Проведение перевязки чистой послеоперационной раны
Оснащение:
• стерильный лоток;
• резиновые перчатки;
• перевязочный материал;
• пинцеты;
• 1% раствор йодоната.
Последовательность действий:
1. Надеть резиновые перчатки.
2. Снять пинцетом грязную салфетку с раны.
3. Провести пальпацию вокруг шва.
4. Обработать шов промокательными движениями раствором йодоната салфеткой на пинцете.
5. Наложить сухую салфетку на рану пинцетом.
6. Закрепить салфетку одним из способов.
7. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
8. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Проведение перевязки нагноившейся послеоперационной раны
Оснащение:
• стерильный лоток;
• резиновые перчатки;
• перевязочный материал;
• пинцеты;
• зажимы;
• ножницы;
• зонд пуговчатый и желобоватый;
• шприц с тупой иглой;
• плоские резиновые дренажи;
• раствор антисептика;
• 1% раствор йодоната;
• 3% раствор перекиси водорода.
Последовательность действий:
1. Надеть резиновые перчатки.
2. Снять пинцетом грязную салфетку.
3. Обработать шов 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете.
4. Высушить шов сухой салфеткой на пинцете промокательными движениями.
5. Обработать шов и кожу вокруг раны раствором йодоната салфетками на пинцете.
6. Провести пальпацию вокруг шва и найти место нагноения.
7. Снять 1—2 шва в месте нагноения.
8. Расширить рану в области снятия швов с помощью зажима.
9. Промыть рану 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете или с помощью шприца и тупой иглы.
10. Просушить рану сухой салфеткой на пинцете.
11. Сбросить пинцет в лоток с грязным инструментом.
12. Обработать вокруг раны раствором йодоната салфеткой на пинцете.
13. Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью пинцета и зонда.
14. Наложить пинцетом салфетку, смоченную в антисептическом растворе.
15. Закрепить салфетку мягкой бытовой повязкой.
16. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
17. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Вскрытие и дренирование гнойника
Показания:абцесс, флегмона, карбункул, фурункул, панариций.
Оснащение:
• стерильный инструментальный стол;
• операционное белье;
• резиновые перчатки;
• шприц с инъекционной иглой;
• шприц с тупой иглой;
• цапки для белья;
• ранорасширители;
• скальпель;
• ножницы;
• зажимы;
• зонд пуговчатый и желобоватый;
• плоские резиновые дренажи;
• 0,5% раствор новокаина;
• раствор антисептика;
• 1% раствор йодоната;
• 3% раствор перекиси водорода;
• спирт этиловый 70°.
Последовательность действий:
1. Надеть операционную одежду и резиновые перчатки.
2. Обработать 2 раза место вскрытия гнойника салфеткой на пинцете с йодонатом.
3. Уложить вокруг операционного поля стерильные салфетки и закрепить их цапками, образуя окошко для вскрытия гнойника.
4. Обработать операционное поле этиловым спиртом салфеткой на пинцете.
5. Провести местную анестезию одним из способов.
6. Вскрыть кожу в центре гнойника скальпелем, натягивая ткани пальцами руки.
7. Вскрыть тупо зажимом карманы и затеки гнойника.
8. Расширить рану ранорасширителями.
9. Промыть рану 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.
10. Высушить рану сухой салфеткой на пинцете.
11. Сбросить все использованные инструменты в грязный лоток.
12. Обработать вокруг раны раствором йодоната салфеткой на пинцете.
13. Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью зонда и пинцета.
14. Наложить пинцетом на рану салфетку, смоченную в растворе антисептика.
15. Наложить мягкую бинтовую повязку.
16. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
17. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
18. Снять операционную одежду и поместить ее в мешок для сброса.
Проведение перевязки гнойной раны
Оснащение:
• стерильный лоток;
• резиновые перчатки;
• перевязочный материал;
• пинцеты;
• зонд желобоватый;
• шприц с тупой иглой;
• плоские резиновые дренажи;
• раствор антисептика;
• 1% раствор йодоната;
• ранорасширители;
• 3% раствор перекиси водорода.
Последовательность действий:
1. Надеть резиновые перчатки.
2. Снять пинцетом грязную салфетку с раны.
3. Удалить из раны пинцетом плоский резиновый дренаж.
4. Обработать вокруг раны 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете.
5. Высушить вокруг раны салфеткой на пинцете.
6. Обработать вокруг раны 1% раствором йодоната салфетками на пинцете.
7. Осмотреть рану с помощью ранорасширителя.
8. Промыть внутри раны 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.
9. Высушить рану внутри салфеткой на пинцете.
10. Сбросить все использованные инструменты в лоток с грязным инструментом.
11. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната салфеткой на пинцете.
12. Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью пинцета и зонда.
13. Наложить пинцетом салфетку, смоченную в антисептическом растворе.
14. Закрепить салфетку мягкой бытовой повязкой.
15. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
16. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Проведение перевязки послеожоговой раны
Показание:при лечении ожоговой раны.
Оснащение:
• стерильный лоток;
• резиновые перчатки;
• перевязочный материал;
• пинцеты;
• ножницы;
• шприц с инъекционной иглой;
• раствор антисептика;
• 0,5 % раствор новокаина;
• 70° этиловый спирт;
• ранорасширители;
• раствор антибиотика.
Последовательность действий:
1. Отмочить повязку перед перевязкой раствором антисептика.
2. Надеть резиновые перчатки.
3. Осторожно снять пинцетом грязную повязку.
4. Обработать кожу вокруг 70° этиловым спиртом салфеткой на пинцете.
5. Провести местное обезболивание одним из способов.
6. Обработать ожоговую поверхность путем орошения
антисептическими растворами и растворами антибиотика.
7. Высушить ожоговую поверхность салфеткой на пинцете.
8. Иссечь ножницами лоскуты вскрывшихся пузырей.
9. Наложить пинцетом на ожоговую поверхность влажновысыхающую повязку не более двух слоев с раствором антисептика.
10. Наложить мягкую бинтовую повязку.
11. Провести иммобилизацию конечности косыночной повязкой.
12. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
13. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Примечание: Через 3—4 дня, если нет нагноения ожоговой раны, на поверхность раны наложить салфетку с мазью. Перевязки с мазевыми салфетками проводить через 4 дня.
Виды операций
Операции на костях
Остеосинтез — соединение отломков кости после перелома с помощью металлических пластинок, гвоздей, спиц.
Остеотомия — рассечение кости.
Секвестрэктомия — вскрытие кости и удаление образовавшихся костных секвестров.
Артротомия — вскрытие сустава.
Резекция сустава — удаление части суставных поверхностей.
6. Артропластика — резекция сустава с последующей пластикой трансплантантами.
Тенотомия — рассечение сухожилия.
Миотенопластика — пересадка мышц и сухожилий.
Нейрорафия — операция на нервах.
Венесекция — рассечение вены.
Венэктомия — удаление участка вены.
Ампутация — удаление конечности.
Операции на голове и позвоночнике
Трепанация — рассечение костей черепа.
Ламинэктомия - вскрытие позвоночного канала.
Операции на шее
Трахеотомия — рассечение трахеи.
Трахеостомия — формирование стомы в трахее.
Эзофаготомия — вскрытие пищевода.
Эзофагостомия — формирование стомы в пищеводе.
Струмэктомия — удаление щитовидной железы.
Операции в области груди
Резекция ребра — удаление части ребра.
Стернотомия — рассечение грудины.
Торокотомия — вскрытие грудной полости.
Резекция легких — удаление части легкого.
Пульмонэктомия — удаление легкого.
Лобэктомия — удаление доли легкого.
Перикардэктомия - удаление перикарда.
Мастэктомия — удаление молочной железы.
Резекция молочной железы - удаление сектора железы.
Операции при грыжах брюшной стенки
Грыжесечение — пластика грыжевых ворот.
Операции на органах брюшной полости
Лапаротомия — вскрытие брюшной полости.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|