Болевые ощущения человека

НАРКОТИКИ, НАРКОМАНИЯ, НАРКОТИЗМ

«Мы приблизились к критической черте, когда можно потерять целое поколение молодёжи» – это фрагмент одного из заявлений В.И. Матвиенко в бытность её вице – премьером Российского правительства.

Сейчас в России на учете в качестве наркоманов (греч. narke - оцепенение, онемение, mania - страсть, безумие) состоит чуть меньше полумиллиона человек. Около 350 тыс. из них – тяжелые больные, лечение которых крайне затруднительно. Если учесть, что по мировой практике обратившиеся за помощью составляют едва десятую часть общего числа наркозависимых, а наркомания в России распространяется весьма быстро, то картина представляется весьма мрачной.

Наиболее стремительно наркомания распространяется среди подростков и молодых людей. Три четверти наркоманов – молодёжь до 30 лет.

Официально признаётся, что в России ежегодно умирает около 30 тыс. наркоманов.

Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их потребляли люди разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов, для восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и неприятных ощущений. Люди каменного века знали опиум, гашиш и кокаин и использовали эти наркотики для изменения сознания (в ходе религиозных обрядов) или при подготовке к сражению. На стенах погребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения людей, жующих листья коки (один из способов приема кокаина), датируемые серединой 3 тыс. до нашей эры. Европейцы узнали опиум и гашиш, широко распространенные на Востоке, в результате крестовых походов и путешествий Марко Поло. Позднее путешествия, главным образом англичан, французов, португальцев и испанцев в Америку принесли новые открытия. Основные психоактивные вещества, привезенные в Европу из Америки – кокаин (из Южной Америки), различные галлюциногены (из Центральной Америки) и табак (из Северной Америки).

До начала ХХ века практически не существовало ограничений на производство и потребление наркотиков. Иногда делались попытки сократить или вообще запретить использование определенных веществ, но они были непродолжительными и, как правило, неудачными. Многие из названных наркотиков в свое время использовались в лечебных целях. Опиаты (опиум и морфий) на протяжении всего IХХ века использовались при лечении всевозможных заболеваний – ревматизма, болей, лихорадки, белой горячки, простуды и др., служили анестезией при хирургических операциях. Врачи широко использовали их и часто прописывали больным, при этом очень плохо представляя себе, как они воздействуют на организм. Они знали только, что опиаты снимают боль и другие, большей частью непонятные, симптомы.

То, что наркотики вызывают привыкание, было ясно осознано только в 1870-х годах. Хлороформ и эфир разрабатывались как анестезирующие препараты, кокаин использовали для лечения депрессии и снятия болезненных ощущений. Его даже применяли как лекарство от опиумной зависимости. Во второй половине ХIХ века врачи нашли много применений марихуане, в том числе при лечении бессонницы и нервных расстройств, использовали для лечения депрессии и снятия болезненных ощущений. В ХХ веке появляются синтетические стимуляторы (например, амфетамины) и некоторые из них долгое время можно было приобрести без рецепта.

В наши дни наркомания стала болезнью незащищенных слоев общества, а точнее, самых слабых его членов.

Классификация наркотиков

Наиболее часто наркотики подразделяют на следующие классы:

1. Наркотические средства затормаживающего действия.

2. Наркотические средства возбуждающего действия.

3. Снотворно-седативные наркотики.

4. Психостимуляторы.

5. Наркотические средства галлюциногенного действия.

Психостимуляторы не всегда выделяются в отдельный класс, по механизму действия они схожи с наркотиками возбуждающего действия, поэтому и рассматриваются нами именно в этом классе.

Наркотики затормаживающего действия

Наркотики затормаживающего действия относятся к наркотическим анальгетикам (веществам, утоляющим, успокаивающим боль). Чтобы понять механизм их действия, обратимся к схеме болевых ощущений человека (боль - психофизиологическая реакция организма, возникающая при сильном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях).

Болевые ощущения человека

Рецепторы

Спинной мозг

(желеобразная масса)

Головной мозг

(таламус)

(лимбическая

система)

Лимбическая система – совокупность ряда структур головного мозга, участвующая в регуляции инстинктивного поведения человека, эмоций, сна, бодрствования, памяти, обоняния, функций внутренних органов и др. Таламус – главный подкорковый центр, направляющий импульсы всех видов чувствительности к стволу мозга, подкорковым узлам и коре больших полушарий.

Существуют два типа болевых нервов: толстые нервные волокна типа А передают сигналы быстро (со скоростью 5-100 м/с), а более тонкие нервные волокна типа С передают сигналы значительно медленнее (со скоростью 0,3-3 м/с). Соответствующие сигналы называют быстрой и медленной болью. Быстрая боль является реакцией на ранение или иное повреждение и обычно строго локализована. Медленная боль часто представляет собой тупое болевое ощущение и обычно менее четко локализована.

Оба типа нервных волокон связаны со спинным мозгом; здесь они стимулируют нейроны, подающие сигналы в головной мозг человека, причем эти сигналы подвергаются локальной трансформации. Сигналы, поступающие по нервным волокнам типа А, возбуждают клетки желатинообразной части спинного мозга, а сигналы, передающиеся по нервным волокнам типа С, ингибируют их. В общем случае медленно и быстро передающиеся сигналы могут взаимодействовать весьма сложным образом.

В ответ на болевые сигналы клетки головного мозга выделяют свои собственные анальгетики – эндорфины и энкефалины. Химически они представляют собой полипептиды (полипептидная цепь создаётся при взаимодействии аминогрупп одних аминокислот с карбоксильными группами других). Эндорфины имеют довольно длинную полипептидную цепь и блокируют нервные клетки быстрой боли; энкефалины имеют совсем короткую полипептидную цепь и блокируют нервные клетки типа С желеобразной части спинного мозга, таламуса и лимбической системы.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: