Отчет по производственной практике

Подпись студента

Подпись врача

Итоги практики

По окончании производственной практики участковый врач должен оценить работу студента в характеристике, которую заверяет заведующий терапевтическим отделением или заместитель главного врача. Студент в конце дневника должен представить отчет о проделанной работе (схема прилагается).

Итогом практики является оценка, которая выставляется вузовским руководителем практики на основании наблюдения за самостоятельной работой студента, выполнения индивидуальных заданий, характеристики и предварительной оценки руководителя от практического здравоохранения.

Оценка практики проводится комплексно с учетом полученных практических навыков, характеристики, теоретической подготовки (сдача зачета).

Студент, проходивший практику в ЛПУ г. Читы, должен явиться на собеседование в назначенное время для сдачи зачета с полностью оформленным дневником, УИРС и подтверждением дежурств на ССМП.

Студенты, проходившие практику за пределами города, представляют вышеуказанные документы в отдел практики до 5 сентября. Время зачета для них назначается после проверки дневника преподавателями кафедры.

Неявка на зачет в назначенное время без уважительной причины, несвоевременное представление дневника и УИРС для проверки являются нарушением дисциплины.

Контрольные вопросы к зачету по производственной практике

1. Структура поликлиники, организация ее работы, основной принцип работы.

2. ССМП: структура, организация работы, основные нормативные документы.

3. Права и обязанности участкового врача-терапевта.

4. Основная документация участкового врача.

5. Обязанности заведующего терапевтическим отделением поликлиники.

6. Составление формы 071/у, расчет основных показателей.

7. Составление формы 039/у, расчет основных показателей.

8. Показания для направления пациента на ВК.

9. Тактика участкового врача при наблюдении на дому больного с неясным диагнозом.

10. Объем обследования лихорадящего больного с неясным диагнозом в поликлинике.

11. Оформление больного на стационарное лечение.

12. Требования по транспортировке больных при возникновении неотложных состояний.

13. Оформление больного на консультацию в другое лечебное учреждение.

14. План обследования больных при диагностике заболеваний терапевтического профиля.

15. Показатели деятельности участкового врача, поликлиники.

16. Правила выписывания рецептов амбулаторным больным.

17. Показания к назначению наркотических анальгетиков в поликлинике, оформление документации.

18. Категории граждан и группы заболеваний, при которых пациенты имеют право на льготное обеспечение лекарственными средствами.

19. Правила оформления «льготных» рецептов.

20. Понятие диспансеризации, ее этапы.

21. Основные нормативные документы по диспансерному наблюдению.

22. Правила оформления документации при проведении диспансерного наблюдения.

23. Критерии формирования групп диспансерного наблюдения.

24. Объем обследований при проведении диспансеризации.

25. Перечень нозологических форм, больные которыми нуждаются в обязательном диспансерном наблюдении у терапевта.

26. Показатели качества и эффективности диспансеризации.

27. Вопросы медицинской этики и деонтологии при оказании неотложной помощи.

28. Понятие трудоспособности, виды ее нарушения.

29. Медицинские и социальные критерии нетрудоспособности.

30. Временная нетрудоспособность (ВН), ее виды, документы, удостоверяющие ВН.

31. Обязанности участкового терапевта по проведению экспертизы трудоспособности.

32. Состав и функции ВК.

33. Порядок и правила выдачи листка нетрудоспособности.

34. Оформление амбулаторных карт при выдаче листка нетрудоспособности и эпикриза при направлении на ВК.

35. Функции листка нетрудоспособности (ЛН), кто имеет право на его выдачу.

36. Категории граждан, не имеющих права на получение ЛН.

37. Уровни экспертизы ВН; организации, осуществляющие контроль проведения экспертизы ВН.

38. Особенности выдачи ЛН при заболеваниях и травмах.

39. Особенности выдачи ЛН при медицинской реабилитации.

40. Особенности выдачи ЛН по уходу за взрослым больным.

41. Особенности выдачи ЛН по беременности и родам.

42. Особенности выдачи ЛН по карантину.

43. Кто и в каких случаях может выдать ЛН за прошедшие дни.

44. Структура МСЭ, ее функции.

45. Понятие «инвалидность», группы инвалидности, причины ее, сроки переосвидетельствования.

46. Показания для направления на МСЭ, необходимая документация.

47. Оформление ЛН при направлении на МСЭ.

48. Правила оформления формы 088/у.

49. Шифровка ЛН и составление отчета по форме 16-ВН, основные показатели.

50. Стационар на дому.

51. Дневной стационар.

52. Оформление больного на санаторно-курортное лечение.

53. Абсолютные противопоказания для санаторно-курортного лечения.

54. Типы ССМП, структура, принципы работы.

55. Нормативные документы, регламентирующие работу ССМП.

56. Функции врача ССМП, совместная работа с врачами амбулаторно-поликлинического звена. Ответственность (административная, гражданская, уголовная) врачей ССМП и поликлиники.

57. Этапы оказания неотложной помощи.

58. Медицинская документация ССМП. Правила и порядок оформления.

59. Диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе при:

- гипертоническом кризе;

- ангинозном приступе;

- клинической смерти (понятие базовой легочно-сердечной реанимации);

- остром инфаркте миокарда;

- пароксизмальных нарушениях ритма;

- полной атриовентрикулярной блокаде;

- острой левожелудочковой недостаточности (в зависимости от уровня артериального давления);

- приступе бронхиальной астмы (в зависимости от степени тяжести);

- шоке (инфекционно-токсическом, ожоговом, геморрагическом);

- аллергической реакции, анафилактическом шоке;

- кровотечениях (внутреннем, наружном);

- спонтанном пневмотораксе;

- коликах (почечной, печеночной);

- синдроме «острого живота»;

- ТЭЛА;

- отравлении алкоголем, лекарственными препаратами (клофелином, сердечными гликозидами, b-блокаторами и др.);

- контроль введения антикоагулянтов.

Критерии оценки практики

Оценка «отлично» выставляется, если студент:

· выполнил 90-100% объема работы и овладел всеми навыками согласно перечню;

· показывает отличное умение в сборе жалоб, анамнеза, методике объективного обследования больного;

· правильно проводит дифференциальную диагностику и обосновывает установленный диагноз;

· намечает рациональный план обследования больного, свободно интерпретирует результаты исследований;

· назначает адекватное дифференцированное лечение, правильно оценивает трудоспособность больного с учетом медицинских и социальных критериев;

· правильно решает вопрос о необходимости экстренной или плановой госпитализации;

· диагностирует неотложное состояние и своевременно определяет объем экстренной помощи на догоспитальном этапе;

· правильно оформляет медицинскую документацию, дневник практики;

· хорошо выполнил задание по УИРС и санитарно-просветительную работу;

· соблюдает дисциплину и принципы деонтологии при общении с коллегами и больными;

· логически и последовательно ответил на все вопросы зачета.

Оценка «хорошо»выставляется, если студент:

· выполнил положенный объем работы на 80-90% и овладел всеми навыками согласно перечню;

· освоил не все манипуляции, предусмотренные программой практики;

· при обследовании больного и оформлении амбулаторной карты допускает ошибки, но самостоятельно и быстро их исправляет после наводящего вопроса руководителя практики.

Оценка «удовлетворительно» выставляется, если студент:

· выполнил 70-80% объема работы или почти весь объем работы, но к работе относился формально, поверхностно;

· не освоил все необходимые практические навыки;

· при назначении обследования и лечения больного допускает ошибки, не может их самостоятельно исправить;

· формально выполнил задание по УИРС.

Оценка «неудовлетворительно» выставляется, если студент:

· не выполнил минимума практических навыков;

· слабо знает теоретические вопросы разделов изучаемой дисциплины;

· недисциплинирован;

· нарушал правила этики и деонтологии;

· имел пропуски по неуважительной причине.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Верткин А.Л. Скорая медицинская помощь. – М.: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». – 2006. – 368 с.

2. Поликлиническая терапия / Б.Я. Барт, В.Ф. Беневская, С.С. Соловьев и др.; под ред. Б.Я. Барта. – М.: Издательский центр «Академия». – 2005. – 544 с.

3. Сторожаков Г.И. Поликлиническая терапия: учебник для студентов медицинских вузов / Г.И. Сторажаков, И.И. Чукаева, А.А. Александров. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 701 с.

4. Шелудько Л.П. Экспертиза нетрудоспособности: учебное пособие. – Чита, 2008. – 29 с.

5. Шелудько Л.П. Диагностика и лечение неотложных состояний на догоспитальном этапе: учебное пособие. – Чита, 2007. – 86 с.

Дополнительная:

1. Клеменков С.В. Врач общей практики. Поликлиническая терапия: Учебное пособие / С.В. Клеменков, М.М. Петрова. – Ростов на Дону.: Феникс. - 2006. – 599 с.

2. Маколкин В.И. Внутренние болезни: учебник для студентов мед. вузов / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2005. – 591 с.

3. Мартынов А.А. Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутренних болезней: учебное пособие для врачей и студентов / А.А. Мартынов. – Петрозаводск: ИнтелТек, 2004. – 487 с.

4. Новицкий В.А. Дифференциальная диагностика внутренних болезней и типичные диагностические ошибки врача-терапевта: рук-во для врачей / В.А. Новицкий, В.В. Пчелин, А.Б. Смолянинов. – СПб.: СпецЛит, 2002. – 592 с.

5. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации / под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Руксина // СПб. : «Невский Диалект» - «БХВ-Петербург». - 2004. – 224 с.

6. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации / под общей ред. М.В. Коробова, В.Г. Помникова. – СПб., 2005

7. Шелудько Л.П. Сборник нормативных документов по амбулаторно-поликлинической службе: учебно-методическое пособие. – Чита: ЧГМА, 2007. – 60 с.

Пример оформления дневника

Подпись студента Подпись врача

В дневнике работа на ССМП оформляется следующим образом:

Оглавление

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: