МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЗАНЯТИИ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)

По дисциплине фтизиатрия

Для специальности 5В130200 «Стоматология»

Тема №2: Туберкулинодиагностика. Методы и техника постановки туберкулиновых проб. Интерпретация результатов.

Клиническая классификация туберкулеза, случаев туберкулеза. Первичный туберкулез. Первичный туберкулезный комплекс. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Клиника, диагностика, лечение.

Количество часов:6

Курс 3

Составитель: Доцент Бугаков А.А.

Астана 2015г.

Тема: Туберкулинодиагностика. Методы и техника постановки туберкулиновых проб. Интерпретация результатов.

2. Цель: научить студентов методам туберкулинодиагностики. Ознакомить с клинической классификацией и классификацией случаев туберкулеза, первичными формами туберкулеза.

3. Задачи обучения:

Формировать знания по туберкулинодиагностике.

Студент должен знать:

-Клиническую значимость, методику исследования чувствительности к туберкулину с помощью различных туберкулиновых проб и оценку их результатов.

-Особенности течения, клинико-рентгенологические проявления и диагностические критерии первичного туберкулеза.

Студент должен уметь:

- Интерпретировать результаты внутрикожной пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Проводить диагностику поствакцинальной и инфекционной аллергии.

- Формировать знания по первичному туберкулезу и регистрации случаев туберкулеза в РК.

-Своевременно диагностировать клинические формы первичного туберкулеза.

4. Основные вопросы темы:

- Методы туберкулинодиагностики.

- Общая характеристика туберкулина.

- Виды туберкулинов и туберкулиновых проб, показания для их применения.

- Показания и противопоказания для в/к пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

- Подготовка инструментария и туберкулина для пробы Манту.

- Методика в/к пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

- Оценка результатов в/к пробы Манту у детей, подростков и взрослых.

- Диагностические критерии поствакцинальной и инфекционной аллергии.

- Клиническая классификация туберкулеза.

- Регистрация случаев туберкулеза.

- Патогенез первичного туберкулеза.

- Общая характеристика первичного туберкулеза.

- Клинические формы первичного туберкулеза.

- Возможные размеры увеличения периферических лимфатических узлов.

- Клинические проявления и диагностические критерии ранней и хронической туберкулезной интоксикации у детей и подростков.

-Клинико-рентгенологические разновидности туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.

- Клиника и диагностика туберкулезного бронхоаденита.

- Клиника и диагностика первичного туберкулезного комплекса.

- Возможные варианты исходов первичного туберкулеза.

- Осложнения первичных форм туберкулеза.

- Алгоритм диагностического поиска при внутригрудных аденопатиях.

5. Методы обучения и преподавания: Практическое занятие, проверка исходного уровня знаний, дискуссия, презентация.

6. Литература:

основная:

1. Маколкин В.И., Овчаренко С. Внутренние болезни, 2005

2. Моисеев В С и др. Внутренние болезни с основами доказательной. - медицины и клинической фармакологии,2008.

3. Мартынов А.И., Мухин Н.А., Моисеев В.С. Внутренние болезни, 2005.

4. Перельман М.И., Корякин В.А., Богодельникова И.В. Туберкулез - М.,2004.

5. Калимурзина Б.С. Iшкi аурулар. 2005.

6. Жаманкулов К.Ж. Iшкi аурулар. 2008.

7. Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2007.

8. Туберкулез у детей и подростков: учебное пособие/ под ред. В.А.Аксеновой. – М., ГЭОТАР - Медиа, 2007.

9. Перельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия (учебник для студентов медицинских вузов). М., 1998. Перевод на каз. язык Т.А. Муминов.

дополнительная:

Приказ МЗ РК № 19 от 22 августа 2014 г. «Об утверждении Инструкции по организации и осуществлению профилактических мероприятии по туберкулезу».

Руководство по контролю над туберкулезом в Республике Казахстан. –

Алматы, 2008.

Приказ МЗ РК № 649 от 18 августа 2010г. Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологическиетребования по проведению санитарно-эпидемиических (профилактических) мероприятий в очагах туберкулеза».

Крофтон Дж., Хорн М., Миллер Ф., Клиника туберкулеза. - М., 1996.

Муминов Т.А., Ни З.И., Ракишева А.С., Турланов К.М., Основные знания по туберкулезу. - Алматы, 1996.

Организация работы первичной медико-санитарной противотуберкулезной помощи на этапе внедрения стратегии ДОТС (методические рекомендации). Алматы, 2000.

Ракишева А.С. ДОТС стратегия в выявлении и лечении туберкулеза (учебное пособие). Алматы, 1999.

Муминов Т.А. Туберкулез легких и его дифференциальная диагностика (клинико-рентгенологический атлас). Алматы, 2003.

7. Контроль: Программированный контроль, описание рентгенограмм.

БИЛЕТ 1.

1. Результаты в/к пробы Манту при первичных формах туберкулеза.

2. В чем состоит отличие ПТК и ТВГЛУ на рентгенограмме?

3. Жалобы больных при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов.

4. Техника постановки пробы Манту..

5. Дайте характеристику параспецифическим реакциям при первичном туберкулезе.

БИЛЕТ 2.

1. Понятие об анте - аллергическом и аллергическом периодах первичной туберкулезной инфекции.

2. Рентгенологическая характеристика ПТК в пневмонической стадии.

3. Дайте определение туберкулезу внутригрудных лимфоузлов.

4. Виды туберкулиновых проб.

5. Что такое вираж туберкулиновой чувствительности?

БИЛЕТ 3.

1. Как разграничиваются понятия: первичный и впервые выявленный туберкулез?

2. Дайте определение ПТК.

3. Перечислите рентгенологические синдромы при ПТК и туберкулезном бронхоадените.

4. С какой целью проводится проба Манту?

5. В каких случаях ПТК и туберкулезный бронхоаденит сопровождаются бактериовыделением?

БИЛЕТ 4.

1. Что называют очагами Гона?

2. Объективный статус больных при ПТК.

3. Перечислите клинико-рентгенологические разновидности туберкулезного бронхоаденита.

4. Какая реакция при проведении пробы Манту оценивается как гиперергическая?

5. Перечислите диагностические критерии первичных форм туберкулеза.

БИЛЕТ 5.

1. Понятие "виража" туберкулиновой чувствительности.

2. Жалобы при ПТК.

3. Рентгенологические признаки туморозной формы туберкулезного бронхоаденита.

4. Физикальные данные при туберкулезном бронхоадените.

5.Обследование детей и подростков при подозрении на первичный туберкулез.

БИЛЕТ 6.

1. Диагностические критерии поствакцинальной аллергии.

2. Какие фазы выделяют в клиническом течении ПТК?

3. Осложнения первичных форм туберкулеза.

4. Рентгенологическая характеристика туморозной формы туберкулезного бронхоаденита.

5. Группы риска среди детей и подростков по заболеванию туберкулезом.

БИЛЕТ 7.

1. Клинические формы первичного туберкулеза.

2. Осложнения ПТК.

3. Объективный статус больных при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов.

4. Показания к проведению пробы Коха.

5. Перечислите общие признаки первичного туберкулеза

БИЛЕТ 8

1. Какие данные осмотра важны для диагностики первичного туберкулеза?

2. Исходы ПТК на рентгенограмме.

3. Осложнения туберкулезного бронхоаденита.

4. Противопоказания к проведению пробы Манту.

5. Дайте характеристику поствакцинальной аллергии.

БИЛЕТ 9

1. С какой целью проводится проба Манту?

2. Рентгенологическая характеристика ПТК в фазе распада.

3. Жалобы больных при туморозной форме туберкулезного бронхоаденита.

4. Какими клиническими признаками проявляется синдром сдавления трахеи и крупных бронхов увеличенными внутригрудными лимфоузлами?

5. Как отображаются исходы ТВГЛУ на рентгенограмме?

БИЛЕТ 10

1. Понятие о "параспецифических реакциях"

2. Компоненты ПТК.

3. Рентгенологическая характеристика инфильтративного бронхоаденита.

4. Показания к проведению пробы Манту.

5. Объем работы ВОП по профилактике первичного туберкулеза у детей и подростков.

123

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: