Сделай Сам Свою Работу на 5

ПОВРЕЖДЕНИЯ РЕЖУЩИМИ ОРУДИЯМИ





Министерство Здравоохранения

Белорусский Государственный Медицинский Университет

Кафедра судебной медицины зав каф д.м.н профессор Чучко В.А

Реферат

Тема: Повреждения острыми предметами. Огнестрельная и взрывная травма.

Студентка 4 курса группа 495а Аллаярова Н.

Куратор: асс Семёнов В.В

 

Минск 2015.

Острые орудия - понятие собирательное. Оно включает все те орудия, которые имеют острый край, называемый лезвием, и острый конец.

По особенностям устройства и механизму действия, вызывающего повреждения, различают 5 видов острых орудий:

1) колющие;

2) режущие;

3) рубящие;

4) колюще-режущие;

5) пилящие.

Общим для острых и тупых предметов является только один признак: повреждения при действии тех и других причиняются непосредственным воздействием этих предметов на тело человека. По всем другим признакам действие тупых и острых предметов отличается друг от друга, соответственно этому отличается и морфология повреждений. Механизмы возникновения повреждений от тупых и острых предметов различны. При действии тупых предметов имеют место, как уже указывалось, удар, сдавливание, растяжение и трение, причем основным является сдавливание, а разделение тканей (с образованием ран, переломов, отрывов) является вторичным. Для действия острых предметов основным и первичным является рассечение тканей. Но, поскольку устройство и механизм действия каждого из видов острых орудий имеют свои, присущие им особенности, то и морфология повреждений также имеет свои особенности, характерные для этих видов, что и позволяет, исследуя морфологию повреждений, устанавливать вид орудия травмы. Чаще всего от действия острых предметов возникают раны.



ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЛЮЩИМИ ОРУДИЯМИ

 

Колющие орудия имеют более или менее длинный клинок, заканчивающийся острием. В зависимости от формы поперечного сечения клинка орудие может быть коническим; цилиндрическим; пирамидальным: с гранями, чаще тремя или четырьмя. Типичными представителями колющих орудий являются игла, шило, гвоздь, вилы и оружия — штык, стилет, рапира, шпага.

При введении в тело колющих орудий вдоль их длинной оси образуются колотые раны. Механизм действия колющих орудий: острый конец орудия при давлении разрезает или разрывает кожу, а клинок орудия по мере погружения в тело раздвигает или разрывает ткани.



Образующиеся при этом колотые раны имеют характерные для них морфологические признаки:

1. Наличие входного раневого отверстия в коже и отходящего от него раневого канала, имеющего различную длину и заканчивающегося либо слепо, либо выходным отверстием.

2. Наружные размеры входной раны в коже обычно меньшем поперечного сечения клинка орудия на уровне его погружения, за счет эластичности кожи и ее сокращения.

3. Форма входного отверстия в коже во многом зависит от формы поперечного сечения колющего орудия; она не повторяет его, но в нем сохраняются разрывы кожи, соответственно, ребрам и их числу. От цилиндрических и конических колющих орудий форма входного отверстия овальная, а не круглая.

4. Края раны могут иметь осаднение в виде узкого (до 0,1 см) пояска, циркуляр-но или в виде сегмента.

5. Стенки раны ровные и гладкие. Следует учесть, что раневой канал может быть закрыт жировой тканью, свернувшейся кровью. Дольки жировой ткани могут выступать в просвет раневого канала.

6. В отличие от режущих орудий, колющие орудия могут причинять повреждения плоских костей в виде дырчатых переломов, причем со стороны наружной пластинки форма перелома может отражать форму поперечного сечения орудия.

7. Для колотых ран характерно незначительное наружное кровотечение и, неред-ко, массивное внутреннее.

Ранения колющими орудиями могут встречаться и при убийствах, и при самоубийствах и несчастных случаях.



При действиях посторонней руки ранения наносятся в различные участки тела, их может быть много, причем не одно, а несколько из них само по себе может обусловить смерть. На трупе могут быть обнаружены следы борьбы и самообороны.

При самоубийстве обнаруживается, как правило, одно ранение в области сердца; область повреждения обнажается от одежды; на коже вокруг входного отверстия иногда обнаруживаются мелкоточечные повреждения от прикладывания острия орудия («следы примеривания»).

Причинами смерти при действии колющих орудий являются повреждения сердца, печени и крупных сосудов, сопровождающиеся массивной острой кровопотерей.

ПОВРЕЖДЕНИЯ РЕЖУЩИМИ ОРУДИЯМИ

 

Режущие орудия имеют острый край — лезвие, который обладает повреждающим действием. Наиболее распространенные режущие орудия — опасные бритвы, лезвия безопасных бритв, столовые ножи и т. п. Механизм действия режущих орудий следующий: лезвие его при давлении на кожу и подлежащие ткани при одновременном протягивании орудия разделяет (разрезает) мягкие ткани, вызывая образование резаной раны.

 

 

 

 

Резаным ранам присущи весьма характерные признаки:

1. Ровные и неосадненные края ран. Края ран с течением времени могут подсыхать и неопытный эксперт может принять подсохшую каемку кожи за осаднение. Если обработать рану уксусно-спиртовым раствором (жидкостью Ратневского), то станет очевидно, что края раны не осаднены.

2. Концы резаных ран острые. В тех случаях, когда при извлечении из раны орудие травмы несколько изменяет на правление, то один из концов может, в результате возникновения дополнительного разреза, приобрести вид «ласточкиного хвоста».

3. Длина резаных ран почти всегда преобладает над их глубиной и часто над шириной. Глубина резаных ран определяется остротой лезвия, силой давления и характером повреждаемых тканей. Как правило, глубина ран, при прочих равных условиях определяется тем, насколько глубоко под кожей располагается кость, которая является непреодолимой преградой для лезвия орудия. Хрящи довольно легко пересекаются режущими орудиями.

4. Для резаных ран характерно их зияние в результате эластичности кожи и сократительного действия мышц. Чем ближе к прямому угол между направлением хода волокон кожи и длинником раны и чем рана глубже, тем это зияние больше.

5. Форма резаных ран веретенообразная или полулунная. При сведении краев рана приобретает щелевидную форму. Если по ходу движения режущего орудия кожа собиралась в складки и эти складки разрезались, то при сведении краев рана будет иметь вид зигзагообразной линии, см. фото 4.

6. Резаные раны сопровождаются значительным наружным кровотечением, величина которого определяется калибром сосудов, пересекаемых в процессе причинения раны. При пересечении магистральных артерий, например, сонных и сопутствующих им вен, кровотечение может быть настолько массивным, что быстро приводит к наступлению смерти. Глубина резаных ран на всем их протяжении неодинакова, она больше в средней части. Перечисленные признаки в типичных случаях позволяют без особого труда диагностировать действие режущих орудий.

Резаные раны могут причиняться посторонней или собственной рукой. Как известно, судебно-медицинский эксперт не решает вопрос об умысле или неосторожности. Но ему может быть задан и нередко задается вопрос о том, посторонней или собственной рукой были причинены повреждения? Экспертный опыт позволяет выделить особенности резаных повреждений, причиняемых посторонней рукой и самим пострадавшим.

Для действия руки постороннего человека характерны следующие особенности:

С целью убийства раны наносятся в область шеи. Человеку свойственен сильно выраженный инстинкт самосохранения. Поэтому, если он имеет возможность, он будет защищаться, возникнет борьба, жертва, защищаясь, может пытаться схватить орудие травмы, на руках и других участках тела могут возникнуть резаные раны. Пьяные, лица в беспомощном состоянии и маленькие дети лишены возможности защищаться, им может быть причинена смертельная рана шеи. Иногда жертву лишают возможности сопротивляться, причинив ей удар, например, тупым твердым предметом по голове.

Резаные раны, причиненные собственной рукой, располагаются на доступных областях тела: на шее, внутренних поверхностях предплечий, в подколенных ямках.

Практика показывает, что в случаях самоубийства используются остроотточенные орудия — ножи, бритвы. Область повреждения, как правило, освобождается от одежды.

Повреждение шеи причиняется в положении стоя или сидя. Рана на шее располагается на передней поверхности; имеет направление слева направо и сверху вниз, или справа налево и сверху вниз. Спереди на шее рана обычно располагается на уровне гортани, которая оказывается перерезанной. Рана глубокая, иногда доходит до позвоночника

на котором можно обнаружить насечки. Сонные артерии и вены пересекаются с одной стороны.

У начала раны нередко обнаруживаются небольшие параллельные надрезы кожи, образующиеся от прикладывания орудия к коже перед нанесением раны. Эти, как мы их называем, «следы примеривания», весьма характерны для действия собственной руки. Вообще, множественные поверхностные параллельные разрезы кожи, расположенные на небольшом участке, характерны для действия собственной руки.

Иногда самоубийца, перед тем, как нанести себе рану шеи, причиняет множественные неглубокие параллельные повреждения в области передней поверхности предплечья, пересекая расположенные там сосуды. Кровотечение из них обычно небольшое.

Пример имитации самоубийства: Преступник, перерезав спящей жертве шею, затем нанес резаные раны по передней поверхности обеих локтевых сгибов, при этом перерезав нервы плеча. Понятно, что сам себе человек это сделать не мог.

При глубоких резаных ранах шеи смерть может наступить от нескольких причин: от массивной острой кровопотери; от аспирации крови и заполнения ею верхних дыхательных путей; от воздушной эмболии (при повреждении венозных сосудов шеи). Возможна «конкуренция» этих причин смерти.

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.