Модель: социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних.
Государственное учреждение Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Возрождение» (г. Москва).
Юридически-правовая форма. Самостоятельное учреждение. Учредитель – департамент социальной защиты населения г. Москвы.
Приказом управления социально защиты населения Северо-восточного административного округа г. Москвы утверждено Положение о данном центре, в котором установлены контингенты, подлежащие реабилитации в данном центре (пункт 2.2.4.): «Оказание социальной, психологической и иной помощи несовершеннолетним, ведущим асоциальный образ жизни или попавшим в зависимость от психоактивных веществ, а также их родителям (законным представителям) в ликвидации трудной жизненной ситуации».
Юридический статус ребенка в центре – воспитанник.
Место расположения и база:г. Москва, Северо-восточный административный округ, ул. Проходчиков – 6, строение 1.
База – 2-х этажное здание бывшего малоформатного детского сада; площади около 600 кв.м. с небольшой прилегающей территорией.
Центр существует 1 год.
Финансирование: Департамент социальной защиты правительства г. Москвы.
Штаты соответствуют Примерному положению о центрах данного типа, утвержденному Правительством РФ. В настоящий момент после сокращения штатов, проведенного в течение 2006 года, в штате учреждения 93 сотрудника, в том числе воспитатели, психологи, социальные педагоги.
Эти основные ставки образуют:
- управление центром;
- Амбулаторию центра: отдел социальной диагностики и отдел социально-правовой помощи; готовится к открытию (на другой базе) отдел дневного пребывания (типа дневного стационара в здравоохранении);
- Стационар центра: приемное отделение, отдел социальной реабилитации.
Кроме психолого-педагогического персонала, в штате центра есть группа медицинских работников: психиатр, нарколог, педиатр, психотерапевт, невропатолог, медсестры.
Эти ставки в центре обозначены как медицинские; однако, центр не является лечебным учреждением, в результате чего указанным медработникам не идет медицинский стаж. Фактически на эти ставки зачислены совместителями соответствующие медработники из ближайших лечебных учреждений.
Мощность отделения:Центр рассчитан на одновременное пребывание в его стационаре максимум 34 несовершеннолетних. Число работников около 3-х на одного воспитанника соответствует рекомендуемым европейским нормативам для реабилитационных учреждений данного типа для несовершеннолетних.
На момент посещения нами данного центра 17.01.07 г. в центре числился 21 человек; из них физически находились в центре 14 человек; кроме того, 7 человек числились за пределами центра (2 в больнице, 1 «в бегах»; про остальных 4-х сведения неопределенные).
Сроки пребывания несовершеннолетних на реабилитации определены статусом социально-реабилитационного центра – до года и более.
За 2006 год амбулаторную реабилитацию прошли около 180 несовершеннолетних и их родители, а стационарную реабилитацию – 70 человек. Фактические средние сроки пребывания на стационарной реабилитации – 4-6 месяцев.
Основные технологии работы стационара центра:
- групповые психологические занятия (тренинги), развивающие личность;
- групповые занятия с организацией психологической взаимопомощи; на их основе возникает один из основных механизмов реабилитации – высоко сплоченный коллектив с развитым самоуправлением и саморегуляцией реабилитируемых в стационаре;
- занятия семейной психотерапией - курсами по 2-3 дня непрерывных занятий;
- спортивные занятия в тренажерном зале и на спортплощадке;
- учебная деятельность, строго дифференцированная по психологическому возрасту реабилитируемых с назначением при необходимости через районные психолого-медико-педагогические комиссии индивидуального обучения или обучения в коррекционных классах; учебный процесс организован по договору на базе ближайшей общеобразовательной школы и, соответственно, финансируется департаментом образования;
- кружки по интересам и творческие занятия;
- просветительские и групповые психологические занятия врачей;
- трудотерапия ограничивается самообслуживанием по отделению;
- культурная программа: крупная (на лазерных дисках) библиотека, видеотека, фонотека, множество познавательных и развивающих программ; экскурсии и посещения учреждений культуры.
В летние и зимние каникулы организуются смены в лагерях отдыха.
Совокупность этих технологий организуется в 4 ступени (этапа) реабилитации с непрерывным усложнением технологий, обеспечивает сочетание медико-психологической, психолого-педагогической и социальной реабилитации несовершеннолетних с восстановлением нормы развития их личности.
При необходимости реабилитируемые консультируются указанными выше врачами.
При рецидивах употребления наркотиков и других психоактивных веществ дети временно переводятся на лечение в подростковую наркологическую службу.
Возвращение реабилитируемого обратно в центр допускается при двух условиях: воздержание после лечения от употребления психоактивных веществ в течение не менее 21 дня (3-х недель) и решение общего собрания воспитанников центра.
Режим и особенности работы: Амбулаторная помощь – в 2 смены. Стационар – круглосуточное пребывание 7 дней с ограничением права выхода за пределы территории центра. Общение с родителями - в отведенное для этого время в распорядке дня.
Контингенты. Центр может принимать в стационар детей любого возраста до исполнения им 18 лет. На практике в стационаре центра находятся дети от 14 до 17 лет; случаи пребывания детей 13 лет – исключение.
Соотношение мальчиков и девочек – примерно поровну. Соответственно разделены спальни и другие бытовые помещения (туалеты, душевые, др.).
Основную массу реабилитируемых составляют не наркологические больные, а потребители психоактивных веществ (наркотиков, алкоголя и др.).
Случаи удержания в центре детей с развитыми наркологическими заболеваниями (наркоманией, токсикоманией и алкоголизмом) - единичные.
Зачисление в отделение:Вопреки финансированию центра Администрацией Северо-восточного административного округа, фактически в центр зачисляются дети со всей территории г. Москвы и (в единичных случаях) из Московской области.
Зачисление производится тремя основными путями:
- по заявлению самого ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации;
- по заявлению родителей;
- по решению районных комиссий по делам несовершеннолетних (КДН), департамента социальной защиты, органов опеки и попечительства.
Милиция (подразделения по делам несовершеннолетних), образовательные учреждения и подростковая наркологическая служба, по согласованию с родителями, ходатайствуют о зачислении детей в центр перед районными КДН.
Дети, находящиеся в состоянии интоксикации наркотиками и другими психоактивными веществами, перед помещением в центр должны сначала пройти соответствующее лечение в больницах.
Эффективность работы:Около 60% детей, прошедших полностью курс стационарной реабилитации, после выписки из стационара и возвращения их в семьи социально адаптируются, успешно развиваются и не употребляют психоактивные вещества. У большинства из остальных 40% отмечается частичная эффективность: возвращение в семью, восстановление учебы, отсутствие антисоциального поведения и др.
Центр не имеет данных о числе детей, которые не смогли адаптироваться на начальном ориентировочном этапе реабилитации и не остались в центре.
Выписанные из центра продолжают встречаться на базе центра (в его амбулатории) в группах психологической взаимоподдержки – в группе встреч.
Выводы.
Модель социально-реабилитационного центра в системе социальной защиты для детей зависимых от употребления психоактивных веществ является наиболее оптимальной формой реабилитации несовершеннолетних, следующей за лечением и медико-социальным этапом реабилитации в наркологических учреждениях здравоохранения.
Данный тип учреждения может быть организован в Нижегородской области (в г. Нижнем Новгороде) путем изменения контингентов обслуживания любого из ныне действующих социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних.
Для более эффективной реабилитации на его базе целесообразно расположить отделение амбулаторной медико-социальной реабилитации за счет наркологического лечебного учреждения.
В результате Нижегородская область первой в РФ может получить учреждение, интегрирующее в единый процесс реабилитации медицинские, педагогические и социальные подходы.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|