Сделай Сам Свою Работу на 5

Основные методы лечения аномалии Киммерле





Аномалия Киммерле, механизм и возможные причины ее развития

Аномалия Киммерле (также называемая аномалией киммерли, аномалией кемерли, или кимерли) представляет собой врожденный порок развития атланта (первый шейный позвонок) или приобретенное изменение на уровне связочного аппарата атлантозатылочного сустава.

Атлант - единственный позвонок нашего позвоночника, в структуре которого нет тела, он состоит только из двух дуг – передней и задней. На его задней дуге отмечается борозда, являющаяся проходом корешка спинномозгового нерва и позвоночной артерии. Далее, пройдя по борозде, позвоночная артерия идет в полость черепа, где является участником образования Веллизиева круга – так называется система артерий, которые отвечают за снабжение кровью головного мозга. По на данный момент еще невыясненным причинам, борозда позвоночной артерии может быть меньших размеров за счет имеющего форму купола разрастания костной ткани, возникающего над ней.

Иногда во время развития плода костная ткань образует своеобразный «навес» над бороздой позвоночной артерии, что превращает имеющуюся в норме борозду в канал, находящийся в толще задней дужки позвонка атланта. Именно такой дефект развития и именуют аномалией Киммерле. Описанная особенность строения позвонка-атланта может быть как односторонней, так и двухсторонней.



Чаще встречается приобретенная аномалия Киммерле. При этом закрытие борозды и преобразование ее в канал происходит по причине находящейся над бороздой атлантоокципитальной связки (связки, проходящей к черепу от первого шейного позвонка). При этом данная связка либо окостеневает либо обызвествляется. В основном аномалия Киммерле приобретенная возникает вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника.

При аномалии Киммерле происходит сдавливание (небольшое или значительное) стенки позвоночной артерии окружающей костной тканью. Тем более данный процесс развивается при имеющемся повышенном артериальном давлении или интенсивной нагрузке и другим подобным причинам. Вследствие этого в Веллизиев круг начинает поступать меньше артериальной крови, что, безусловно, приводит к недостатку (дефициту) кровоснабжения головного мозга. В свою очередь плотные стенки позвоночной артерии начинают оказывать на спинномозговой корешок давление, что может привести к различным неврологическим нарушениям.



Основные симптомы аномалии Киммерле

Клинически заболевание аномалия Киммерле может и не проявляться какими-либо специфическими симптомами, вызывать повторяющиеся обморочные состояния, быть причиной головных болей, которые напоминают мигрень и проявляться другими подобными признаками. При продолжительном развитии аномалии Киммерле практически всегда отмечается развитие дисциркуляторной энцефалопатии – возникшее по причине изменений кровоснабжения головного мозга нарушение его функций.

Диагностирование аномалии Киммерле

Подтвердить или же опровергнуть наличие аномалии Киммерле представляется возможным только с помощью рентгенологических методов обследования.

При подтверждении аномалии Киммерле рекомендуют УЗИ с допплерографией, реовазографию, ангиографию или другие инструментальные методы обследования. Данные обследования проводят для оценки влияния на кровоснабжение мозга заболевания аномалии Киммерле.

Основные методы лечения аномалии Киммерле

При выявленной аномалии Киммерле проводят ее лечение. Как правило, для этого достаточно лечения медикаментами и соблюдения лечебно-охранительного режима. Применение оперативных методов лечения описываемого заболевания на сегодняшний день не имеет широкого распространения.

Аномалия Кемерли - это врожденный порок первого шейного позвонка или в некоторых случаях приобретенное изменение атлантозатылочного сустава. Атлант — это один из многочисленных позвонков, который в своей структуре не содержит тела и состоит из передней и задней дуги. Как правило пациенты с таким недугом не испытывают особых неудобств и только в некоторых случаях проявляются явные осложнения в здоровье.



У людей с диагнозом аномалия Кемерли наблюдается на позвонке полукольцо, которое, к сожалению, не всегда может обогнуть артерию. В некоторых случаях наблюдается ущемление между мышцами шеи и позвонками, приводя к серьезным нарушениям мозгового кровообращения. Такое ущемление бывает как постоянным, так и временным, при повороте шеи или при определенном положении головы. Очень часто встречается приобретенная патология на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

При данной патологии происходит сдавливание стенок позвоночной артерии, окруженной костной тканью. Этот процесс может усугубить повышенное артериальное давление или интенсивная нагрузка на организм. В этом случае поступает меньшее количество артериальной крови, приводя к недостатку кровоснабжения мозга головы. Вследствие этого уплотненные стенки артерий позвоночника постепенно начинает оказывать давление на спинномозговой корешок, что незамедлительно приведет к различным заболеваниям со стороны неврологии.

Дополнительные костные дужки-полукольца

Такая патология как аномалия кемерли, лечение которой должно быть под наблюдением доктора может вызывать такие симптомы, как:

  • гул и шум в ушах, особенно при поворотах головы и наклонах
  • частые головокружения, появляющиеся при изменении положения головы и наклонах
  • «звезды» в глазах, появляющиеся при повороте головы и тела
  • потеря равновесия, в некоторых случаях падение, возникшее в результате потери координации
  • в результате напряжения может возникнуть резкая слабость мышечной ткани

Дополнительные костные дужки-полукольца на рентгеновском снимке

Если у человека есть аномалия кемерли, лечение которой при всех симптомах вовремя не назначено, то все ее проявления могут значительно усугубиться:

  • сильная мигрень
  • время от времени будет появляться подергивание глаза
  • снижение чувствительности на ногах, руках и лице
  • координация телодвижения полностью нарушена
  • тремор ног и рук
  • инсульт

Для того чтоб провести установку точного диагноза, который подтвердит наличие аномалия Кемерли, необходимо пройти диагностику:

  • путем допплеровского сканирования исследуются кровотоки, в результате чего будет видно, где и в каком месте зажимается шейная артерия
  • цифровая рентгенография — данная процедура позволяет установить точный диагноз, при небольшой лучевой нагрузке на организм человека
  • компьютерная томография — позволяет уточнить сведения, которые были получены в результате магнитно-резонансной томографии
  • магнитно-резонансная томография — этот метод позволяет врачу рассмотреть все кровеносные сосуды, артерии и строение позвоночника

К сожалению больных, аномалия Кемерли не имеет специфического лечения, но убрать симптомы можно при помощи индивидуальной терапии, такой как:

  • иглорефлексотерапия
  • массаж
  • гирудотерапия
  • одевание специальных воротников, которые будут надежно фиксировать шею
  • в очень тяжелых случаях кровообращение нормализуется при помощи медикаментов

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.