|
Помощь пациенту во время приёма гигиенической ванны
Алгоритмы к теме «ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА»
Смена постельного белья тяжелобольному пациенту
(выполняется двумя медсёстрами)
Способ I (продольный): применяется в том случае, когда пациента можно переместить на бок.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: комплект чистого постельного белья (простынь, пододеяльник, наволочка), клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья, перчатки, маска, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
| №№ п.п.
| Действия
| | Подготовка к процедуре
| |
| Установить доверительные отношения.
| |
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры (если это возможно).
| |
| Получить его согласие.
| |
| Подготовить оснащение.
| |
| Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
| |
| Надеть маску.
| |
| Надеть перчатки.
| | Выполнение процедуры
| |
| Встать с обеих сторон кровати пациента.
| |
| Опустить изголовье кровати, опустить поручни.
| |
| Оценить положение и состояние пациента.
| |
| Подготовить чистую простыню: скатать до середины в продольном направлении.
| |
| Одна медсестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнять его, другая медсестра извлекает из-под головы подушку. Аккуратно положить голову пациента (без подушки) на кровать.
| |
| Снять наволочку с подушки и сбросить её в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья; надеть чистую наволочку на подушку пациента, подушку положить на стул.
| |
| Снять пододеяльник с одеяла и сбросить его в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья. Надеть чистый пододеяльник на одеяло, сложить и повесить на спинку стула.
| |
| Одна медсестра перемещает пациента на бок лицом к краю кровати и придерживает его в этом положении.
| |
| На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны спины пациента, вторая медсестра скатывает грязную простыню в виде валика к спине пациента и на освободившемся месте раскатывает чистую простыню, также наполовину скатанную валиком вдоль её длины, по направлению к спине пациента.
| |
| Эта же медсестра перемещает пациента на спину, а затем на другой бок, укладывая его на чистую простыню.
| |
| Другая медсестра скатывает грязную простыню и убирает её в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья, чистую расправляет, концы простыни заправляет под матрац со всех сторон.
| |
| Положить подушку под голову пациента.
| |
| Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
| |
| Укрыть пациента одеялом.
| |
| Сделать складку в одеяле для пальцев ног:
· встать в ножном конце кровати, ухватить руками одеяло с пододеяльником на расстоянии приблизительно 50 см от ножного края кровати;
· осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником;
· сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента.
| | Окончание процедуры
| |
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
Смена постельного белья тяжелобольному пациенту
(выполняется двумя медсёстрами)
Способ II: применяется в том случае, когда пациента нельзя переместить на бок.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: комплект чистого постельного белья (простынь, пододеяльник, наволочка), клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья, перчатки, маска, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
| №№ п.п.
| Действия
| | Подготовка к процедуре
| |
| Установить доверительные отношения.
| |
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры (если это возможно).
| |
| Получить его согласие.
| |
| Подготовить оснащение.
| |
| Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
| |
| Надеть маску.
| |
| Надеть перчатки.
| | Выполнение процедуры
| |
| Встать с обеих сторон кровати пациента.
| |
| Опустить изголовье кровати, опустить поручни.
| |
| Оценить положение и состояние пациента.
| |
| Подготовить чистую простыню: скатать простынь в поперечном направлении.
| |
| Одна медсестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнять его, другая медсестра извлекает из-под головы подушку. Аккуратно положить голову пациента (без подушки) на кровать.
| |
| Снять наволочку с подушки и сбросить её в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья; надеть чистую наволочку на подушку пациента, подушку положить на стул.
| |
| Снять пододеяльник с одеяла и сбросить его в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья. Надеть чистый пододеяльник на одеяло, сложить и повесить на спинку стула.
| |
| Одна медсестра приподнимает пациента, другая скатывает грязную простыню со стороны изголовья до середины кровати, затем расправляет на освободившейся части кровати чистую простыню.
| |
| На чистую простыню положить подушку и опустить на неё плечи и голову пациента.
| |
| Одна медсестра последовательно поднимает таз пациента, затем ноги; другая одновременно, также последовательно, сдвигает грязную простыню к ногам пациента и расправляет чистую.
| |
| Сбросить грязную простыню в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья.
| |
| Заправить края простыни под матрац со всех сторон.
| |
| Положить подушку под голову пациента.
| |
| Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
| |
| Укрыть пациента одеялом.
| |
| Сделать складку в одеяле для пальцев ног:
· встать в ножном конце кровати, ухватить руками одеяло с пододеяльником на расстоянии приблизительно 50 см от ножного края кровати;
· осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником;
· сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента.
| | Окончание процедуры
| |
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
Смена нательного белья тяжелобольному пациенту
(выполняется двумя медсёстрами)
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: чистая рубашка, клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья, перчатки, маска, ёмкость с 3% раствором хлорамина.
| №№ п.п.
| Действия
| | Подготовка к процедуре
| |
| Установить доверительные отношения.
| |
| Объяснить пациенту цель и ход процедуры (если это возможно).
| |
| Получить его согласие.
| |
| Подготовить оснащение.
| |
| Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
| |
| Надеть маску.
| |
| Надеть перчатки.
| | Выполнение процедуры
| |
| Одна медсестра поднимает голову и плечи, помогает ему сесть и придерживает его в положении сидя; вторая медсестра – скатывает рубашку со спины на затылок и снимает её через голову (в том случае, если пациент не может поднять руки), а затем с рук.
| |
| Сбросить рубашку в клеёнчатый мешок (или контейнер) для грязного белья.
| |
| Одна медсестра помогает пациенту сидеть, поддерживая его; вторая просит пациента поднять руку и надевает рубашку вначале на руки, затем на голову. Расправить рубашку.
| |
| Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его.
| | Окончание процедуры
| |
| Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут, после дезинфекции сбросить в отходы класса Б.
| |
| Обработать руки гигиеническим способом.
| Примечание: если у пациента травма конечности, то сначала снимают бельё со здоровой конечности, затем с больной, а надевают вначале на больную, а затем на здоровую.
Помощь пациенту во время приёма гигиенической ванны
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Оснащение: клеёнчатый фартук, подставка для упора ног, расчёска, мочалка, шампунь, мыло, термометр для измерения температуры воды, ковш, полотенце, пелёнка, ёмкость с 3% раствором хлорамина, чистящее средство.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|
