Характеристика угроз жизни и здоровью медицинских работников.

Лекция № 7

Тема: «Безопасность медицинского труда.»

План:

1. Безопасность медицинского труда.

2. Характеристика угроз жизни и здоровью медицинских работников.

3. Система охраны труда и техники безопасности в медицинских организациях

4. Требования безопасности при работе структурных подразделениях медицинских организаций.

5. Профилактика внутрибольничных инфекций среди персонала

6. Безопасность медицинских услуг.

7. Характеристика угроз жизни и здоровью пациентов больницы.

8. Система обеспечения безопасности пациентов в медицинских организациях

Система здравоохранения сегодня — это более трёх миллионов работающих, тысячи медицинских организаций, десятки научно-исследовательских институтов, центров, высших и средних учебных заведений, в которых эксплуатируется различное оборудование, коммуникации, электроустановки, котельные, лифты, водопроводно-канализационное хозяйство, технологическое оборудование пищеблоков и прачечных, автотранспорт, сосуды, работающие под давлением, разнообразная медицинская техника. Во вредных и неблагоприятных условиях труда заняты сотни тысяч работников здравоохранения. В связи с этим, особую значимость приобретает проблема охраны и укрепления здоровья самого медицинского работника, формирование его отношения к собственному здоровью и мотивации на здоровый образ жизни. Заболеваемость медицинских работников находится на 5 месте среди других профессиональных групп. Профессиональные заболевания врачей протекают более длительно и тяжело по сравнению с представителями других профессиональных групп. Высокий уровень профессиональных болезней наблюдается среди медсестер, а среди врачей — у стоматологов, инфекционистов, патологоанатомов.

Характеристика угроз жизни и здоровью медицинских работников.

Ст. 1 ФЗ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Факторы среды обитания:

·биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные);

·химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук и др.);

·социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха);

·иные факторы среды обитания.

Вредное воздействие на человека — воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека, либо угрозу будущих поколений.

Благоприятные условия жизнедеятельности человека — состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие её факторов на человека, и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека.

Безопасные условия для человека — состояние среды обитания, при котором отсутствует опасность вредного воздействия её факторов на человека.

Вредный фактор среды — фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства.

Работники медицинских организаций в процессе их трудовой деятельности могут подвергаться воздействию опасных и вредных производственных факторов в соответствии с ГОСТ 12.0.003, Приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 года № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения этих осмотров, Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса».

Руководство применяют с целью:

·установления приоритетности проведения профилактических мероприятий и оценки их эффективности;

·создания банка данных по условиям труда на уровне организации, отрасли и др.;

·составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника;

·расследования случаев профессиональных заболеваний, отравлений и иных нарушений здоровья, связанных с работой.

Основные понятия, используемые в руководстве:

Условия труда — совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Вредный фактор рабочей среды — фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушениесостояния здоровья.

Вредными факторами могут быть:

·физические факторы: температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение; производственный шум, ультразвук, инфразвук; вибрация; аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия; освещение — естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное ( недостаточная освещённость, пульсация освещённости, избыточная яркость); электрически заряженные частицы воздуха — аэроины;

·химические факторы: химические вещества, смеси, некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом и (или) для контроля которых используют методы химического анализа;

·биологические факторы: микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы — возбудители инфекционных заболеваний.

Факторы трудового процесса:

Тяжесть труда —характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организмы (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность. Тяжесть труда характеризуется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, характером рабочей позы, глубиной и частотой наклона корпуса, перемещениями в пространстве.

Напряженность труда — характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.

Опасный фактор рабочей среды — фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти. В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные факторы рабочей среды могут стать опасными.

Классификация вредных производственных факторов:

Химические факторыпо характеру действия на организм человека подразделяются на следующие подгруппы:

·общетоксические — вызывающие отравление всего организма или поражающие отдельные системы: центральную нервную систему, печень, почки (углеводороды, спирты, синильная кислота и др.);

·раздражающие — вызывающие раздражение слизистых оболочек, дыхательных путей, глаз, лёгких, кожи (диметилабензол и другие антибиотики и др.);

·сенсибилизирующие — действующие как аллергены (формальдегид и др.);

·мутагенные — приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы и др.);

·канцерогенные — вызывающие злокачественные опухоли (хром, бензапирен, ароматические амины и пр.);

·влияющие на репродуктивную функцию — вызывающие возникновение врождённых пороков, влияющие на нормальное развитие плода (ртуть, свинец, борная кислота, радиоактивные изотопы и др.).

Работу следует проводить в установленной нормами спецодежде и иметь индивидуальные средства защиты, предусмотренные инструкцией.

Запрещается принятие пищи и курение на рабочих местах.

Безопасность труда при работе с биологическими объектами должна обеспечиваться:

·производственным процессом;

·оборудованием;

·средствами защиты;

·системой специальных профилактических мероприятий;

·соблюдением правил работы.

Работа в опасных (экстремальных) условиях труда (4класс) в здравоохранении не допускается, за исключением ликвидации аварий, проведения экстренных работ для предупреждения аварийных ситуаций.

Общие принципы гигиенической классификации условий труда:

Гигиенические критерии — это показатели, характеризующие степень отклонений параметров факторов рабочей среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов.

Условия труда по степени вредности и опасности условно подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.

Оптимальныеусловия труда (1 класс) —условия, при которых сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня трудоспособности.

Допустимыеусловия труда (2 класс) -характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест. Допустимые условия труда условно относятся к безопасным.

Вредныеусловия труда (3 класс) — характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и/или его потомство. Вредные условия труда разделяют на 4 степени вредности: 1 степень — условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения; 2 степень — уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной патологии, появлению начальных признаков или лёгких форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной трудовой деятельности; 3 степень — условия труда, характеризующиеся такими уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней лёгкой и средней степеней в периоде трудовой деятельности, росту хронической патологии; 4 степень — условия труда, при которых могут возникать тяжёлые формы профессиональных заболеваний, отмечается значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Опасные (экстремальные)условия труда (4 класс) — характеризуются уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в течение рабочей смены ( или её части) создаёт угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: