Назовите меры профилактики заболевания.

Ситуационные задачи

Механизмом поддержания структурного и функционального гомеостаза как в процессе нормальной жизнедеятельности, так и после различных повреждений органов, является регенерация. Установлено, что при удалении одной почки у человека, вторая берет на себя функцию утраченной.

Какой способ регенерации наблюдается в данном случае?

Какие клеточные механизмы отмечаются в оставшейся почке?

Назовите другие способы регенерации органов и тканей у человека?

Каковы возможности стимуляции регенерации органов и тканей у человека?

Назовите факторы, регулирующие репаративную регенерацию?

Гомеостаз – способность живых систем противостоять изменениям и сохранять постоянство состава и свойств биосистем (постоянство внутренней среды).

Виды гомеостаза:

- генетический: поддержание постоянства генетического материала (на молекулярно-генетическом, клеточном, организменном уровне; на популяционно-видовом уровне);

- физиологический: формирование, непрестанное поддержание постоянства био-хим-физиологических процессов (с пом. нервной и гумаральной систем орг-ма – поддер-е темпер-ры, обмен в-в, потоотделение);

- структурный: обеспечение постоянства структур организма в результате неестеств-х воздействий и естественной жизнедеятельности.

Регенерация – процесс восстановления организмом утраченных или поврежденных структур. Две фазы: пролиферация (размножение стволовых недеф.клеток) и дифференцировка (дозревание их). Виды регенерации: физиологическая – осуществляется восстановление структур, изношенных в процессе нормальной жизнедеятельности (клетки эпителия кожи, кишечника, мочевого пузыря, ротовой полости); репаративная – восстановление структур после травмы или патологических процессов.

1.При удалении почки, вторая – претерпевает некоторые изменения происходит компенсаторная гипертрофия.

2.Происходит некоторое увеличение объема и массы оставшейся почки. В течение нескольких недель - наступает ее компенсаторная гипертрофия - увеличивается объем клеток, ткани и органа за счет размножения клеток или увеличения количества и размеров внутриклеточных ультраструктур. Клубочковая фильтрация возрастает почти в 1,5 раза по сравнению с исходным уровнем. Увеличивается реабсорбционная и секреторная способность нефронов. Обнаруживают увеличение нефронов с гипертрофированными клубочками и канальцами: вследствие повышения кровотока через клубочек, гидростатического давления в его капиллярах и его гипертрофии (то есть увеличения фильтрационной поверхности).

3.Типы и способы регенерации органов и тканей.

Типы регенерации в зав-ти от восст-ния утраченной структуры:

- гомоморфоз: точно такая же и в том же объеме, функция вос-ся полностью (печень, кожа);

- гипоморфоз: той же, но не в полном объеме, функция частично;

- гетероморфоз: не той же структуры, а др., функция – утрачена;

- соматический эмбриогенез: восстановление организма из одной или группы клеток.

Способы репаративной регенерации:

- эпиморфоз: отрастание нового органа от ампутационной поверхности (рост конечности тритона);

- морфолаксис: восст-е от «ничего»-от 1 клетки, путем перестройки регенерирующего участка (восст-е гидры из кольца, вырезанного из ее тела, без митоза; отрезанный кусок сжимается, клетки внутри него перестраиваются – возникает особь уменьшенных размеров, затем она растет);

- эндоморфоз: способ восст-я внутри органа;

- гипертрофии: а)регенерационная – увеличение размеров остатка органа без восст-я исходной формы (Например, печень: удаленная часть не восст-ся, внутри остав-ся части усиливается размножение – гиперплазия, восст-ся масса печени, объем и функция к норме; б)компенсаторная – изменение в одном из оставшихся органов при изменении или потере другого, в одной системе органов ( при удалении почки, селезенки – увеличение лимфатических узлов);

- регенерация по каркасу: восст-е структуры при сохранении каркаса: эпителизация (эпителий кожи - заживление ран с нарушенным эпителиальным покровом, эпителий сосудов);

- вставочный рост: восст-е органа при сохранении его «полярности»(при сквозном ранении живота).

4.Стимуляции регенерации у человека: может быть достигнута путем пересадки органов и тканей как собственных так и др.организма – трансплантация –замещение утраченных или повредженных структур (пересадка участка кожи способствует более скорому закрытию поврежденного участка).

Виды трансплантации:

- ауто- или изо- трансплантация–от собст-го или генетически идентичного орг-ма;

- гомо- или алло- трансплантация-ткани или органы доноров (трупов) этого же вида;

- гетеро- или ксено- трансплантация – от другого вида;

-имплантация – трансплантация органов и тканей из искусственных материалов.

5.Факторы, регулирующие репаративную регенерацию: основным компонентом является иммунологический ответ. Не только частичное удаление органа, но и многие воздействия вызывают возмущения в иммунном статусе организма, появление аутоантител и стимуляцию клеточной пролифирации. Механизмы регуляции регенерации: гуморальные (гормоны, медиаторы, факторы роста), иммунологические (регенерационная информация, переносимая лимфоцитами), нервные (трофическая функция НС), функциональные (функциональный «запрос» органа или ткани).

У больного после поездки в Африку появились жалобы на головную боль, слабость апатию, сонливость. В мазке крови больного обнаружены простейшие имеющие ядро, жгутик, осевая нить которого образует хорошо развитую ундулирующую мембрану.

Какую инвазию можно заподозрить у больного?

Как происходит заражение паразитом?

Опишите циклы развития данного паразита. Назовите переносчиков заболевания и резервуарных хозяев.

Охарактеризуйте природный очаг заболевания. Назовите его основные компоненты.

Назовите меры профилактики заболевания.

1.У больного заболевание африканский трипаносомоз (сонная болезнь), возбудитель – трипаносома (кл. Жгутиковые).

Трипаносома родезийская - восточно-африканская:

- основной хозяин – домашние и дикие животные, а человек – случайный;

- заражение в открытых саваннах и на местах недавно вырубленных тропических лесов;

- без лечения протекает тяжелее, неболее 6 месяцев-смерть.

Трипаносома гамбийская – западно-африканская:

- основной хозяин – человек;

- заражение недалеко от водоемов и вдоль берегов рек;

- без лечения протекает ~ 5 лет-смерть.

2. Переносчик муха це-це, трансмиссивный путь (в кровь через укус, в дальнейшем могут проникать в лимфу, лимфатические узлы, спинномозговую жидкость, ткани спинного и головного мозга, в серозные полости.). Заболевание - природно-очаговое.

Стадии развития болезни.

Ранняя стадия – гемолимфатическая: после укуса мухи цеце - инкубационный период (1-3 нед.) На месте укуса иногда формируется шанкр, в котором паразиты активно размножаются, проникая в ткани, кровь и лимфу, и который исчезает через 5-7 дней. Первыми симптомами являются приступы лихорадки, головные боли и боли в суставах, часто сильно увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Если не начать лечение, болезнь продолжает прогрессировать, вызывая анемию, нарушения в работе сердца, почек, эндокринной систем. Возможны высыпания на спине в виде колец.

Поздняя стадия – неврологическая (нарушения необратимы): через 3-6 недель при родезийской и через несколько лет при гамбийской форме, трипаносомы проникают сквозь гематоэнцефалический барьер в ЦНС. Главными симптомами становятся спутанность сознания, нарушение координации, сенсорные расстройства; проявляются приступы усталости, сменяющиеся гиперактивностью, затем нарушается цикл сна и бодрствования (поэтому сонная болезнь) Без должного лечения болезнь завершается комой и смертью.

3.Цикл развития паразита: трипомастигота или амастигота – эпимастигота – мета-трипаносома заносится мухой в кровь – трипомастигота.

Различные клеточные формы трипаносом (характерно чередование клеточных форм):

- промастиготная, эпимастиготная (кишечник насекомого), амастиготная (млекопитающие), трипомастиготная (млекопитающие и человек).

Паразит имеет извилистую заостренную с двух сторон форму и жгутик (у стадий, паразитирующих в человеке – трипомастиготная форма). Попадая в желудок, далее в кишечник мухи, трипаносомы активно размножаются и затем передвигаются в слюнные железы. Размножаются трипаносомы делением надвое. Из организма инфицированного человека обычно выделяют трипомастигоит.

Паразит обладает механизмом защиты от иммунной защиты жертвы. При проникновении в организм и их обнаружении иммунной системой жертвы, у трипаносом включаются гены, ответственные за синтез гликопротеинов, в результате находящиеся на поверхности мембраны гликопротеины сменяются на другие, и иммунная система не может распознать паразитов, что дает им больше времени для размножения.

4.Природный очаг в п.1.

5. Диагностика основана на обнаружении в анализах крови, лимфы и спинномозговой жидкости трипаносом. Для выделения возбудителя родезийского трипаносомоза возможно заражение подопытных крыс и мышей, уже через 2-3 дня в их крови появляются трипаносомы.

Профилактика: изоляция и лечение больных, защита от укусов мухи це-це, уничтожение переносчиков и прием профилак-х препаратов.

В строении висцерального черепа представителей класса позвоночных отмечается сходство многих структурных компонентов. Однако у млекопитающих и человека в висцеральном черепе произошли существенные преобразования: изменился характер прикрепления челюстного аппарата к мозговому черепу, уменьшилось число костей, некоторые элементы преобразовались в структуры органа слуха и опорного аппарата дыхательной системы.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: