По курсу «Медицина катастроф»

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (Российская система предупреждения и действий в чрезвычайных ситуациях) –это совокупность органов управления различных уровней и других сил и средств, деятельность которых направлена на предупреждение возникновения чрезвычайных ситуаций на территории всей страны и на местах, а в случае их возникновения, на ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций, обеспечение безопасности населения, защиту окружающей среды и уменьшение ущерба народному хозяйству.

Авария – это повреждение машин, станков, оборудования, зданий, сооружений, в результате которых человеческих жертв нет или они единичны.

Катастрофа– это внезапное событие, влекущее за собой разрушение зданий, сооружений и гибель людей. В интересах здравоохранения под катастрофой следует понимать внезапно возникшее явление природы или акцию человека, повлекшее за собой многочисленные человеческие жертвы или нанесшие ущерб здоровью группы людей, одновременно нуждающихся в экстренной медицинской помощи и защите, вызвавшие диспропорцию между силами и средствами или формами и методами повседневной работы органов и учреждений здравоохранения, с одной стороны, и возникшей потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи, с другой стороны.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного, биосферного и другого происхождения такого масштаба, которые вызывают катастрофические ситуации, характеризующиеся: внезапным нарушением жизнедеятельности населения, - разрушением и уничтожением материальных ценностей, - поражением или гибелью людей.

Экологическая катастрофа - глубокие (необратимые) нарушения экологического равновесия в природе, элементов окружающей среды, устоявшихся экологических систем и целостности их компонентов в результате разрушительного воздействия поражающих факторов опасных природных явлений, техногенных аварий и катастроф.

Антропогенная авария - опасное происшествие на объектах народного хозяйства с угрозой для жизни и здоровья людей, прямо или косвенно вызванное недостатками (ошибками) в деятельности человека.

Чрезвычайная ситуация – внешне неожиданная, внезапно возникающая и быстро изменяющаяся обстановка при промышленных авариях и катастрофах, стихийных и экологических бедствиях, характеризующаяся неопределенностью и сложностью принятия решения, остроконфликтностью и стрессовым состоянием населения. Значительным экономическим ущербом, человеческими жертвами и, вследствие этого, необходимостью крупных людских, материальных и временных затрат на проведение эвакуационно-спасательных работ и ликвидации последствий этих аварий, катастроф и стихийных бедствий.

Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации - комплексная характеристика чрезвычайной ситуации, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения. Включает данные по: величине и структуре санитарных потерь при чрезвычайной ситуации; нуждаемости пораженных в различных видах медицинской помощи; условиям проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне чрезвычайной ситуации; санитарно-гигиенической и санитарно-эпидемиологической обстановке, сложившейся при чрезвычайной ситуации; выходу из строя или нарушению деятельности расположенных в зоне чрезвычайных ситуаций лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом, а также нарушению жизнеобеспечения населения в зоне чрезвычайной ситуации и прилегающих к ней районах.

Для ЧС характерно наличие одного или нескольких очагов поражения. Под этим термином понимается территория, на которой в результате того или другого вида ЧС возникают массовые поражения людей, животных, растений и разрушается система жизнеобеспечения.

В районе ЧС возникает определенная оперативная обстановка. Это важная характеристика зоны ЧС, полученная на определенный момент времени и содержащая сведения о ее состоянии, в том числе о различных внешних факторах, а также о требуемых ресурсах и проведенных работах.

ЧС всегда имеют определенные медицинские последствия. Под ними понимаются санитарные потери среди населения, нарушение психики у людей в очагах поражения, осложненная санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая обстановка в районе ЧС, дезорганизация системы управления территориального здравоохранения, потери медицинских сил и средств.

Поражающий фактор источника ЧС─ составляющая опасного явления или процесса, вызванная источником чрезвычайной ситуации и характеризуемая физическими, химическими и биологическими действиями или проявлениями, которые определяются или выражаются соответствующими параметрами.

Потери населения в чрезвычайной ситуации включают все людские потери, возникшие при чрезвычайной ситуации; подразделяются на безвозвратные и санитарные потери.

Все потери населения, возникающие при катастрофе, принято называть общими потерями. Безвозвратные - это потери погибшими, умершими, пропавшими безвести.

К санитарным потерям (СП) относят лиц, утративших в результате ранения, поражения, заболевания трудоспособность не менее чем на сутки и поступившие в лечебное учреждение.

Изолированные поражения – характеризуются ранением одной анатомической области тела в результате воздействия осколков, ударной волны, падения с высоты и др.

Множественныепоражения - характеризуются ранением нескольких анатомических областей тела (рука-голова, грудь-живот и т.п.) в результате воздействия осколков, ударной волны, падения с высоты и др.

Сочетанные поражения - возникают при ранениях одним ранящим снарядом нескольких анатомических областей (например, торакоабдоминальные).

Под комбинированными поражениями подразумеваются повреждения, возникающие в результате одновременного или последовательного воздействия на организм нескольких поражающих факторов - механического, термического, химического, радиационного.

Под величиной санитарных потерьпонимают размеры СП в абсолютных числах. Структура СП - это процентное отношение различных категорий к общему числу СП в той или иной катастрофе.

Безвозвратные потери- люди, погибшие в момент возникновения чрезвычайной ситуации, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации (в медицинское учреждение) и пропавшие без вести.

Санитарные потери- пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении чрезвычайной ситуации или в результате чрезвычайной ситуации

Структура санитарных потерь - распределение санитарных потерь по различным признакам: категориям (раненые, обожженные, больные и др.); степени тяжести поражения, заболевания (крайне тяжелая, тяжелая, средней степени тяжести, легкая); характеру и локализации травмы, ожога; характеру заболевания и другим .

Поражение населения в зоне чрезвычайной ситуации - гибель или нарушение здоровья людей в результате повреждающего воздействия на них поражающих факторов (физических, химических, биологических и др.) при чрезвычайной ситуации, а также воздействия обстановки на психику населения

Пораженный в чрезвычайной ситуации - человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов источника чрезвычайной ситуации возникли нарушения здоровья

Пострадавшие в чрезвычайной ситуации - пораженные и лица, понесшие при чрезвычайной ситуации материальные убытки, моральный ущерб, а также имеющие психические и психосоматические нарушения непсихотического характера (неклинический уровень), отличающиеся структурной (синдромальной) неоформленностью, кратковременностью и способностью к самокупированию.

Летальность - понятие, обозначающее относительный уровень смертельных исходов среди больных той или иной болезнью (раненых с тем или иным ранением) или в группе больных (раненых) различными болезнями (ранениями) в целом. (частота смертельных исходов при заболеваниях).

Величина летальности представляет отношение числа умерших при определенной болезни к числу больных той же болезнью и является при прочих равных условиях выражением тяжести тех или иных заболеваний.

Смертность - термин, выражающий размеры, частоту распространения смертных случаев среди населения.

Величина смертности представляет отношение числа умерших от определенной болезни (или болезней) к численности населения.

Паника в чрезвычайной ситуации - неудержимый страх перед реальной или воображаемой неотвратимой угрозой и надвигающейся катастрофой, являющийся причиной дезорганизованного поведения человека или массы людей; характеризуется неспособностью отдельных лиц критически оценивать обстановку, самостоятельно принимать решения и осуществлять рациональные действия, подчиняясь поведению массы людей. Возникновению паники способствует взаимная передача тревоги и отсутствие конкретных сведений о грозящей опасности

Под медико-тактической характеристикой чрезвычайной ситуации понимают выявление в очаге катастроф, аварий, стихийных и других бедствий факторов, которые оказывают влияние на организацию медицинского обеспечения по ликвидации последствий, т.е. на количественный и качественный состав сил службы медицины катастроф, их организационное построение и тактику их использования. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (Российская система предупреждения и действий в чрезвычайных ситуациях) – это совокупность органов управления различных уровней и других сил и средств, деятельность которых направлена на предупреждение возникновения чрезвычайных ситуаций на территории всей страны и на местах, а в случае их возникновения, на ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций, обеспечение безопасности населения, защиту окружающей среды и уменьшение ущерба народному хозяйству.

Медицина катастроф – отрасль медицины и служба системы здравоохранения, изучающая медицинские последствия природных, техногенных и антропогенных аварий и катастроф; разрабатывающая принципы и организацию их ликвидации; организующая и непосредственно участвующая в выполнении комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также в обеспечении медико-санитарным имуществом в районе (очаге) ЧС.

Служба медицины катастроф – комплекс органов управления, сил и средств, методов управления здравоохранением и технологией оказания ЭМП пораженным в ЧС. Она является отраслью здравоохранения, предназначенной для медицинского обеспечения населения в ЧС. Служба медицины катастроф вступает в действие во всех случаях когда количество нуждающихся в экстренной медицинской помощи превышает возможности лечебных учреждений местного здравоохранения.

Экстренная медицинская помощь – комплекс лечебно-диагностических и санитарно-эпидемических мероприятий, оказываемых пораженным в кратчайшие сроки при угрожающих жизни и здоровью человека состояниях, травмах и внезапных заболеваниях.

Всероссийская служба медицины катастроф – система органов, учреждений и формирований лечебно-профилактического и санитарно-эпидемиологического профиля, находящихся в ведении федеральных органов исполнительной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления, объединенных на функциональной основе для совместных действий в рамках РСЧС по защите жизни и здоровья граждан при возникновении стихийных бедствий, аварий, катастроф и эпидемий и ликвидации их последствий.

Защита населения в чрезвычайных ситуациях - совокупность взаимосвязанных по времени, ресурсам и месту проведения мероприятий РСЧС, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения и угрозы его жизни и здоровью от поражающих воздействий источников ЧС.

Медицинская защита населения - комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противо-эпидемиологических и лечебно-эвакуационных мероприятий в военное время и в ЧС мирного времени, направленных на предотвращение или ослабление поражающих воздействий на людей, оказание пострадавшим медицинской помощи и их лечение. Медицинские средства защиты - лекарственные средства и другое медицинское имущество, предназначенное для выполнения мероприятий но защите личного состава и населения от воздействия неблагоприятных факторов чрезвычайной ситуации

Психологическая защита, система регуляторных механизмов, служащих устранению или сведению до минимума негативных, травмирующих личность переживаний, сопряженных с внутренними или внешними конфликтами, состояниями тревоги, дискомфорта. Ситуации, порождающие её характеризуются реальной или кажущейся угрозой целостности личности, ее идентичности и самооценке

Под устойчивостью работы ЛПУ понимается его способность по организации оказания медицинской помощи населению, лечение и реабилитация пораженных в условиях воздействия поражающих факторов чрезвычайных ситуаций, а также возможности этого объекта к восстановлению в случае повреждения.

Эвакуация может быть плановой (при угрозе возникновения ЧС могущей привести к поражению объекта и на военный период) и экстренной (при угрозе и возникновении ЧС, начале ведения боевых действий).

Также эвакуация может быть полная, при перемещении на новое место всего персонала, больных и всего имущества, и частичная, при этом, как правило в экстренном порядке, проводится эвакуация только персонала и больных.

Под этапом медицинской эвакуации понимаю формирования и учреждения, развернутые на путях эвакуации пораженных и обеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (при необходимости) к дальнейшей эвакуации.

Вид медицинской помощи – это официально установленный перечень лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых в порядке само- и взаимопомощи, медицинским персоналом определенной квалификации в системе лечебно-эвакуационного обеспечения с использованием табельного медицинского оснащения (за исключением само- и взаимопомощи).

Объем медицинской помощи – это совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на данном этапе медицинской эвакуации в отношении определенной категории пораженных по медицинским показаниям в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями обстановки и возможностями этапа медицинской эвакуации.

Первая медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ (или медицинскими работниками) с использованием табельных и подручных средств. Цель ее – устранение дальнейшего воздействия поражающего фактора, спасение жизни пострадавшего, предупреждение или уменьшение развития тяжелых осложнений.

Доврачебная медицинская помощь – вид медицинской помощи, являющийся дополнением к первой медицинской помощи. Имеет своей целью устранение и предупреждение расстройств (кровотечения, асфиксии, судороги и др.), угрожающих жизни пораженных и подготовку их к дальнейшей эвакуации. Оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге поражения с использованием табельных средств медицинского имущества.

Первая врачебная помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами общего профиля (как правило на этапе медицинской эвакуации) и направленных на устранение последствий поражений, непосредственно угрожающих жизни пораженных, а также на профилактику осложнений и подготовку осложнений и подготовку пораженных, при необходимости, к дальнейшей эвакуации.

Квалифицированная медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля в медицинских формированиях и учреждениях с целью сохранения жизни пораженных, предупреждения осложнений, подготовки (при необходимости) к дальнейшей эвакуации.

Специализированная медицинская помощь – вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения.

Медицинская сортировка – метод распределения пораженных на группы в соответствии с их нуждаемостью в проведении однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятий в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки.

Внутрипунктовая сортировка проводится с целью распределения пораженных по группам, в зависимости от степени их опасности для окружающих, характера и тяжести поражения, для направления в соответствующие функциональные подразделения данного этапа медицинской эвакуации и установления очередности их направления в эти подразделения.

Эвакуационно-транспортная сортировка проводится с целью распределения пораженных на однородные группы в соответствии с направлением (эвакуационным предназначением), очередностью, способам и средствам их эвакуации.

Эвакуационное направление - совокупность путей, с развернутыми на них этапами медицинской эвакуации, по которым пораженные и больные эвакуируются до лечебного учреждения, оказывающего исчерпывающую медицинскую помощь и осуществляющего лечение,

Маршрут по которому осуществляется вынос и транспортировка пораженных, называется путем медицинской эвакуации, а расстояние от пункта отправки пораженного до места назначения принято считать плечом медицинской эвакуации.

Совокупность путей эвакуации, расположенных на этапах медицинской эвакуации и работающих санитарных и других транспортных средств, называется эвакуационным направлением.

Табель оснащения – перечень имущества, предназначенного для оснащения того или иного формирования (учреждения), обеспечивающего его работу в течении определенного времени ли оказания медицинской помощи определенному числу пораженных в определенном объеме.

Комплект (укладка) – это ассортимент медицинского имущества, специально подобранного для обеспечения определенного объема медицинской помощи или для выполнения отдельных функций медицинскими специалистами.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: