|
|
Подробнее с составом сывороточных гидролизатов можно ознакомиться в таблицеГипоаллергенные смеси делятся на профилактические и лечебные Профилактические гипоаллергенные смеси Профилактические гипоаллергенные смеси — это одно из последних изобретений в области детского питания. Их называют еще частичными белковыми гидролизатами. Они предназначены для постоянного вскармливания здоровых детей с риском пищевой аллергии на белок коровьего молока. Они могут использоваться также при длительной ремиссии, как промежуточный этап для постепенного перевода ребенка с кормления полными гидролизатами на вскармливание обычными смесями. Они могут применяться при легких или при первых проявлениях пищевой аллергии на белок коровьего молока. Но для лечения тяжелой и средне-тяжелой форм пищевой аллергии они не подходят, поэтому смеси и называются профилактическими. Профилактическая гипоаллергенная смесь —это адаптированная молочная смесь, в которой белковый компонент подвергнут частичному гидролизу (расщеплению), в результате вместо крупных молекул белков коровьего молока в ней содержится смесь более мелких молекул – пептидов. Пептиды легче перевариваются и усваиваются, поэтому такие смеси реже вызывают аллергию. Но способность вызывать аллергические реакции зависит от молекулярной массы пептидов. Пептиды с молекулярной массой более 5000-6000 дальтон могут вызывать аллергические реакции, у тех детей, у которых в организме уже есть антитела к белкам коровьего молока. Поэтому, как лечебные смеси при аллергии их использовать нельзя.
По состоянию белкового компонента профилактические гипоаллергенные смеси ближе всего к кисломолочным смесям, которые тоже лечебными не являются.
Все они имеют в названии добавку гипоаллергенная или низкоаллергенная. Все эти смеси рекомендованы для вскармливания с рождения здоровых детей с риском пищевой аллергии на белок коровьего (козьего) молока.
Белки У всех смесей этой группы (кроме смеси Нан ) слегка повышено содержание белка по сравнению со стандартной смесью, но снижено содержание жиров. Гипоаллергенный НАН содержит столько же белков, сколько и стандартный, а снижение содержания жиров компенсируется за счет углеводов. Большинство смесей из этой группы содержат частичный гидролизат только сывороточных белков, а казеинового компонента в них нет совсем. И только смесь Селиа, содержит смесь сывороточного и казеинового гидролизатов. Какой вариант лучше — вопрос спорный, специалисты к единому мнению по этому вопросу не пришли. Гипоаллергенные смеси могут придавать зелёный оттенок калу ребенка, за счёт содержащихся в них аминокислот и пептидов, оставшихся непереваренными. Для ребенка, которого кормят гипоаллергенной смесью, зеленоватая окраска стула – вариант нормы.
Жиры Количество жиров в гипоаллергенных смесях (включая НАН) чуть меньше, чем в стандартных, но по составу жиров принципиальных отличий между стандартными и гипоаллергенными смесями нет. Жировой компонент в них представлен смесью растительных жиров, в том числе пальмовым маслом у всех, кроме смеси Симилак. В смеси Нутрилон пальмитиновая кислота находится в благоприятном для усвоения бета положении. Полезные для развития нервной системы и зрения арахидоновая и дозогексаеновая жирные кислоты есть не во всех смесях, их содержат только: НАН, Нутрилак, Нутрилон, Хумана, Фрисолак, Симилак.
Углеводы Углеводов в гипоаллергенных смесях примерно столько же или чуть больше чем в стандартных. Среди гипоаллергенных есть смеси, где углеводный компонент полностью представлен лактозой, как в женском молоке. Это смеси: НАН, Нутрилон, Хумана. В других смесях содержание лактозы несколько снижено, за счет добавления другого углевода: мальтодекстрина: Нутрилак, Фрисолак, Селиа, Микамилк. Эти смеси больше подойдут детям, у которых, кроме аллергии есть проявления лактазной недостаточности. Смеси НАН и Микамилк содержат еще крахмал. Пре и пробиотики В группе гипоаллергенных есть смеси с пребиотиками: это Нутрилак, Нутрилон, Фрисолак и Симилак. Хумана ГА, хоть и указывает пребиотики в составе— имеется ввиду естественный пребиотик лактоза, который присутствует во всех смесях. Смеси НАН и Селиа содержат пробиотики — живые бифидобактерии. Наличие пребиотиков и пробиотиков — очень полезно при пищевой аллергии.
Нуклеотиды Нуклеотиды, нужные для укрепления иммунитета содержат:НАН, Нутриолон, Нутрилак, Фрисолак, Симилак. Другие особенности Полезный для развития зрения лютеин содержат Нутрилак и Симилак, они же отличаются самой низкой осмолярностью. Смесь Микамилк люкс ГА и смесь Селиа менее адаптированы, т. к. предназначены для вскармливания детей от 0 до 12 мес и не имеют формулы 1 и 2, как другие гипоаллергенные смеси. Остальные профилактические гипоаллергенные смеси имеют формулы 1 и 2 Подробнее ознакомиться с составом профилактических гипоаллергенных смесей можно в таблице
Смеси Хипп комбиотик гипоаллергенная 1 и 2 занимают промежуточное положение между профилактическими и лечебными гипоаллергенными смесями и называются лечебено- профилактические.
Эта смесь рекомендуется для вскармливания детей с риском аллергии на коровий белок с рождения, а также, как лечебная при легких формах пищевой аллергии. Хипп комбиотик гипоаллергенная 2 содержит частично расщепленный белок, предназначена для детей с 6 месяцев, для постепенной адаптации ребенка к белкам коровьего молока, это уже не лечебная, а профилактическая смесь или частичный гидролизат. Смеси Хипп отличаются от других еще тем, что только эти смеси в группе гипоаллергенных содержат одновременно пребиотик и пробиотик (пищевые волокна и бифидобактерии).
Лечебные смеси Их еще называют высокогидролизованные смеси или полные гидролизаты Сывороточные гидролизаты Сюда относятся смеси Альфаре, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия, Фрисопеп с нуклеотидами. Эта группа смесей не содержит белков молока, а содержит смесь пептидов полученных путем ферментативного гидролиза белков молочной сыворотки.Сывороточные смесисодержат смесь более крупных пептидов, чем казеиновые гидролизаты. В них больше, чем в казеиновых гидролизатах доля пептидов с массой более 5000 дальтон, поэтому они считаются более аллергенными, чем казеиновые гидролизаты иприменяются при средне-тяжелой форме аллергии.
Сывороточные гидролизаты считаются более физиологичными, лучше усваиваются, чем казеиновые. Сывороточные белки обладают большей биологической ценностью, чем казеин. При вскармливании сывороточными гидролизатами отмечается лучшая прибавка массы тела. За счет наличия в этих смесях свободных аминокислот, они имеют горьковатый вкус, все же более приятный, чем вкус казеиновых гидролизатов. Все смеси этой группы предназначены для вскармливания детей с рождения до 1 года и не имеют формул 1 и 2.
Углеводы В группе сывороточных гидролизатов есть безлактозные: Альфаре и Нутрилак Пепти СТЦ. В других смесях этой группы содержание лактозы снижено: Фрисофеп содержит 50% лактозы от общего числа углеводов, Нутрилон 35%. Лактоза в смесях нужна для поддержания активности пищеварительного фермента лактазы, для формирования полезной микрофлоры кишечника и лучшего усвоения кальция. Смесь Фрисопеп самая сладкая (содержит больше других углеводов) и самая приятная по вкусу в этой группе.
Жиры В жировой компонент некоторых смесей добавлена смесь среднецепочечных триглицеридов, которые перевариваются и всасываются значительно легче, чем длинноцепочечные, что важно для детей с сопутствующими аллергии нарушениями всасывания жиров. Это смеси Альфаре, Нутрилак Пептиди СТЦ и Нутрилон Пепти Аллергия. Жировой компонент смеси Фрисопеп с нуклеотидами представлен, как и в стандарнтых адаптированных молочных смесях длинноцепочечными триглицеридами. Другие особенности Пребиотики и нуклеотиды содержат смеси Фрисопеп и Нутрилон Пепти Аллергия,арахидоновую и докозогекасаеновую кислоту — Нутрилак Пептиди СТЦ и Нутрилон Пепти Аллергия. Самой низкой осмолярностью в этой группе отличаются Альфаре и Нутрилак Пептиди СТЦ. Подробнее с составом сывороточных гидролизатов можно ознакомиться в таблице
Казеиновые гидролизаты Это следующая группа лечебных гипоаллергиенных смесей. Они содержат смесь пептидов со средней молекулярной массой 3500 дальтон, аллергические реакции при вскармливании этими смесями не встречаются, что дает возможность использовать эти смеси при тяжелых формах аллергии. Но гидролизаты казеина отличаются меньшей биологической ценностью, а достаточно высокое содержание свободных аминокислот ухудшает всасывание пептидов в кишечнике, и придает смесям неприятный горький вкус, еще худший чем вкус сывороточных гидролизатов. Самой вкусной и в этой группе является смесь Фрисопеп АС, она же отличается самой низкой осмолярностью.
В казеиновых гидролизатах увеличено содержание белка (точнее белкового эквивалента) по сравнению с предыдущими группами смесей. Эти смеси не содержат лактозы и пребиотиков, углеводы в них представлены глюкозой и крахмалом. Среднецепочечные триглицериды включены в состав жиров в смеси Прегестимил липил. Фрисопеп АС и Нутрамиген среднецепочечных триглицеридов в своем составе не содержат.
Нуклеотидыесть в смесях Прегестимил липил и Фрисопеп, арахидоновая и докозогексаеновая кислоты -в смесях Нутрамиген и Прегестимил. В этой группе только Нутрамиген имеет 2 формулы для детей от 0 до 6 мес и от 6 мес до 1 года, все остальные смеси предназначены для вскармливания детей от 0 до 12 месяцев. 
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|
Но при длительной ремиссии (от 6 мес), при отсутствии контакта с аллергеном антитела в крови у детей постепенно разрушаются, а новые не образуются, поэтому при длительной ремиссии можно постепенно переводить ребенка на профилактические смеси. Очень подходят они также для профилактики аллергии, т. к. сами не вызывают (или практически не вызывают) образование новых антител к белкам коровьего молока.
К группе профилактических гипоаллергенных смесей относятся: НАН гипоаллергенный, Нутрилак ГА, Нутрилон ГА, Фрисолак ГА, Хумана ГА, Симилак ГА, Селиа ГА, Микамилк люкс ГА.
Смесь Хипп Комбиотик гипоаллергенная 1, это высокогидролизованная сывороточная смесь, т. е. по степени гидролиза белка она относится к группе полных сывороточных гидролизатов. Жировой компонент у нее такой же, как в стандартных смесях. Углеводы представлены лактозой, (в других сывороточных гидролизатах содержание лактозы значительно меньше, примерно в 2 р), и крахмалом.
