НЕРВНО-СУХОЖИЛЬНЫЙ КОНКУРС
Задание. Предлагается выполнить шов большеберцового нерва и ахиллова сухожилия.
Моделируемая клиническая ситуация: операция по поводу резаного ранения задней области голеностопного сустава (первые сутки с момента ранения).
Требуется:
1. Выполнить шов большеберцового нерва (выбор техники на усмотрение бригады с теоретическим обоснованием).
2. Выполнить шов ахиллова сухожилия (выбор техники на усмотрение бригады с теоретическим обоснованием).
ШОВ НЕРВА:
1. Инструменты иметь с собой.
2. Шовный материал: Ргolen 8/0 иметь с собой.
Критерии оценки конкурса
| Количество баллов
| Отсутствие видимого перекрута волокон
|
| Отсутствие разволокнения нерва
|
| Диастаз между краями не более 1 мм
|
| Эстетичность
|
| Прочность
|
| Теоретическая подготовка по неврологии и нейрохирургии
|
| Работа с инструментами
|
| Время выполнения (те, кто уложились в указанное время 1 — балл, не уложились — 0 баллов)
|
| Итого
|
|
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Соломицкий Денис 8 (911) 966-0611 Solomitskiy27@mail.ru
ШОВ СУХОЖИЛИЯ:
1. Инструменты иметь с собой.
2. Шовный материал: допускается использовать собственный шовный материал, с обоснованием его использования. Максимальная толщина шовного материала ограничена: USP 1 Metr 3,4.. Рекомендуемый шовный материал — (Ргolen 3/0, 4/0). на атравматической игле.
Примечание: жильность шва (количество нитей, проходящих через просвет сухожилия) ограничена, допускается выполнение не более 4-х жильных швов.
Критерии оценки конкурса
| Количество баллов
| Эстетичность
|
| Отсутствие разволокнения
|
| Теоретическая подготовка
|
| Обоснование выбранной методики
|
| Правильная работа с инструментами
|
| Отсутствие разрыва при приложении нагрузки
|
| Время выполнения задания. Команды, уложившиеся во время конкурса - 1 балл, остальные команды - 0 баллов
|
| Итого:
|
| Важно! Шов сухожилия и нерва может выполнять один участник бригады или разные (на усмотрение бригады).
Количество человек в бригаде - 3-4. Все необходимое: инструменты, оптические устройства, осветитель, шовный материал и т.д., — иметь с собой!
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Соломицкий Денис 8 (911) 966-0611 Solomitskiy27@mail.ru
УРОЛОГИЧЕСКИЙ КОНКУРС
Уретероилеоанастомоз по методике Уоллеса (Wallace)
В этом году участникам будет предложено выполнить уретероилеоанастомоз по методике Уоллеса. Данный вид операции применяется после радикальной цистэктомии для отведения мочи.
Требуется:
А) Конец каждого мочеточника рассечь
Б) Края мочеточников сшить
В) Наложить уретероилеоанастамоз
Каждой команде будет выдано по сегменту тонкого кишечника длиной ~15см, мочевой пузырь с мочеточниками.
Оценка уретероилеоанастомоза складывается из следующих показателей:
Герметичность (проверяется при помощи шприца)
| 5 баллов
| Эстетичность (внешний осмотр)
| 4 балла
| Прочность
| 5 баллов
| Отсутствие провисания и перекрещиваниялигатур в просвете кишки (проверяется при осмотре кишки изнутри при вскрытии просвета)
| 3 балла
| Умение работать с инструментами
| 2 балла
| Отсутствие стеноза соустья между мочеточником и кишкой
| 5 баллов
| Проходимость анастомоза Обоснование выбора методики наложения уретероилеонастомоза
| 5 баллов 1 балла
| Итого
| 30 баллов
| Участники — 4 (3) человека.
Схема уретероилеоанастамоза
Используемый шовный материал: нити Vicryl4/0 Ethicon(на атравматической игле, c одной иглой. ). Шовный материал и инструменты иметь с собой! Время выполнения конкурса 40 мин.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Зейналова Зинаида +7 (911) 103-56-20 zina.kim93@mail.ru
КОЖНЫЙ ШОВ
Задание:участникам конкурса предлагается выполнить пластику круглого дефекта диаметром 4-5 см одним из представленных способов (Пересадка кожи, Золтан Я., 1984 г). Швы и способ формирования узлов выбираются самостоятельно с обоснованием. Использование механических сшивающих аппаратов (степлеров, кожных скрепок), кожного клея, пластыря исключается.
Моделируемая ситуация: пластическая операция по закрытию терминальной илеостомы
Схема пластической операции (один из вариантов на выбор):
Требуется:ушить круглый кожный дефект.
Используемый шовный материал:
• Для кожи — Prolen 5/0 1 шт.
• Для подкожно-жировой клетчатки — polyglycolide (Viсryl 4/0 Ethicon) 1 шт.
Критерии оценки конкурса
| Количество баллов
| Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания [при наложении узловых швов]; отсутствие «гармошек», стягиваний и других деформаций)
|
| Прецизионность краев раны
|
| Отсутствие «карманов»
|
| Теоретическая подготовка
|
| Слаженность работы бригады
|
| Правильная работа с инструментами
|
| Время выполнения анастомоза. Команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов
|
| Итого:
|
|
Время выполнения конкурса — 60 минут.
Инструменты и шовный материал иметь с собой!
Количество человек в бригаде 2-3 участника.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Соломицкий Денис 8 (911) 966-0611 Solomitskiy27@mail.ru
Кишечный шов
Задание: предлагается выполнить резекцию желудка с формированием гастродуоденоанастомоза по Bilroth I. Анастомоз должен быть сформирован ручным швом без использования механических сшивающих аппаратов.
Время выполнения — 90 минут.
Моделируемая клиническая ситуация: Язва пилорического канала желудка. Пилоростеноз.
Требуется:
Выполнить резекцию желудка с формированием гастродуоденоанастомоза по Bilroth I.
Количество человек в бригаде:
3-4 участника (оператор, 1-2 ассистента, операционная сестра).
Критерии оценки
| Количество баллов
| Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания)
| 0 — 5 балла
| Герметичность
| 5 баллов — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
| Отсутствие шовного материала в просвете кишки
(для экстрамукозных швов)
| 3 балла — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
| Отсутствие сужения просвета кишки
| 0 — 4 балла
| Теоретическая подготовка
| 0 — 5 балла
| Слаженность работы бригады
| 3 балла — при соблюдении критерия,
0 баллов — при несоблюдении
| Правильная работа с инструментами
| 2 балла — при соблюдении критерия,
0 баллов — при несоблюдении
| Время выполнения анастомоза
(90 минут)
| 3 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время,
0 баллов — остальные команды
| Итого:
| 30 баллов(max)
| Используемый шовный материал: нити Vicryl 3/0 Ethicon, 20 mm, ½ c, 75 cm. Шовный материал и инструменты необходимо иметь с собой !
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Курсенко Роман +7 (965) 082-14-27 romakurss@gmail.com
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|