Перечень стандартов и практических умений и навыков по специальности.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Красноярский государственный медицинский университет
Имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России)
Утверждаю
«___» __________________________г.
Зав. кафедрой ____________________
д.м.н., профессор _________________
(фио, подписЬ)
Индивидуальный план
Работы интерна
Специальность хирургия
Кафедра_хирургических болезней им.проф. А.М.Дыхно с курсом эндоскопии и эндохирургии
Фамилия_______Каптюк___________________________________________________________________
Имя__Георгий______________________________________________________________________
Отчество__Иванович_________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя ТурчинаТамара Константиновна
Срок обучения с «_01__»августа 2013 г.
по «30» июня 2014 г.
2013 год
1. Квалификационная характеристика врача специалиста.
В соответствии с требованиями специалист хирург должен знать и уметь: Общие знания:
• основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
• организация хирургической помощи в стране, организация работы скорой и неотложной помощи;
• основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей;
• основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
• взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции;
• этиология опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическая классификация опухолей, механизмы канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
• профилактика и терапия шока и кровопотери;
• закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии;
• основные разновидности доброкачественных и злокачественных опухолей различной локализации, их клиническая симптоматика, диагностика, принципы лечения и профилактики;
• важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их клиническая симптоматика и способы диагностики;
• физиология и патология системы гемостаза, коррекция нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и её компонентов;
• основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния крови, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
• общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;
• основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии; различные способы гистологического и цитологического исследования в онкологии;
• основные принципы асептики и антисептики в хирургии;
• основы иммунологии и генетики в хирургии;
• принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, основы интенсивной терапии и реанимации;
• основы инфузионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и кровезаменителей;
• основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины;
• принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;
• основы патогенетического подхода при лечении в хирургии и смежных областях медицины;
• основы физиотерапии и лечебной физкультуры, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
• основы рационального питания и принципы диетотерапии в хирургической клинике;
• вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в хирургии и смежных областях;
• основы организации и проведения диспансеризации в хирургии;
• особенности санэпидрежима в хирургических отделениях общего и специального профиля, в операционном блоке и диагностических кабинетах;
• оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при открытых, эндоскопических и транскутанных оперативных вмешательствах;
• основы юридического права в хирургии.
Общие умения:
• получить информацию о развитии и течении заболевания;
• выявить факторы риска развития того или иного хирургического
заболевания, дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования;
• применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания;
• оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий;
• оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
• определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные;
• определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента;
• составить дифференцированный план обследования и лечения больного, проводить его коррекцию в динамике;
• разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции;
• определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;
• оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания;
• решить вопрос о трудоспособности больного;
• вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебно-профилактическими учреждениями;
• проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность;
• проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профилактического учреждения;
• проводить санитарно-просветительную работу.
Специальные знания и умения:
• специалист хирург должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
• острая кровопотеря, профузное кровотечение в хирургических или гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях;
• перитонит различной этиологии;
• травма головы и позвоночника, повреждения конечностей, в том числе с переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных сосудов и нервов;
• открытый или закрытый, в том числе, напряженный пневмоторакс и гемоторакс;
• асфиксия различной природы, острая дыхательная недостаточность;
• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• коматозные состояния различной природы.
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
• острый аппендицит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, острые и рецидивирующие язвенные гастродуоденальные кровотечения;
• кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме Меллори-Вейсса;
• неосложненные и ущемленные грыжи живота,
• острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
• острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
• холедохолитиаз;
• холангит и механическая желтуха различной этиологии;
• острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной железы;
• желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и внутренние свищи;
• открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
• варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
• облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и диабетическая гангрена;
• гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);
• острый и хронический остеомиелит;
• ожоги и отморожения, электротравма;
• внематочная беременность; апоплексия яичников;
• внебольничный аборт;
• нормальные и патологические роды;
• острая задержка мочи;
• почечная колика, острый пиелонефрит, анурия.
Специалист хирург должен уметь выполнять следующие операции и манипуляции:
• венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови;
• катетеризация мочевого пузыря;
• зондирование желудка;
• сифонная клизма;
• парацентез; пункция заднего свода;
• остановка кровотечения, перевязка и тампонада ран;
• массаж сердца, искусственное дыхание;
• трахеостомия;
• аппендэктомия:
• грыжесечение при неосложненных и ущемленных грыжах;
• ушивание перфорационного отверстия желудка и кишечника;
• наложение гастро- и еюностомы;
• стволовая ваготомия; наложение гастроэнтероанастомоза, резекция желудка при язвенной болезни и раке;
• устранение тонко- и толстокишечной непроходимости, наложение колостомы;
• резекция тонкой кишки с наложением анастомоза конец в конец и бок в бок;
• санация и дренирование брюшной полости при перитоните;
• холецистостомия, холецистэктомия, наружное дренирование общего желчного протока, наложение билиодигестивных анастомозов;
• остановка внутрибрюшного кровотечения, спленэктомия, ушивание ран печени;
• операция Троянова-Тренделенбурга;
• геморроидэк
• томия;
• вскрытие абсцессов и флегмон; » ампутация конечностей;
• наложение эпицистостомы;
• выскабливание матки, диагностическое и при прерывании беременности;
• ручное пособие при головном и тазовом предлежании плода, экстракция плода;
• кесарево сечение;
• зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;
• ручное отделение и выделение последа, ручное обследование послеродовой матки;
• операции при внематочной беременности и перекруте кисты яичника.
- УЧЕБНЫЙ ПЛАН ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «____________________________________»
(интернатура)
Цель: подготовка квалифицированного специалиста,обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций[1], способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности преимущественно в условиях: первичной медико-санитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Категория обучающихся: врачи
Срок обучения: 1 год; академических часов- 2592; недель –48; месяцев-11
Трудоемкость: 72 зачетных единицы
Режим занятий: 9 академических часов в день (из них 6 ак.час. – аудиторной работы, 3 ак.час. – внеаудиторной (самостоятельной) работы)
Форма обучения:очная
Индекс
| Наименование разделов и дисциплин
(модулей)
| Трудоемкость
(в зач. ед.)
| Всего часов
| В том числе
| Форма контроля
| лекции
| семинары
| практические занятия
| самостоятель-ная работа
| ОД.О.00
| Обязательные дисциплины
|
|
|
|
|
|
| Экзамен
| ОД.О.01
| Специальные дисциплины (модули)
|
|
|
|
|
|
| Экзамен
| ОД.О.01.1
| Раздел 1
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.01.1.1
| Тема
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.01.2
| Раздел 2
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.01.2.1
| Тема
|
|
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
|
|
|
|
|
|
|
| ОД.О.02
| Смежные дисциплины
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ОД.О.02.1
| Тема 1
|
|
|
|
|
|
|
| ОД.О.02.2
| Тема 2
|
|
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.03
| Фундаментальные дисциплины
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ОД.О.03.1
| Тема 1
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.03.2
| Тема 2
| |
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.04
| Дисциплины по выбору ординатора
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ОД.О.04.1
| Тема 1
| |
|
|
|
|
|
| ОД.О.04.2
| Тема 2
| |
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| ФД.О.00
| Факультативные дисциплины
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ФД.О.01
| Тема 1
| |
|
|
|
|
|
| ФД.О.02
| Тема 2
| |
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| ОСК.О.00
| Обучающий симуляционный курс
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ОСК.О.01
| Общепрофессиональ-ные умения и навыки
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ОСК.О.01.1
| Раздел 1
| |
|
|
|
|
|
| ОСК.О.01.1.1
| Тема 1
| |
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| ОСК.О.02
| Специальные профессиональные умения и навыки
| |
|
|
|
|
| Зачет
| ОСК.О.02.1
| Раздел 1
| |
|
|
|
|
|
| ОСК.О.02.1.1
| Тема 1
| |
|
|
|
|
|
|
| И т.д.
| |
|
|
|
|
|
| П.О.00
| Практика
|
|
|
|
|
|
| Экзамен
| П.О.01.
| Стационар
| |
|
|
|
|
| Зачет
| П.О.02.
| Поликлиника
|
|
|
|
|
|
| Зачет
| ИГА.О.00
| Государственная (итоговая) аттестация
|
|
|
|
|
|
|
| ИГА.О.01.
| Выпускной экзамен по специальности
|
|
|
|
|
|
| Экзамен
| Общий объем подготовки
|
|
|
|
|
|
|
|
Перечень стандартов и практических умений и навыков по специальности.
I – профессионально ориентируется по данному вопросу.
II – может использовать приобретенные навыки под руководством специалиста.
III – может самостоятельно применять приобретенные навыки.
№
п/п
| Практические навыки согласно образовательному стандарту специальности
| Кол-во
| Стандарт выполнения
| Ф.И.О. и подпись
руководителя
| Всего
| В т.ч. самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
| • венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови;
|
|
|
|
|
| • катетеризация мочевого пузыря;
|
|
|
|
|
| • зондирование желудка;
|
|
|
|
|
| • сифонная клизма;
|
|
|
|
|
| парацентез; пункция заднего свода;
|
|
|
|
|
| • остановка кровотечения, перевязка и тампонада ран;
• .
|
|
|
|
|
| • массаж сердца, искусственное дыхание;
|
|
|
|
|
| • трахеостомия;
|
|
|
|
|
| • аппендэктомия:
|
|
|
|
|
| • грыжесечение при неосложненных и ущемленных грыжах;
|
|
|
|
|
| • ушивание перфорационного отверстия желудка и кишечника;
|
|
|
|
|
| • наложение гастро- и еюностомы;
|
|
|
|
|
| • , наложение колостомы;
•
|
|
|
|
|
| • резекция тонкой кишки с наложением анастомоза конец в конец и бок в бок;
•
|
|
|
|
|
| • стволовая ваготомия; наложение гастроэнтероанастомоза, резекция желудка при язвенной болезни и раке;
|
| -
|
|
|
| • устранение тонко- и толстокишечной непроходимости
|
|
|
|
|
| • санация и дренирование брюшной полости при перитоните;
|
|
|
|
|
| • холецистостомия, холецистэктомия, наружное дренирование общего желчного протока, наложение билиодигестивных анастомозов;
|
|
|
|
|
| • остановка внутрибрюшного кровотечения, спленэктомия, ушивание ран печени;
|
| -
|
|
|
| • операция Троянова-Тренделенбурга;
|
|
|
|
|
| • геморроидэктомия;
|
|
|
|
|
| • предлежании плода, экстракция плода;
|
| -
|
|
|
| • кесарево сечение;
|
| -
|
|
|
| • зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;
|
| -
|
|
|
| • ручное отделение и выделение последа, ручное обследование послеродовой матки;
•
|
| -
|
|
|
| • операции при внематочной беременности и перекруте кисты яичник
|
| -
|
|
|
3. Список рекомендуемой литературы
Основная:
№ п/п
| Наименование, вид издания
| Автор (-ы), составитель (-и), редактор (-ы)
| Место издания, издательство, год
| Кол-во экземпляров
| в библиотеке
| на кафедре
|
|
|
|
|
|
| 1.
| Клиническая хирургия : нац. рук. : в 3 т.
| ред. В. С. Савельев, А.И. Кириенко.
| М.: ГЭОТАР-Медиа 4, 2008
|
|
| 2.
| Атлас торакальной хирургии
| Фергюсон, М.К ,ред. пер. М. И. Перельман, О. О. Ясногородский..
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
|
|
| 3.
| Клиническая хирургия : нац. рук. : в 3 т..
| ред. В. С. Савельев [и др.]
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
|
|
| 4.
| Неотложная хирургия органов брюшной полости : учеб. пособие
| ред. В. В. Леванович
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
|
|
| 5.
| Неотложная хирургия : рук. для хирургов общей практики
| В. Х. Грасиас, П. М. Рейли, М. Г. Маккени [и др.]; пер. с англ. А. А. Митрохин ; ред. А. С. Ермолов
| М.: Изд-во Панфилова,2010
|
|
| 6.
| Хирургические болезни : Лекции по циклу освоения практ. навыков на тренажере SimMan
| сост. Д. В. Черданцев [и др.].
| Красноярск: КрасГМУ,2009
|
|
| 7.
| Бенсман, В. М. Хирургия гнойно-некротических осложнений диабетической стопы : рук. для врачей
| В. М. Бенсман
| М.: Медпрактика,2010
|
|
| 8.
| Хирургия грыж передней брюшной стенки
| Ю. С. Винник, С. И. Петрушко, Н.С. Горбунов [и др.]
| Красноярск: Поликом,2008
|
|
| 9.
| Федоров, И. В. Эндоскопическая хирургия
| И. В. Федоров, Е. И. Сигал, Л. Е. Славин.
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
|
|
| 10.
| Пропедевтика хирургии : учеб. пособие
| ред. В. К. Гостинцев, А. И. Ковалёв.
| М.: Мед. информ. Агенство, 2008
|
|
| 11.
| Ведение больного в хирургической клинике : учеб. пособие
| Ю. Ф. Пауткин, А. Е. Климов.
| М.: Профиль,2007
|
|
| 12.
| Хирургические болезни : учебник : в 2 т.
| Н.В. Мерзликин, Н. А. Бражникова, Б. И. Альперович [и др.].
| М.: ГЭОТАР-Медиа,2012
|
|
| 13.
| Хирургия катастроф : учебник
| ред. Г. М. Кавалерский [и др]
| М.: Академия,2008
|
|
| 14.
| Неотложная хирургия рака ободочной кишки
| Г. В. Пахомова, Т. Г. Подловченко, Н. С. Утешев [и др.]
| М.: Миклош,2009
|
|
| 15.
| Атлас хирургических операций
| /Р. М. Золлингер ; ред. пер. В. А. Кубышкин
| М.: ГЭОТАР-Медиа,2007
|
|
| 16.
| Топографическая анатомия и оперативная хирургия : учебник
| Николаев А. В.
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
|
|
| 17.
| Топографическая анатомия и оперативная хирургия : учебник : в 2 т
| . /В. И. Сергиенко, Э. А. Петросян, И. В. Фраучи.
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
|
|
| 18.
| Хирургические болезни учебник
| ред. А. Ф. Черноусов + CD.
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010
|
|
| 19.
| Хирургические болезни : учеб. пособие
| /А. И. Кириенко [и др.]
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011
|
|
| 20.
| Политравма. Неотложная помощь и транспортировка/
| В.В.Агаджанян, И.М.Устьянцева, А.А.Пронских и др.; под ред.В.В.Агаджаняна
| Новосибирск: Наука 2008
|
|
| 21.
| Коханов В.П. Психиатрия катастроф и чрезвычайных ситуаций/
| В.П.Коханов, В.Н.Краснов
| М.: Практическая медицина 2008
|
|
| 22.
| Левчук И.П. Медицина катастроф. Курс лекций : [учеб.пособие для мед.вузов]
| / И.П.Левчук, Н.В.Третьяков
| М.: ГЭОТАР-Медиа 2011
|
|
| 23.
| Медицина катастроф: теория и практика : учеб.пособие/
| А.А.Кошелев
| СПб.: ЭЛБИ-СПб 2006
|
|
| 24.
| Школа неотложной хирургической практики/
| А.И.Ковалев, Ю.Т.Цуканов
| М.: БИНОМ. Лаборатория знаний 2010
|
|
| 25.
| Анестезиология и реаниматология : учебник
| . О. А. Долина
| М.: ГЭОТАР-Медиа 2007
|
|
| 26.
| Анестезиология / ред.
| Р. Шефнер
| М.: ГЭОТАР-Медиа 2009
|
|
| 27.
| Назаров, И. П. Анестезия в эндоскопической хирургии
| И. П. Назаров, Д. А. Караваев
| Красноярск: КрасГМА 2008
|
|
| 28.
| Руководство по стресспротекторной анестезии : в 2 т. /
| И. П. Назаров
| Красноярск: ЛИТЕРА-принт 2009
|
|
| 29.
| Локальное лечение боли /
| Ю. Фишер
| М.: Медпресс-информ 2009
|
|
| 30.
| Неотложная токсикология : рук. для врачей
| / В.В. Афанасьев
| М.: ГЭОТАР-Медиа 2009
|
|
| 31.
| Нейроанестезиология и нейрореаниматология /
| И.П. Назаров, В.А. Полонская
| Красноярск: КрасГМУ 2008
|
|
| 32.
| Оперативная хирургия и топографическая анатомия : учебник
| Островерхов Г. Е., Бомаш Ю. М., Лубоцкий Д. Н.
| М. : МИА, 2005
|
|
| 33.
| 34. Клинические рекомендации. Урология
| Н.А.Лопаткин
| ГЭОТАР-Медиа, 2007.
|
|
| 35.
| Урогинекология: Учебное пособие /
| Н.А. Нечипоренко, В.В. Спас
| Минск.: Высшая школа, 2007.
|
|
| 36.
| Урология. Национальное руководство
| Н.А.Лопаткин.
| М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
|
|
| 37.
| Хинман Ф. Оперативная урология: Атлас
| Ю.Г. Аляева, В.А. Григоряна М.:
| ГЭОТАР-Медиа, 2007.
|
|
|
Дополнительная:
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|