Рецептурно-производственный отдел, отдел запасов и безрецептурного отпуска.
2.1 Рабочее место провизора-технолога по приему рецептов и отпуску лекарств:
РПО размещен в глубине торгового зала, поскольку посетители с рецептами обращаются целенаправленно, и имеет непосредственное сообщение с ассистентской комнатой.
Рабочее место провизора-технолога (рецептара), оборудовано типовым набором мебели, который включает секционный стол с внутренними ящиками, стул подъемно-поворотной конструкции с регулируемой по высоте спинкой, шкафы для хранения ГЛФ рецептурного отпуска, вертушка с секциями для размещения лекарственных средств изготовленных в аптеке по экстемпоральной рецептуре. Рабочее место рецептара отгорожено от торгового зала перегородкой банковского типа с окном для обеспечения защиты от прямого контакта с больными и воздушно-капельной инфекции. Также в отделе имеется холодильник для хранения термолабильных медикаментов.
Непосредственно на рабочем месте рецептара находятся все необходимые для работы предметы: канцелярские изделия, этикетки, квитанции на ЛП изготовляемые в аптеки для выдачи их больным, телефон. Отдел льготного отпуска расположен в противоположном от РПО конце зала. На столе находится журнал отказов по бесплатному и льготному федеральному и муниципальному отпуску. Организация рабочего места данного отдела, аналогична отделу рецептурного отпуска.
В соответствии с действующим положением на провизора-технолога по приему рецептов и отпуску лекарственных средств возлагаются следующие обязанности:
1.Приёмрецептов на экстемпоральные лекарства и ГЛФ
2.Проведение фармацевтической экспертизы, таксировки и регистрации
3.Оформление лекарств к отпуску
4.Информирование посетителей о правилах применения лекарств, хранении в домашних условиях, побочных действиях и мерах их предупреждения.
5. Ведение регистрационной документации по учету рецептуры, содержащей лекарственные средства, стоящие на ПКУ.
6. Отпуск лекарств по индивидуальным рецептам
7. Регистрация отсутствующих лекарственных средств и информирование об этом заведующей аптекой.
8.Отпуск по рецептам ГЛС на льготных условиях(отдел льготного отпуска)
Рецепт - письменное обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарства. Это важный медицинский и юридический документ. Правила выписывания рецептов за полную стоимость регламентированы приказом МЗ РФ № 328 от 23.08.99г., на льготных условиях приказом № 257 от 22.11.04 г.
Согласно действующим правилам, для выписывания рецептов существуют 4 формы рецептурных бланков, которые содержатся в приложении к вышеуказанным документам.
1 форма - 107/у - используется для выписывания ЛС взрослым и детям за полную стоимость.
2 форма 148-1/у-88 используется для выписывания препаратов индивидуального изготовления, содержащие наркотические вещества списка II Перечня наркотических веществ, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, в смеси с другими фармакологически активными веществами в дозе не превышающей высшую разовую и при условии, что этот комбинированный препарат не включен в список II, психоторопные вещества списка III, ядовитые и сильнодействующие вещества списков ПККН, анаболических гормонов, 5 ЛС списка А (апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат) и 1 ЛС списка Б (пахикарпина гидройодид).
3 форма - 148-1/у-04 - для выписывания ЛС, отпускаемых бесплатно и на льготных условиях.
4 форма – специальный бланк розового цвета с водяными знаками - для выписывания наркотических и психотропных ЛС списка II Перечня наркотических веществ, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.
Рецепт выписывается четко и разборчиво, шариковой ручкой или чернилами с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф. Состав ЛС, обозначение ЛФ и обращение к рецептару пишутся на латинском языке. Способ применения - на русском или национальном языке, с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности.
Любой рецепт должен иметь следующие основные реквизиты, подтверждающие его юридическую силу:
1) Штамп ЛПУ;
2) Отметка категории больного (детский, взрослый);
3) Дата выписки рецепта;
4) ФИО больного и возраст;
5) ФИО врача;
6) Личная печать врача;
7) Личная подпись врача;
8) Срок действия рецепта.
Помимо основных реквизитов в зависимости от выписанного ЛС и формы бланка рецепт может иметь дополнительные реквизиты:
1) Печать “Для рецептов”;
2) Круглая (гербовая) печать ЛПУ;
3)Специальные указания врача:
- о срочности – (“Cito”, “Statum”);
- о повторяемости прописи – (“еженедельно”, “ежемесячно”);
- о специальном назначении;
- о назначении хроническому больному.
4)Подпись главного врача ЛПУ.
Принимая рецепт, рецептар внимательно читает его, проверяет срок действия, правильность выписывания, наличие всех необходимых реквизитов, совместимость ингредиентов, высшие разовые и высшие суточные дозы ЛВ списка А и списка Б, соответствие норме отпуска и относится ли ЛП к списку льготного отпуска. Для привлечения внимания провизора-технолога и фармацевта по изготовлению ЛС наименования и количества ЛВ списка А, “наркотиков”, этилового спирта, а также одурманивающих веществ подчёркиваются в рецепте рецептаром красным карандашом.
Если рецепт льготный или бесплатный необходимо проверить страховой медицинский полис и поставить его номер на рецепте (если этого не сделал врач), проверить код льготы и относится ли данный больной к зоне обслуживания аптеки. Если ЛС заменяется на аналогичное, то делается пометка в рецепте, также указывается цена ЛС. При выдаче ЛС на задней стороне рецепта ставится дата выдачи, а также подписи больного и рецептара подтверждающие выдачу ЛС. Если срок действия рецепта истёк, рецептар возвращает его больному и просит переписать его у лечащего врача, делая пометку, что рецепт не действителен, штампом “рецепт недействителен” и ставит на обратной стороне свою подпись. Стоит отметить, что рецепты зачастую выписываются с нарушением соответствующих правил. Особенно часто это выражается в неправильных сокращениях слов, а так же неразборчивое написание этих слов и доз лекарственных препаратов. Лекарственные средства, стоящие на ПКУ, хранятся в металлическом сейфе. В сейфе, изнутри имеется перечень хранящихся препаратов, с указанием их высших разовых и суточных доз. Прием льготных рецептов, содержащих ЛП, стоящий на ПКУ, осуществляет рецептар. При проверке правильности выписывания он на обратной стороне рецепта указывает дату выдачи, наименование, дозировку и количество ЛП, обязательно ставит свои подписи о том, что взял и выдал ЛП. Рецепт остается в аптеке. В ОГЛФ фармацевт проделывает тоже самое с рецептом за полную стоимость, и рецепты накалывает на кол, которые в конце рабочего дня присоединяются к остальным рецептам. В конце рабочего дня, рецепты заносятся в компьютер, создается выборочный лист ЛС, стоящих на ПКУ, отпущенных за день. В конце месяца, заведующая проводит сравнение фактического остатка с теоретическим. Если в рецепте выписано экстемпоральное ЛС, то, после установления правильности выписанного рецепта, рецептар определяет стоимость ЛС по действующим прейскурантам розничных цен на субстанции, также учитывается стоимость упаковки (тары), а также стоимость работы по изготовлению. Все необходимые прейскуранты цен для определения стоимости ЛС находятся на рабочем месте рецептара. После определения стоимости ЛС рецептар сообщает итоговую сумму для оплаты в кассу больному. Получив названную сумму от больного, провизор-технолог РПО отбивает её на ККМ. После оплаты стоимости ЛС кассовый чек выдаётся больному, а для получения препарата больному выдаётся номерок, под которым рецепт регистрируется в рецептурном журнале. После чего рецептар оформляет ППК на котором указывается номер рецепта, под которым он регистрируется, который рецептар прикрепляет к рецепту скрепкой. Затем оформляется этикетка для отпуска ЛС, на которой также проставляется номер рецепта, и краем прикрепляет ее к рецепту. После всех перечисленных операций рецептар передаёт рецепт в ассистентскую фармацевту для изготовления ЛФ. Все экстемпоральные рецепты в аптеке регистрируются в “Рецептурном журнале”, который ведётся в произвольной форме и заполняется от руки. В этот журнал заносятся дата, номер рецепта по порядку, ФИО больного, вид ЛФ и количество ингредиентов, стоимость ингредиентов, посуды, работы и в сумме стоимость всей ЛФ. В конце каждого месяца подсчитывается число рецептов и общая стоимость всех изготовленных ЛФ за месяц.
Перед отпуском приготовленного ЛС провизор-технолог-рецептар внимательно проверяет соответствие номера на рецепте номерам на этикетке, ППК, упаковке; фамилии больного на рецепте, этикетке; проверяет следующие данные: наличие подписей лиц, приготовивших и проверивших качество ЛС. При выдаче приготовленного ЛС рецептар спрашивает ФИО больного, сверяет её с фамилией на рецепте, подробно разъясняет способ применения, условия и сроки хранения в домашних условиях. Выдаётся ЛС по предъявлению номерка, по которому рецептар быстро находит приготовленную ЛФ на вертушке или в холодильнике, т.к. на упаковке этой ЛФ проставляется соответствующий номер.
По истечении срока хранения они подвергаются уничтожению. Если к рецептару поступает рецепт на ЛС, которого нет в аптеке, либо нет одного из ингредиентов этого ЛС, то он советует больному, в какую аптеку следует обратиться.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|