История фтизиатрической службы Самарской области

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

История организации борьбы с туберкулезом в Самарской области берет начало от деятельности «Общества Самарских врачей», организованного в 1864г. В качестве основных задач общество ставило борьбу сзаразными болезнями, в числе которых, наряду с трахомой, сифилисом, была и чахотка. Следует отметить, что "Общество Самарских врачей" приступило к организации противотуберкулезных мероприятий за 18 лет до открытия Робертом Кохом возбудителя туберкулеза /1882г./,за 27 лет до организации комиссии по борьбе с туберку­лезом при "Обществе народного здоровья" /1891г. город Москва/.

Одним из активных членов "Общества Самарских врачей" был Нестор Васильевич Постников, проживавший в г.Самаре с 1856 года и в последующем работавший старшим врачом губернской больницы. Ему принадлежит заслуга открытия в 1858 году кумысолечебницы для больных туберкулезом, которая явилась первым в мире стационарно-санаторным учреждением для лечения больных туберкулезом. Постников Н.В. описал лечебные свойства кумыса, разработал методики лечения, обосновал показания к нему, чем заслуженно приобрел славу первооткрывателя научного кумысолечения. Его монография "Кумыс и его свойства", а также работы по туберкулинотерапии, лечебной гимнастике при туберкулезе, режиму лечения с применением природных факторов климатической зоны стали широко известны далеко за пределами России.

В кумысолечебнице Н.В.Постникова лечились в разные годы Л.Н.Толстой, А.П.Чехов, В.И.Суриков, И.Арманд, С.Т.Аксаков и многие другие. Активным членом "Общества Самарских врачей" был М.М.Соскинд, который после окончания в 1911г. медицинского факультета много работал по укрепле­нии и развитию в г.Самаре противотуберкулезной службы.

Однако, энтузиазм Самарских врачей был бессилен решить проблему борьбы с туберкулезом среди населения губернии, т.к государственной системы мер по профилактике и лечение его не существовало, а уровень оказания медицинской помощи был низким: на 1000 населения приходилось 3,8 койки, а на селе – 0,4койки, заболеваемость туберкулезом составила 390 случаев на 100.000 населения, а расходы на нужды здравоохранения в год составляли лишь 37 копеек на 1 жителя.

В 1919г. в г.Самаре был открыт университет, в составе которого имелся медицинский факультет. Выпускниками этого учебного заведения были врачи-фтизиатры А.А.Москвилишкер /1922г./, П.Богданова /1924г./, В.С.Зубкова /1925г./, вложившие много труда в формирование противотуберкулезной помощи в нашей области.

В дореволюционной Самаре не было специализированных учреждений для оказания медицинской помощи больным туберкулёзом - они лечились у врачей общей практики и, в основном, у частно практикующих.

В 1919г. было открыто туберкулезное отделение для лечения больных красноармейцев. В 1922 г. был открыт туберкулезный кабинет, возглавляемый врачом П.Ф.Францевым, а в 1923 г. был организован первый туберкулезный диспансер разместившийся на улице Самарской, 91, которому в 1924г. было предоставлено здание по улице Кооперативной /ныне ул.Молодогвардейская, 204/. В диспансере имелось 25 коек для лечения больных с легочным туберкулезом и 10 коек для больных с костно-суставным туберкулезом; врачебный штат состоял из 16 человек, в числе которых были М.М.Соскинд, А.В.Виноградов, Л.К.Кузьмин, Е.М.Крупени.

В последующие годы быстро формировалась разветвленная сеть противотуберкулезных учреждений, в 1928 г. открыт железнодорожный диспансер /главный врач А.С.Андриановский/, детский диспансер /при больнице Красного Креста/. В построенном в 1914г. здании на месте кумысолечебницы Н.В.Постникова развернут туберкулезный санаторий № 1 имени Коминтерна на 150 коек /возглавлял его С.М.Сеглин/, а в 1929г. открыт детский костно-туберкулезный санаторий на 50 коек /главный врач В.С.Зубкова/. В 1930г. и несколько позднее организованы туберкулезные диспансеры в городах Сызрани и Чапаевске.

В 1928 году из состава "Общества Самарских врачей" выделилось самостоятельное научное общество фтизиатров, состоящее из 28 человек,- в его состав входили: С.И. Сеглин, В.Ю. Масловский, П.Е. Богданова, В.С. Зубкова, Л.К. Кузьмин, А.В. Виноградов, Е.М. Крупени, председателем был избран С.А. Якобсон, оставивший тот пост лишь незадолго до своей кончины /1960г./.

Большую активность в организации противотуберкулезной помощи населению развила В.С.Зубкова - она использовала все открывшиеся возможности для лечения больных с легочным и костным туберкулезом.

В 1934г. на базе туберкулезного санатория №1 им. Коминтерна был организован Средневолжский краевой НИИ туберкулеза, в диспансерное отделение которого был реорганизован первый туберкулезный диспансер /возглавил институт В.Ю.Масловский/. В 1932г. в области начата вакцинация БЦЖ новорожденных /П.Е.Богданова/. В 1936г. начата вакцинация новорожденных из бациллярного окружения.

Большим событием в истории противотуберкулезной службы Самарской области явилась организация в 1938г. областного противотуберкулезного диспансера /главный врач Л. К. Бобылев/, с появлением которого Средневолжский краевой НИИ туберкулеза был вскоре упразднен - в 1941г. его стационарное отделение преобразовано в туберкулезную больницу на 150 коек, которой присвоено имя З.П.Соловьева, областной туберкулезный диспансер сосредоточил у себя все управление работой противотуберкулезной сети области.

В областном диспансере работала большая плеяда врачей-фтизиатров: А.В.Виноградов, В.С.Зубкова, Е.М.Крупени, С.А.Якобсон, АЛ. Сгибнева, С.М. Топорнина, М.К. Орлова, О.М .Кондакова, З.В. Николаева, В.А. Головань, В.А. Крепляк, Л.Е. Хайтун, А.А. Курганова, в послевоенный период быстро приобрели высокую квалификацию представители нового поколения - Е.К. Климова, В.П. Роднина, К.В. Ашитко, В.В. Голубцова, Н.А. Макеева, Л.Д. Иванова, В.Л. Вишневская, В.В. Коновалова, М.С. Артемьева, Н.В. Журавлева.

В 1939 году открыт Куйбышевский городской туберкулезный диспансер, который возглавил С.Я. Якобсон. Все большее значение для области приобретала туберкулезная больница им. З.П. Соловьева, с 1940г. здесь под руководством заслуженного врача РСФСР, кандидата медицинских наук В.С. Зубковой стал активно внедряться хирургический метод лечения туберкулеза легких - в течение 1940-1947г.г. было выполнено 5640 операций. С 1945г. больницу возглавлял участник Великой Отечественной войны В.В. Степанов и руководил ею бессменно в течение 28 лет. Будучи достойным преемником стиля работы В.С.Зубковой и блестящим хирургом, В.В. Степанов утвердил и развил хирургический профиль работы: в 1952г. открылось легочно-хирургическое отделение на 60 коек, в 1963г. больница определена Минздравом РСФСР как один из хирургических центров РСФСР по лечению костного и легочного туберкулеза. В.Е. Степанов разработал и предложил оригинальное лечение туберкулезной эмпиемы методом двухэтапной торакопластики с мышечной пластикой полости эмпиемы, операцию одно­моментной кавернотомии с мышечной пластикой полости каверны.

С 1944г. в городах области стала проводиться ревакцинация БЦЖ у детей дошкольного и школьного возраста, а в сельской местности к ней приступили с 1949г.

В конце 40-х годов стали применяться этиотропные антибактериальные препараты.

В послевоенные годы открылись диспансеры в г.г. Ставрополе, Жигулевске, Новокуйбышевске, Похвистнево, имелось 10 санаториев, 3 больницы, I4 диспансеров, 87 противотуберку­лезных кабинетов. Число врачей в противотуберкулезных учреждениях составило 235 человек, мощность больничных коек возросла до 3640 мест.

В 1950г. область получила первую флюорографическую установку.

В 1950г. в городе Куйбышеве появился стрептомицин, предназначенный для лечения туберкулезного менингита и туберкулеза гортани, и ПАСК, а в 1955-1956гг. - изониазид - с этого периода фтизиатры получили возможность специфического лечения туберкулеза. С 1960г. обеспечение больных лекарствами в амбулаторных условиях стало бесплатным.

Существенное влияние на совершенствование противотуберкулезной службы области оказала организация в 1945г. курса туберкулеза при Куйбышевском государственном медицинском институте, который с 1945 по 1953гг. возглавляла Е.М. Крупени, а с 1953г. по 1970гг. - Е.П. Аверина, защитившая кандидатскую /1961г./, а затем, и, докторскую /1968г./ диссертации. Наличие курса туберкулеза оказало активизирующее влияние на работу практических фтизиатров, а также на деятельность областного научного общества.

Все более многообразной становилась организационно-методическая работа областного противотуберкулезного диспансера, который с 1962г. возглавляла Т.И.Мурашко: с 1966г. стали регулярно проводиться областные научно-практические конференции, дни фтизиатра, конференции фтизиатров-педиатров, с 1965г. организованы заочно-очные годичные курсы подготовки средних медицинских работников противотуберкулезных учреждений. С 1962г. при диспансере организованы урологический, гинекологический, с 1965г. -дерматологический, с 1968г. - офтальмологический кабинеты, что послужило организационной основой обеспечения специализированной помощи больным с внелёгочным туберкулезом. С 1965г. стал внедряться картотечный принцип учета лиц, прошедших флюорографическое обследование, с 1966г. организована выездная областная бактериологическая лаборатория, с 1965г. организовано флюорографическое отделение. К этому времени показатель заболеваемости снизился в сравнении с 1960г. на 42,1%, а показатель болезненности соответственно на 40,6%.

В 1965году открылась Куйбышевская городская туберкулезная больница на 500 коек /гл.врач М.С. Артемьева/.

Все более развивалась специализированная противотуберкулезная помощь детям, в организацию и становление которой большой вклад внесли врачи областного противотуберкулезного диспансера М.К. Орлова, Н.В. Журавлева, Р.С. Левина, Т.И. Мурашко, Н.С. Танишева. Ее истоки лежат в отделении на 40 коек при больнице Общества Красного Креста /возглавил М.Я. Кривошеей/, открытом в 1922 году, и в детском кабинете первого туберкулезного диспансера г.Самары, в детском костно-туберкулезном санатории на 50 коек /1929г./, туберкулезном санатории для детей раннего возраста /1936г., главный врач А.А. Будникова/.

Эффективным средством массовой профилактики туберкулеза у детей послужили прививки БЦЖ, особенно после введения с 1955г. сухой вакцины.

В 70-е годы успешно продолжили совершенствовать уровень работы целый ряд противотуберкулезных учреждений области: гортуббольница № 1 г. Куйбышева на 500 коек /гл. врач М.С. Артемьева/ детская гортуббольница г. Куйбышева на I50 коек /гл. врач 3. И. Ускова/. Новокуйбышевский противотуберкулезный диспансер со стационаром на 180 коек /гл.врач В.Г. Былин/, Тольяттинский городской противотуберку­лезный диспансер со стационаром на 330 коек /гл. врач Е.П. Знаменская/, Жигулевский противотуберкулезный диспансер /гл. врач А.Ф. Померанцева/, противотуберкулезные диспансеры г. Куйбышева № 1, № 2 /гл. врачи В.Д. Вишневская, Т.Е. Бодрова/.

З.А.Кибардина - избрана главным врачом областного противотуберкулезного диспансера в 1980 году, в 1984 году - председателем Куйбышевского областного общества фтизиатров, и возглавляла их до 30 ноября 1986г., когда трагически оборвалась жизнь этого замечательного человека, прекрасного специалиста, талантливого организатора здравоохранения. Она постоянно вела научные исследования, обобщала и анализировала полученные данные, что нашло отражение в 20 опубликованных ею научных работах. Под ее началом были организованы: централизованный контроль за впервые выявленными больными, смертностью, эффективностью лечения контингентов, состоящих на диспансерном учете, анализ качественных показателей специализированной помощи.

С декабря 1988г. по декабрь 1994г. главным врачом Областного противотуберкулезного диспансера и главным внештатным фтизиатром Управления здравоохранения назначена Швакова Н.Н.. Швакова Н.Н. - высококвалифицированный врач-фтизиатр, ученый-практик, кандидат медицинских наук. Являлась разработчиком или соавтором разработки большинства новых форм работы противотуберкулезных учреждений области. Непосредственно ею были разработаны: система финансирования противотуберкулезных диспансеров на контингенты, типовые модели конечных результатов противотуберкулезной помощи населения в ТМО, специализированного стационара, санатория, стандарты качества работы по профи­лактике и выявлению туберкулеза специалистов общелечебной сети и другие документы, позволившие оптимизировать работу противотуберкулезных учреждений области в новых условиях. Является высококвалифицированным специалистом, консультирующим наиболее сложные и конфликтные по диагностике, лечению, экспертизе случаи. В настоящее время работает пульмонологом в поликлинике на Куйбышевской железной дороге и фтизиатром в диспансере №1.

С 1994 года областную противотуберкулёзную службу возглавляет Федорин Иван Михайлович. С ноября 1994г. под началом заведующей ОМК областного противотуберкулезного диспансера, врача высшей категории Марченко Г.P., одной из первых внедряется компьютеризация противотуберкулезной службы, что дает возможность получать в кратчайшие сроки расчет и анализ данных /показателей/ по службе, контролировать эпидситуацию по данным заболеваемости туберкулезом, выбор из числа впервые заболевших декретной группы, группы "риска", своевременно провести анализ за любой период времени на избранной территории.

Противотуберкулёзную службу города Самары более 10 лет возглавляла Захарова С.М., являясь главным фтизиатром города.

К сожалению, с началом реформаторских процессов в стране, произошло расформирование противотуберкулёзной службы города Самара, как единого целого. Вместо диспансеров стали туберкулёзные отделения при поликлиниках города. Это нанесло большой удар по развитию фтизиатрической помощи населению столицы губернии, при не принципиальной политике по отстаиванию интересов фтизиатрической службы.

В настоящее время с 2012 года идёт процесс восстановления и объединение службы в единое целое, что было утрачено в угоду ежеминутным политическим интересам. Этот процесс начала Лебедева Наталья Олеговна, к сожалению не успела сделать всё намеченное в связи с безвременной кончиной.

В 1971г. при Куйбышевском медицинском институте им. Д.И.Ульянова организована кафедра туберкулеза, которую возглавил профессор Ким Павлович Просвирнов.

С появлением кафедры туберкулеза значительно укрепилось содружество практических фтизиатров области с учеными; увеличился объем работы по повышению знаний медицинских работников общей сети по вопросам туберкулеза, тематических семинаров и конференций, стали проводиться областные курсы повышения квалификации врачей фтизиатров, возрос объем консультативной помощи больным силами научных работников. Были разработаны программы четырех и двухмесячных курсов специализации и усовершенствования фтизиатров. На курсах повысили свою квалификацию около 300 врачей-фтизиатров г. Самары и области. Кроме того, все программные лекции по клинике, ранней диагностике и профилактике туберкулеза на факультетах повышения квалификации при медицинском институте, у терапевтов, педиатров читались сотрудниками кафедры туберкулеза. Наиболее активное участие в них, в тот период, приняли, доцент Л.И. Облогина, ассистент к.м.н. Г.Р.Ряскова, доцент И.В. Иванов, ассистент Е.Г.Рассадина. С 1972г. кафедра ежегодно принимала на рабочие места с 2-3 недельным циклом ординаторов терапевтических кафедр.

На базе диспансеров № 3 и 4 были организованы курсы непрерывной подготовки и усовершенствования фтизиатров по 2-х годичной программе "Актуальные вопросы фтизиопульмонологии" /ассистент к.м.н.Г.Д.Ряскова/. На своих базах сотрудники кафедры регулярно принимали участие в конференциях врачей, выступали с докладами, лекциями, проводили семинарские занятия.

Определенную практическую помощь кафедра оказывала здравоохранению через областное общество фтизиатров. Общество последовательно возглавляли с 1963г. доктор мед. наук Е.П. Аверина, профессор К.П.Просвирнов, канд.мед. наук Г.Д.Ряскова. Работа общества была, признана одной из лучших в РСФСР, а два ее председателя - доктор мед. наук В.П.Аверина и канд.мед.наук Г.Д.Ряскова являлись Почетными членами научного Общества фтизиатров. С 1971г. главным направлением научной деятельности кафедры туберкулеза было изучение эпидемиологической ситуаций по туберкулезу в г.Куйбышеве и совершенствование методов борьбы с туберкулезом.

На основании проведенного исследования были даны рекомендации: по совершенствованию противотуберкулезных мероприятий среди детей и подростков; по внедрению в практическую деятельность внутрикожного метода туберкулино- диагностики; методики туберкулинотерапии; укороченного пневмоторакса; хирургического лечения хронических плевритов и эмпием.

В 1976 году при кафедре организован и успешно работал до 1992 года вузовский городской противотуберкулезный студенческий кабинет. Работа осуществлялась под руковод­ством профессора К.П. Просвирнова, но непосредственными руководителями, организаторами и исполнителями были ассистенты: Е.Г.Рассадина, Ю.Л.Девятова, А.М.Крюкова, Б.Е.Бородулин. Кроме огромной профилактической работы, ассистенты врачи вылечили и вернули для продолжения учебы свыше 200 студентов заболевших туберкулезом. Заболеваемость только среди студентов мединститута снизилась с 714 на 100000 тыс. в 1972 г. до 33,5 в 1992 году.

Все годы вторым направлением научного поиска кафедры были вопросы иммунологии. По этой теме успешно защищены 2 диссертации на степени кандидата медицинских наук Л.И.Облогиной и А.М.Пахомовым. Очным аспирантом, а затем ассистентом Б.Е.Бородулиным многие годы изучалось влияние космогелигеофизических факторов на проявление туберкулезного процесса у человека. Впервые в мире изучены закономерности влияния солнечной активности на макроорганизм и микобактерии туберкулеза, разработаны новые методики профилактики и выявления туберкулеза с учетом прогнозов космической обстановки. Успешно защищена диссертация, предложен новый взгляд на патогенез туберкулеза с точки зрения космической антропоэкологии.

Кафедра все годы проводила большую консультативную работу. Ежегодно сотрудниками кафедры консультировали от 1500 до 2000 больных.

В 1985 г. при кафедре туберкулеза организован центр по диагностике, диспансерному наблюдению и лечению больных саркоидозом. За эти годы в центре диагностики на диспансерном наблюдении и лечении находилось 632 больных, из которых 82 излечены и сняты с учета. Центр диагностики по саркоидозу принимал больных на диагностику по г. Самаре /ассистент Е.Г.Рассадина/, из городов и районов области /ассистент к.м.н.Г.Л.Ряскова/. Работа центра была регламентирована приказом областного отдела здраво­охранения. Сотрудники кафедры являлись членами Центральных врачебных консультативных комиссий.

За время руководства кафедрой профессором К.П. Просвирновым защищены кандидатские диссертации сотрудниками кафедры: И.И. Ивановым, Р.Т.Улановой, Л.И.Облогиной, A.M. Пахомовым, Б.Е. Бородулиным и врачами из практики - защитили кандидатские диссертации А.К.Сушков, А.В. Хрисанов, Л.В. Сазонова, Л.П. Шкаева. Кафедра принимала активное участие в издательской деятельности. За этот период в научном областном обществе фтизиатров издано 18 сборников научно-практических работ, из них 5 под редакцией кафедры, где опубликовано около 200 работ. Кроме того, 52 работы опубликованы в центральной научной печати. Сотрудники кафедры были участниками всех съездов и конференций по туберкулезу, где выступали с докладами.

С 1992 года кафедру возглавляет профессор Сухов В.М. С его приходом начался новый этап - активная интеграция с пульмонологией. Внедряется преподавание пульмонологии на циклах последипломной подготовки врачей.

С 2002 г. кафедру возглавляет профессор Б.Е. Бородулин, который в этом же году защитил докторскую диссертацию на тему: «Патогенетические и клинико иммунологические особенности заболеваний лёгких профессиональной и инфекционной этиологии».

В настоящее время кафедра ведет занятия на факультетах: лечебном, педиатрическом, медико-профилактическом, стоматологическом. Занятия проходят на ведущих клинических фтизиатрических и пульмонологических базах города.

Под руководством профессора Б.Е. Бородулина кафедра совершенствует не только учебную работу, но и активизировала научную деятельность. За первые шесть лет руководством кафедрой защищены 8 кандидатских диссертаций. Остепенённость кафедры достигла 100%. Впервые в истории кафедры защищена докторская диссертация на тему: «Особенности диагностики инфицирования туберкулёзом при атопических заболеваниях и у часто болеющих детей» Бородулиной Е.А.. На кафедре в настоящее время работают два профессора (Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А.) и ассистенты - к.м.н. Амосова Е.А., к.м.н. Крюкова А.М., доцент к.м.н. Поваляева Л.В., совмещают практически все заведующие диспансерными отделениями, а также практические врачи –фтизиатры.

Научные направления кафедры: иммунитет при туберкулёзе, раннее выявление туберкулёза у детей, особенности течения туберкулёза при сопутствующих состояниях, дифференциальная диагностика туберкулёза и других заболеваний лёгких, ВИЧ и туберкулёз. Предложена новая проба для раннего выявления инфицирования микобактериями туберкулёза. Результаты научной деятельности подкреплены 18 патентами на изобретения и полезные модели. Под руководством заведующего кафедрой стали кандидатами наук практические врачи: Штейнер М.Л., Данилина Т.Н., Зонтова Е.А., Курбатова Е.В. (в настоящее время работает в США). Большую научную работу проводит профессор кафедры Бородулина Елена Александровна. С началом её работы на кафедре, а она прошла все ступени роста от лаборанта до профессора, на кафедре появились новые инновационные направления в науке. Под её руководством защитились 10 ассистентов и практических врачей области.

Научная работа кафедры последние годы осуществлялась в рамках комплексной темы кафедры «Совершенствование методов, выявления, диагностики и лечения специфических и неспецифических заболеваний легких при сопутствующих патологиях».

Сотрудниками и соискателями кафедры (3 аспиранта, 4 соискателя) на основе проведенных исследований выявлены особенности иммунного ответа и разработаны критерии раннего выявления инфицирования микобактериями туберкулёза у детей с герпетическими инфекциями, при атопических заболеваниях, поражении желудочно-кишечного тракта. Определены критерии и предложены методы дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной туберкулиновой аллергии у данных групп пациентов с сопутствующей патологией и изучены факторы риска инфицирования микобактериями туберкулёза в современных условиях. Изучены особенности диагностики инфильтративного туберкулёза у ВИЧ – инфицированных. Изучены физиологические реакции организма при различных способах постановки туберкулиновых проб. По материалам научных исследований опубликовано 53 научные работы, в том числе 27в центральных реферируемых журналах, рекомендованных ВАК и 3 в зарубежных изданиях; изданы 3 монографии. Научные исследования темы подтверждены 10патентами на изобретения и полезные модели. На кафедре за последние пять лет защищены 7 кандидатских диссертаций.

На кафедре проводится инновационная деятельность. За отчётный период выиграны два этапа российского гранта по программе «Старт», получен сертификат и проведена государственная регистрация медицинского изделия, создано предприятие «ПРИК». Получены два гранта за «идею». Внедрены 2 инновационные методики, разработанные кафедрой, в практическое здравоохранение «Раннее выявление инфицирования МБТ прик-тестом» (предложена новая туберкулиновая проба для диагностики инфицирования микобактериями), «Дифференциальная диагностика туберкулёзного процесса и внебольничной пневмонии с помощью диаскинтеста». В настоящее время кафедрой подготовлены к защите три научные работы.

Кафедрой с начала руководства её профессором Бородулиным Б.Е. разработаны и изданы 17 учебных пособий утверждённых УМО вузов России для врачей и студентов, издан учебник «Фтизиатрия».

Большая работа проведена кафедрой по выработке методологий управления качеством, создание стандартов выявления больных туберкулезом у врача общей практики. Кафедрой выпущены первые пособия в России для семейного врача в 1993г. (автор Бородулин Б.Е.) «Диагностика и профилактика туберкулеза в практике семейного врача», где были сделаны первые попытки сформировать стандарты диагностических методов, достаточных и эффективных для выявления туберкулеза. Были сформированы группы риска по возможному развитию туберкулеза. Работа по совершенствованию управления качеством в диагностике, выявлении и профилактики туберкулеза врачом общей практики все эти годы шла непрерывно и воплотилась в одинадцати изданиях для врачей общей практики и педиатров, утвержденных учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России. Разработки кафедры вошли в руководства, изданные под редакцией академика Денисова И.Н. «Общая врачебная практика» (2001г.2007г.), «Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики» (2001г.). Выпущено за последние годы 5 монографий, опубликовано более 250 научных работ.

Кафедра не только разрабатывала стандарты управления качеством во фтизиатрии, но и обучает более 450 врачей, проходящих специализацию на кафедре семейной медицины ИПО, терапии, глазных болезней, педиатрии СамГМУ. На кафедре проходят специализацию первичную, сертификационные циклы врачи фтизиатры и пульмонологи, интернатуру, ординатуру Самарской и соседних областей. Кафедра руководит научно-практическим обществом фтизиатров.

Кроме педагогической деятельности на кафедре проводится большая работа по лечению и консультациям пациентов фтизиатрического и пульмонологического профиля, внедрению научных разработок в практику. Кафедра курирует городские фтизиатрические диспансеры и пульмонологический (ГБУЗ ГБ № 4) центр.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: