НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
Tumor
M2-PK (Опухолевая М2-пируват-киназа)
новый тип маркёра для раннего выявления опухолей
|
1. Высокоспецифичный опухолевой белок,
не обладает органоспецифичностью и может быть маркером выбора
для диагностики разных опухолей.
2. Выявляет специфический для опухолей метаболический статус
вне зависимости от их локализации
3. Маркер степени агрессивности злокачественной опухоли.
4. В отличие от других онкомаркеров, используемых в клинической практике, является не накопительным, а метаболическим маркером, и наиболее рано и в достаточном для определения количестве поступает в кровоток.
5. Определение содержания Tumor M2-PK дает возможность ранней диагностики опухолей, возникновения метастазов или рецидивов опухоли.
|
Специфические
- рак почки*
- карцинома пищевода
- рак легкого
- рак молочной железы
- колоректальный рак
- рак желудка
- рак поджелудочной железы.
*Первый онкомаркер для выявления рака почки
|
Пограничные значения:
15-20 Ед./мл
Патологические значения:
20 Ед./мл и выше
|
Определение производится в крови, а также в кале (при подозрении на наличие рака:
-прямой кишки
-ободочной
кишки
-слепой кишки
-тонкой кишки
-желудка
-подозрении на метастазирование в кишечник
опухолей других локализаций
Для исследования пригодна только плазма крови, полученная с помощью ЭДТА
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
NSE
(НСЕ)
(нейронспецифическая енолаза)
|
1. Диагностика и мониторинг эффективности терапии
при мелкоклеточном раке легкого, нейробластоме.
2. Диагностика и мониторинг эффективности терапии
при нейробластоме.
2. У плода НСЕ обнаруживается в нервной и легочной ткани, у взрослых преимущественно в нейроэндокринных структурах.
|
Специфические
- мелкоклеточный рак легких
- нейробластомы
- медуллобластомы
- ретинобластомы
-медуллярная карцинома щитовидной железы
- карциноид
- феохромоцитома
- семинома
- рак почек
- лейкозы
Неспецифические
- доброкачественные заболевания легких;
- почечная недостаточность;
- доброкачественные заболевания печени
- курение
- прием муко- и бронхолитиков
-после лучевой и рентгенотерапии
-после рентгенологического
обследования
|
Норма — до 13,2 нг/мл.
Концентрация NSE до 20 нг/мл и более может встречаться при доброкачественных заболеваниях легких, поэтому для клинической диагностики злокачественных
заболеваний предпочтителен выбор уровня более 25 нг/мл.
Сочетанное определение
NSE и CYFRA-21-1 увеличивает чувствительность диагностики карциномы легкого, при комбинации NSE и РЭА достигается чувствительность 57 %.
Уровень NSE является ценным показателем при нейробластоме. При уровне выше 25нг/мл чувствительность по отношению к данной опухоли составляет
85 %
|
NSE присутствует в эритроцитах, поэтому гемолиз завышает
результаты исследования.
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
Карбогидрат-ный антиген СА 72-4
| 1. Мониторинг бронхогенного немелкоклеточного рака легкого
2. Мониторинг лечения и контроль течения рака желудка
3. Диагностика рецидивов рака желудка
4. Мониторинг лечения и контроль течения муцинозного рака яичника
5. Мониторинг течения заболевания и эффективности терапии при карциноме желудка
|
Специфические
- карцинома желудка (особенно высокая концентрация в крови)
- рак желудка
- рак яичников
- рак легкого
Неспецифические
-изредка обнаруживается при доброкачественных и воспалительных процессах
|
Норма 0—4,0 МЕ/мл
|
|
CYFRA 21-1
(Фрагмент цитокератина-19)
|
1. Диагностика немелкоклеточной карциномы легкого
2. Диагностика плоскоклеточной карциномы легкого
3. Наиболее эффективный из всех известных маркеров для мониторинга
течения мышечно-инвазивной карцицомы мочевого пузыря
|
Специфические
- немелкоклеточная карцинома легкого
- плоскоклеточная карцинома легкого
- мышечно-инвазивная карцицома мочевого пузыря
Неспецифические
- доброкачественные заболевания легких
- почечная недостаточность
- прогрессирующие доброкачественные заболевания печени (незначительное повышение)
|
Норма до 3,3 нг/мл.
|
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
NMP22
(NMP bladder check)
(ядерный матричный протеин)
|
1. Маркер рака мочевого пузыря
|
Специфические
- рак мочевого пузыря
Неспецифические
- длительный бег/ходьба
- цистит
- инфекции мочевого тракта
|
Норма до 10 Ед/мл
| - Определяется в моче с соблюдением особых требований
- Не исследуется менее, чем через 5 дней после инвазивных процедур (цистоскопия, катетеризация)
|
ПСА
(PSA)
(специфический антиген
простаты)
cПCA
(fPSA) (свободный
специифический антиген
простаты)
|
1. Диагностика рака простаты.
2. Оценка эффективности консервативной терапии и контроль за ходом заболевания при раке простаты.
Контроль после радикальной простатэктомии.
1. Дифференциальный диагноз между гипертрофией простаты и раком.
2. Наблюдение за ходом заболевания при гипертрофии простаты с целью быстрого выявления процесса малигнизации.
3. Скрининг рака простаты
|
Специфические
- рак простаты
- рак легких
- рак прямой и сигмовидной кишки
- гепатоцеллюлярная карцинома - рак почек
Неспецифические
- простатит
- доброкачественная гиперплазия простаты
- инфаркт простаты
-механическое раздражение простаты (исследование per rectum, цистоскопия)
-прием лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота,эстрадиол, ионы 2- и 3-хвалентных металлов, аналоги гуанидина,нитраты, митами-цин)
|
Норма: муж. до 40 лет
до 2,5 нг/мл, после 40 лет- до 4,0 нг/мл
Пограничные значения:4-10 нг/мл.
Патологические значения:10 нг/мл и выше.
Если уровни ПСА находятся между 4-10 нг/мл, желательным является определить и сПСА. Это дает возможность рассчитать соотношение концентраций сПСА / ПСА х 100(в процентах), которое имеет следующее диагностическое значение:
Злокачественная опухоль: 0-15 %.
Пограничные значения:15-20 %.
Доброкачественное заболевание: 20 % и выше
|
-Образцы сыворотки должны быть получены до биопсии, простатэктомии или массажа простаты, поскольку манипуляции на предстательной железе могут приводить к повышению уровня ПСА, сохраняющемуся до 3 недель.
-Определять постхирургический уровень ПСА рекомендуется не ранее, чем через 6 недель.
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
РЭА (КЭА) (СЕА)
(раковоэмбриональный антиген)
(карциноэмбриональный антиген)
|
1. Контроль за лечением карциномы желудка, толстой кишки, прямой кишки.
2. Прогноз развития заболевания при карциноме толстого кишечника и прямой кишки.
3. Контроль за лечением карциномы молочной железы совместно
с СА-15-3
4. Дифференциальный диагноз опухолей яичников.
5. Контроль за лечением рака
легких
|
Специфические
- рак желудка
- рак толстой кишки
- рак прямой кишки
- рак легких;
- рак молочных желез
- рак яичников
- рак матки
- рак простаты
Неспецифические
- курение
- алкоголь
- хроническая почечная недостаточность
- хронические заболевания печени
- хронический гепатит
- хронический панкреатит
- язвенный колит
- болезнь Крона
- бронхопневмония
- хронический бронхит
- туберкулез
- муковисцидоз
-аутоиммунные заболевания
|
Нормы: 0-5нг/мл.
Курящие: 5-10 нг/мл
Алкоголики: 7-10 нг/мл
Пограничные значения: 5-8 нг/мл.
Патологические значения: более 8-10 нг/мл.
|
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
АФП (AFP)
(альфа-фетопротеин)
|
1. Диагностика и контроль за ходом лечения первичного рака печени (гепатобластомы и гепатоцеллюлярный рак).
2. Диагностика метастазов любых опухолей в печень
3. Диагностика и контроль за ходом лечения опухолей герминогенного происхождения (вместе с ХГЧ).
4. Скрининг в группах высокого риска (цирроз печени, гепатит)
5. Пренатальная диагностика (риск наличия синдрома Дауна, дефекта нервной трубки)
|
Специфические
- первичный рак печени (за исключением анапластической формы, при которой АФП - отрицательный)
- герминогенные опухоли
- метастазы злокачественных опухолей в печень (при бронхогенной карциноме, раке молочной железы и раке прямой и сигмовидной кишки)
- рак яичника
- рак яичка
- рак желудка
- рак толстой кишки
-рак поджелудочной железы
- рак молочной железы
- бронхиальные опухоли
Неспецифические
- цирроз печени
- острый вирусный гепатит
- хронический гепатит
- хроническая почечная недостаточность
-механической воздействие на ткань (напр., биопсия)
|
Норма: 0-5 МЕ/мл.
Пограничные значения: 5-10 МЕ/мл.
Патологические значения:
10 МЕ/мл и выше.
|
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
СА 19-9
(карбогидрат-ный антиген СА 19-9)
|
1. Наблюдение за ходом болезни при раке поджелудочной железы
2. Диагностика карциномы желудка (вместе с РЭА)
3. Диагностика и контроль лечения рака желчного пузыря и желчных путей.
4. Диагностика и наблюдение за ходом болезни при раке печени (дополнительный маркер к АФП).
5. Наблюдение за ходом заболевания при раке прямой и сигмовидной кишки (в комбинации с РЭА).
|
Специфические
- рак поджелудочной железы
- рак желчного пузыря и желчных путей
- первичный рак печени
- рак желудка
- рак прямой и сигмовидной кишки
- рак молочной железы
- рак яичника (прежде всего муцинозного типа)
- рак матки
- метастазы перечисленных выше карцином в печени
Неспецифические
- цирроз печени
- первичный билиарный цирроз
- острый гепатит
- токсический гепатит
- хронический гепатит
- холецистит
- холангит
- желчно-каменная болезнь
- доброкачественные заболевания желудка и кишечника (преимущественно воспалительные)
- острый и хронический панкреатит
|
Норма: 0-30 МЕ/мл.
Пограничные значения:
30-40 МЕ/мл.
Патологические значения:
40 МЕ/мл и выше.
Выше 10000 МЕ/мл – наличие отдаленных метастазов карциномы поджелудочной железы.
|
-Выводится только с желчью, в связи с чем любой холестаз может дать повышение уровня маркера.
-При малодифференцированных карциномах продукция СА 19-9 снижается, а при анапластических он не определяется.
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
СА 125
(карбогидрат-ный антиген СА 125)
| 1. Диагностика и наблюдение за ходом лечения рака яичника, прежде всего серозного типа.
2. Дополнительный опухолевый маркер рака поджелудочной железы
(в комбинации с СА19-9)
| Специфические
- рак яичников
- рак матки
- рак эндометрия
- рак молочной железы
- рак поджелудочной железы;
- первичный рак печени
- рак прямой и сигмовидной кишки
- рак желудка
- бронхогенная карцинома
- метастазы представленных выше карцином в печени
Неспецифические
- доброкачественные заболевания яичников и эндометрия
- лейомиома
- почечная недостаточность
- острый панкреатит
- острый гепатит
- цирроз печени
- желтуха
- билиарный цирроз
- физиологически при беременности (I триместр)
- аутоиммунные заболевания
| Норма: 0-30 МЕ/мл.
Беременность 1-2 нед.:
до 100 МЕ/мл
Пограничные значения:
30-40 МЕ/мл.
Патологические значения:
40 МЕ/мл и выше.
|
|
НАЗВАНИЕ
| ПРИМЕНЕНИЕ
| ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
| СПРАВОЧНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
| ПРИМЕЧАНИЯ
|
СА 15-3
(карбогидрат-ный антиген СА 15-3)
|
1. Диагностика и мониторинг лечения больных с раком молочной железы (в комбинации с РЭА и пролиферативными опухолевыми маркерами)
| Специфические
- рак молочных желез
- бронхогенная карцинома рак желудка
- рак печени
- рак поджелудочной железы
- рак яичников
- рак эндометрия
- рак матки
Неспецифические
- доброкачественные заболевания молочных желез
- доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта
- цирроз печени
- хроническая почечная недостаточность(прежде всего при лечении гемодиализом)
- СПИД
- хронический бронхит
- пневмония и бронхопневмония
- туберкулез
- острый и хронический гепатит
- ревматические заболевания
- физиологически при беременности
|
Значения нормы: 0-22 МЕ/мл.
Беременность III триместр.:
до 40 МЕ/мл
Пограничные значения:22-30 МЕ/мл.
Патологические значения:30 МЕ/мл и выше.
|
|
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.