Классификация медицинских отходов
Медицинские отходы следует сортировать и собирать по 5-ти классам, из них опасные и особо опасные – предварительно дезинфицировать и уничтожать в специальных установках термическим способом.
Отходы класса А образуются:
1) в административно-хозяйственных помещениях;
2) на пищеблоке, в буфетных, столовых, палатах;
3) на продовольственных складах, овощехранилищах;
4) на прилегающих территориях.
Порядок сбора отходов класса А:
Ø Сбор отходов должен осуществляться в многоразовые емкости или в пластиковые мешки (пакеты). Отходы из многоразовых емкостей должны перегружаться в контейнеры, установленные на территории организации. Одноразовые мешки (пакеты) должны помещаться в контейнеры без освобождения от отходов. Многоразовая тара после освобождения от отходов должна мыться.
Ø Пищевые отходы (жидкие, твердые) в подразделениях организации кроме инфекционных больниц (отделений) должны собираться в металлическую или пластиковую емкость, имеющую маркировку «Для пищевых отходов» и могут использоваться на корм животным. Тара для сбора пищевых отходов должна мыться и дезинфицироваться.
Отходы класса Б образуются:
1) в лечебно-диагностических подразделениях;
2) клинико-диагностических лабораториях;
3) микробиологических, вирусологических (серологических), паразитологических лабораториях, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
4) патолого-анатомических отделениях;
5) в организациях судебно-медицинской экспертизы;
6) вивариях.
Порядок сбора отходов класса Б:
Ø Одноразовые изделия медицинского назначения (катетеры, зонды, зеркала гинекологические, шпатели) и мягкий материал (ватные шарики, турунды, тампоны, перевязочный материал, жгуты, подкладные пелёнки, одноразовые комплекты белья и специальной одежды, загрязнённые кровью и выделениями больных) должны собираться в одноразовые пластиковые пакеты, вложенные в многоразовые емкости (металлические, пластмассовые) с плотно закрывающимися крышками или в КБУ. Одноразовые пакеты при заполнении должны сразу завязываться;
Ø Шприцы, системы, иглы, перья должны помещаться без предварительного разбора и дезинфекции только в КБУ;
Ø Биологические и патолого-анатомические отходы должны собираться в металлические или пластиковые емкости с плотно закрывающимися крышками;
Ø Биологические отходы клинико-диагностических, микробиологических, вирусологических (серологических), паразитологических лабораторий должны собираться в металлические (пластиковые) емкости или биксы;
Ø Биологические отходы организаций судебно-медицинской экспертизы и вивариев должны собираться в пластиковые или водонепроницаемые мешки (пакеты), вложенные в емкости (металлические, пластмассовые) с плотно закрывающимися крышками;
Ø Отходы инфекционных отделений в зависимости от способа последующего уничтожения (сжигание, сброс в канализацию) должны собираться в одноразовые пластиковые пакеты или в металлические (пластиковые) емкости с плотно закрывающимися крышками.
Отходы класса В образуются в:
1) подразделениях для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
2) лабораториях, работающих с микроорганизмами 1–2 групп патогенности;
3) микологических клиниках (отделениях);
4) отделениях для пациентов с анаэробной инфекцией.
Порядок сбора отходов класса В:
Ø Отходы класса В должны собираться в одноразовую мягкую упаковку, вложенную в многоразовые емкости (металлические, пластиковые) с плотно закрывающимися крышками, либо в одноразовый специальный контейнер с соблюдением требований техники безопасности при работе с возбудителями 1 - 2 групп патогенности. Одноразовые пакеты при заполнении на три четверти должны завязываться.
Ø Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
Отходы классов А, Б, В должны храниться по месту образования не более 3-х суток.
Отходы класса Г образуются в:
1) лечебно-диагностических отделениях;
2) отделениях химиотерапии;
3) патолого-анатомических отделениях;
4) аптеках;
5) складских помещениях;
6) лабораториях.
Порядок сбор отходов класса Г:
Ø Отходы класса Г, относящиеся ко 2 и 3 классу токсичности должны собираться и упаковываться в твердую герметичную тару, 4 класса – в пластиковые мешки.
Ø Использованные люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование должны собираться в закрытую герметичную тару, предотвращающую бой во время хранения и транспортирования. Временное хранение тары с использованными люминесцентными лампами, ртутьсодержащими приборами и оборудованием должно проводиться в отдельно выделенных помещениях организации. Должен вестись учёт использованных люминесцентных ламп, ртутьсодержащих приборов и оборудования в журнале со сдачей в пункты переработки (демеркуризации)
Отходы класса Д образуются в:
1) диагностических лабораториях (отделениях);
2) радиоизотопных лабораториях и рентгеновских кабинетах.
Порядок сбора отходов класса Д:
Ø Сбор, хранение, удаление отходов класса Д должны осуществляться в соответствии с требованиями санитарно-гигиенических правил и норм «Санитарно-гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности» (№5.01.030.03), утверждённых приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан №97 от 31 января 2003 года, зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под №2198 от 1 марта 2003 года.
Правила работы с медицинскими отходами
Требования к транспортированию и временному хранению отходов
Ø Отходы класса А от места образования должны направляться в контейнер, расположенный на территории ЛПУ и вывозиться на полигоны твердых бытовых отходов.
Ø Для временного хранения отходов классов Б, В, Г, Д в медицинской организации должны предусматриваться отдельные помещения.
Ø Отходы классов Б и В должны храниться в помещении для временного хранения не более 3-х суток. Биологические отходы должны храниться при температуре не выше плюс 5°С.
Ø Помещение для хранения отходов классов Б и В должно состоять из не менее чем двух комнат: для хранения отходов, вторая - для мытья многоразовых ёмкостей и для хранения чистых. Комната для хранения отходов должна оборудоваться: вентиляцией, холодильными установками для хранения биологических и пищевых отходов; стеллажами, контейнерамидля сбора мешков (пакетов) с отходами из отделений, умывальникомс подводкой горячей и холодной воды через смеситель.
Ø Комната для мытья оборотной тары должна оборудоваться ёмкостями для мытья и обеззараживания тары с подводкой воды, трапом для стока воды, стеллажами для хранения чистых ёмкостей. Пол, стены, потолок помещений должны выполняться из не пористых материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам. Помещение должно иметь удобные подъездные пути для вывоза отходов. Помещение для временного хранения медицинских отходов должно располагаться в непосредственной близости от выхода из корпуса, а лестницы должны быть оборудованы трапами для вывоза отходов из помещения. В разных странах норма накопления больничных отходов колеблется от 1,3 до 20 кг/день на койку.
Ø Открытое хранение и контакт персонала с отходами классов Б, В, Г и Д вне помещений медицинского подразделения не допускается.
Ø После дезинфекции твердые биологические отходы должны выноситься в помещение временного хранения отходов или направляться на захоронение или сжигание, жидкие биологические отходы - сливаться в канализацию или септик. КБУ с одноразовыми изделиями медицинского назначения должны направляться в помещение временного хранения отходов или на сжигание.
Ø Отходы класса Г должны перевозиться (переноситься) в герметичных контейнерах при условии невозможности их вскрытия в процессе транспортирования. При нарушении целостности упаковки отходы должны помещаться в другую упаковку, в случае обнаружения рассыпания, разлива отходов должна быть произведена дезинфекция (обезвреживание) загрязненной территории.
Ø Площадка для установки контейнеров на территории организации должна иметь твердое водонепроницаемое покрытие (асфальт, бетон), быть удобной для подъезда автотранспорта, проведения погрузочно-разгрузочных работ и располагаться на расстоянии не менее 25 метров от лечебных корпусов и не менее 100 м от пищеблоков. На открытой площадке должно быть установлено не более 5 контейнеров.
Ø Транспортирование отходов классов А, Б, В с территории организации должно осуществляться специальным транспортным средством по договору с организацией, имеющей лицензию на данный вид услуг.
Ø Вывоз отходов с территории должен осуществляться при заполнении контейнера на две трети, но не реже одного раза в три дня.
Ø Медицинские отходы должны вывозиться на полигоны твердых бытовых отходов (отходы классов А, Б, В), обезвреживаться или сжигаться на специальных установках или печах.
Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда персонала, занятого обращением с отходами
Ø Меры профилактики при работе с отходами здравоохранения, а также с предметами, загрязненными кровью и биологическими жидкостями заключаются в сознательной дисциплине персонала, его обучении и информации, правильной организации труда, соблюдении техники безопасности, соблюдении правил личной гигиены.
Ø Персонал организаций, занятый сбором, обеззараживанием и транспортированием, сжиганием медицинских отходов должен обеспечиваться специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты (очки, кольчужные перчатки, маска, респиратор, колпак, сапоги) в соответствии с классом опасности отходов. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или биологическими жидкостями, следует проводить в резиновых перчатках. Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты резиновыми перчатками, напальчником или лейкопластырем. При угрозе разбрызгивания крови, сыворотки или других биологических жидкостей следует работать в четырехслойных масках и защитных очках.
Ø Персонал должен проходить предварительный при поступлении на работу и периодический медицинский осмотр.
Ø Лица, допущенные к обращению с отходами, при поступлении на работу и в дальнейшем каждые 6 месяцев должны проходить инструктаж по безопасному обращению с отходами и с регистрацией в журнале произвольной формы с росписью лица, прошедшего инструктаж. Персонал должен быть привит против гепатита В.
Ø В конце смены санитарная одежды должна сдаваться в стирку. Перед направлением в прачечную санитарная одежда лиц, занятых сбором, обеззараживанием, транспортированием отходов класса В должна обеззараживаться. Стирка санитарной одежды должна осуществляться в прачечной медицинской организации.
Ø Персонал, занятый в сфере обращения с объектами, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями, должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых нельзя выходить за пределы рабочего помещения. Домашнюю одежду и спецодежду необходимо размещать в разных шкафах, которые периодически обеззараживаются. Персоналу запрещается прием пищи и курение в производственных помещениях.
Ø Разборку, мойку, ополаскивание многоразовой тары для сбора отходов нужно проводить в резиновых перчатках и прорезиненных фартуках и после предварительной дезинфекции тары.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|