды промышленных сточных вод являются основными источниками микробного загрязнения водоемов. Наибольшую эпидемическую опасность представляют недостаточно очищенные и обеззараженные сточные воды инфекционных больниц, а также детских лечебных учреждений, в которых имеются больные с хроническими кишечными заболеваниями. При этом следует учитывать видовые и штаммовые особенности патогенных микроорганизмов, попадающих в воду. Была обнаружена повышенная жизнеспособность синтомицин-устойчивых штаммов бактерий Зонне и Флекснера по сравнению с синтомицин-чувствительными.

В целях оценки санитарного значения различных и индикаторных микроорганизмов и определения их нормативных уровней установлены количественные зависимости и коррелятивные связи между содержанием их в воде и загрязнением воды возбудителями кишечных инфекций. Так, получена высокая степень прямой связи между содержанием в воде сальмонелл и бактерий группы кишечных палочек, сальмонелл и лактозоположительных кишечных палочек, сальмонелл и E.coli, сальмонелл и фагов кишечных палочек, а также кишечных вирусов и фагов.

В качестве нормативного принят тот уровень микробного загрязнения по различным индикаторным микроорганизмам, при котором патогенные бактерии и кишечные вирусы не выделяются из воды водоемов в условиях их промышленно-бытового загрязнения и при обеззараживании спускаемых сточных вод: ЛКП, E.coli не более 1000 в 1 л, энтерококки не более 100 в 1 л, фаги кишечных палочек не более 1000 кл/л.

В распространении респираторных инфекций бактериальной и вирусной природы атмосферный воздух в обычных условиях не имеет существенного значения. Главным фактором в распространении аэрогенных инфекций является воздух закрытых помещений, в первую очередь больничных. Как правило, вспышки внутрибольничных инфекций в родильных домах, детских и хирургических отделениях наиболее часто обусловлены эпидемическими штаммами St.pyogenes. Выявлена также возможность загрязнения воздуха жилых и лечебных помещений такими возбудителями бактериальных и вирусных инфекций, как гемолитические стрептококки, менингококки, вирусы гриппа, оспы и др. Обсемененность микроорганизмами воздушной среды больничных помещений во многом зависит от величины воздухообмена, соблюдения дезрежима, характера уборки и прочее.

Гигиенические нормативы микробных загрязнений воздуха закрытых помещений установлены только для операционных блоков хирургических отделений и родильных домов. Общая бактериальная загрязненность воздуха операционных блоков до операции не должна превышать 500 кл/м³ и 1000 кл/м³ – к концу операции. Присутствие золотистого стафилококка не допускается.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: