ТЕКСТ 18. СУДЬБА ЛЕКАРСТВ В ОРГАНИЗМЕ

ВИРУСЫ

Вирусы могут размножаться только в клетке-хозяине. Родительский вирус (вирион) порождает многочисленное потомство, как правило, генетически и структурно идентичное материнскому вирусу. Действия вируса зависят как от его разрушительных тенденций по отношению к данной конкретной клетке-хозяину и от условий окружающей среды. В процессе вегетативного цикла вирусной инфекции, размножение потомства вирусов может происходить быстро. Этот цикл инфекции часто приводит к гибели клетки и высвобождению многочисленного потомства вируса. Некоторые вирусы, особенно бактериофаги, называют умеренными, потому что инфекция не сразу приводит к гибели клеток. Вирусный генетический материал находится в спящем состоянии или интегрирован в геном клетки-хозяина. Клетки, инфицированные умеренными вирусами, называют лизогенными потому, что клетки, как правило, уничтожаются при столкновении с некоторыми химическими или физическими факторами, такими как ультрафиолетовое излучение.

Кроме того, многих животные и растительные вирусы, генетическая информация которых не интегрирована в ДНК хозяина, может находиться в спящем состоянии в тканях в течение длительного времени, не вызывая значительного или вообще никакого повреждения тканей. Вирусные инфекции не всегда приводят к гибели клетки или повреждению ткани; на самом деле, большинство вирусов находиться в состоянии покоя в ткани, даже не вызывая патологических эффектов, или вызывают их только под воздействием других, часто экологических провоцирующих факторов.

Несмотря на то, что пути воспроизводства различных вирусов значительно различаются, существуют определенные основные принципы и определенный ряд событий в цикле инфекции большинства вирусов. Первым шагом в цикле инфекции является вторжение родительского вируса (вириона), который должен прикрепиться к поверхности клетки-хозяина (адсорбция). На втором этапе, нетронутый вирион проникает через внешнюю мембрану и входит во внутрь клетки (цитоплазма), либо вводит генетический материал вируса внутрь клетки, в то время как оболочка протеина (и конверт, если имеется) остается на поверхности клетки. Вирусный генетический материал не может начать синтез белка, пока она не выходит из оболочки или конверта.

Лекция на тему «Бактерии»

Бактерии — это общее название очень большой группы одноклеточных микроскопических организмов, которые, может быть, наименьшая, простейшая, и, возможно, даже самая первая форма клеточной жизни, сложившаяся на Земле. Поскольку они настолько малы, бактерии должны измеряться в микронах, а длина одного микрона составляет около 0,00004 дюйма. Ширина большинства бактерий составляет примерно от 0,1 мкм до 4 мкм, а длина примерно от 0,2 мкм до 50 мкм. Мы можем наблюдать их только под микроскопом. Бактерии очень примитивны и просты. Они одноклеточные, а это значит, что они состоят из одной клетки. Они, вероятно, появились около трех с половиной миллиардов лет назад. Некоторые из самых старых окаменелостей являются бактериальными организмами. Их находят почти во всех уголках Земли, в том числе на всех континентах, в морях и водоемах со свежей водой, и в тканях растений и животных.

Они растут колониями и могут воспроизводиться довольно быстро, на самом деле, в ходе процесса, называемого делением. При делении, клетка увеличивается в размере, а затем разделяется на две части. Деление также называют бесполым почкованием. Существует также процесс, который называют соединением (конъюгацией), когда две отдельных бактерии обмениваются фрагментами ДНК. Итак, есть два способа размножения, хотя деление — более распространенное явление.

Бактерии были практически неизвестны примерно до 1600 года, когда были применены микроскопы, и тогда бактерии обнаружили и выделили среди них три основных типа в зависимости от их формы, и эта классификация с годами практически не изменилась.

Первый тип – бациллы. Бациллы представляют собой группу бактерий, которые встречаются в почве и воздухе. По форме они напоминают стерженьки, и если посмотреть на них в движении, они будут кататься и кувыркаться под микроскопом. Из-за этих бактерий, в основном, портятся продукты.

Следующий вид бактерий называют группой кокков, и они растут в виде скоплений или цепочек. Этот образец – одна из самых распространенных бактерий стрептококков, вызывающих воспаление горла.

Спириллы похожи на маленькие штопоры, и они являются причиной целого рядя заболеваний у людей. Однако, хотя некоторые виды бактерий действительно вызывают заболевания, по большей части, бактерии доброкачественные.

В воздухе также имеется множество бактерий, они живут безвредно на коже, во рту и в кишечнике. На самом деле, бактерии очень полезны для исследователей, потому что клетки бактерий во многих отношениях похожи на клетки других форм жизни, и их можно исследовать для лучшего понимания. Поскольку бактерии очень быстро размножаются, генных инженеров используют их, чтобы определить, как наследуются определенные характеристики.

Но в рамках этих основных групп существуют практически сотни вариаций, которые затрудняют их идентификацию и классификацию. Иногда в образце можно обнаружить вместе несколько типов бактерий. В дополнение к идентификации бактерий по форме, лучше изучить биохимию генетической структуры образца. У них есть одна хромосома двухцепочечной ДНК в кольце, которую довольно легко проанализировать.

Текст 15. Ацикловир

Фармакологическое действие: антивирусное действие, подавляет синтез ДНК в клетках, пораженных вирусом.

Показания к применению:

• первоначальное и рецидивирующее заражение слизистых и кожных покровов вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 инфекций у пациентов с иммунодефицитом

• Сильное первоначальное и рецидивирующее заражение генитальным герпесом у отдельных пациентов

• Энцефалит, вызванный вирусом Herpes simplex у пациентов 6 месяцев

• Первичные и рецидивирующие генитальные инфекции, вызванные вирусом HSV, ограниченные инфекции слизистых оболочек, вызванные HSV с иммунодефицитом

• Применение в других случаях: лечение опоясывающего герпеса, цитомегаловирусных и HSV инфекций после трансплантации, инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы пневмонии, распространяющейся первичной герпетиформной экземы.

Противопоказания/предостережения

Противопоказания: аллергия на ацикловир, припадки, застойная сердечная недостаточность, заболевания почек, лактация.

Дозировка

Доступные формы выпуска: таблетки - 400, 800 мг, капсулы - 200 мг, суспензия - 200 мг / 5 мл; порошок для инъекций - 500 мг / флакон, 11 000 мг / флакон; мазь.

Текст 16. Дигоксин

Фармакологическое действие: Увеличивает содержание кальция в клетках позволяет большему количеству кальция проникать в клетки миокарда во время деполяризации посредством механизма натрий-калиевого насоса, что увеличивает силу сокращений (положительный инотропный эффект), повышает почечную перфузию (рассматривается в качестве мочегонного эффекта у пациентов с застойной сердечной недостаточностью), уменьшает частоту сердечных сокращений (отрицательный хронотропный эффект), и уменьшает скорость проведения атриовентрикулярного узла.

Показания к применению:

• Застойная сердечная недостаточность

• Мерцательная аритмия

• Трепетание предсердий

• Пароксизмальная предсердная тахикардия

Противопоказания / предостережения:

• Противопоказания: аллергия на препараты с содержанием наперстянки, наджелудочная тахикардия, фибрилляция желудочков, блокада сердца, синдром слабости синусового узла, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда, почечная недостаточность и нарушения электролитного баланса (снижение К+, снижение Mg+ +, увеличение Са + +).

• Следует с осторожностью использовать при беременности и лактации. Дозировка:

Доступные формы выпуска: капсулы Lanoxicaps - 0.05, 0.1, 0.2 мг; таблетки - 0,25, 0,5 мг; эликсир - 0,05 мг / мл; инъекции - 0,1, 0,25 мг / мл

Реакция пациента довольно изменчива. Необходима тщательная оценка пациента для назначения подходящей дозы.

Взрослые:

Нагрузочная доза: 0,75 -1,25 мг внутрь или 0,125 - 0,25 мг внутривенно.

Поддерживающая доза: 0,125 - 0,25 мг / сут внутрь.

Текст 17. Оптальгин

Капсулы/ таблетки

Терапевтическое действие

Для облегчения боли и снижения температуры.

Когда не следует принимать препарат?

Не принимайте это лекарство, если вы беременны или кормите грудью.Не принимайте это лекарство, если вы чувствительны к любому из его компонентов.

Не принимайте это лекарство для лечения слабой боли.Не принимайте это лекарство при дефиците фермента G6PD (чувствительность к бобам).Не принимайте это лекарство, если вы страдаете от острой порфирии или депрессии костного мозга. Не принимайте это лекарство, не проконсультировавшись с врачом, прежде чем начать лечение, если вы страдаете или страдали в прошлом, от нарушения функции дыхательной системы (например, астмы), печени, почек, системы крови (например, коагуляции или анемии).

Ваш врач должен быть проинформирован об известной тенденции к гиперчувствительности, например, если вы страдаете бронхиальной астмой или хронической крапивницей

.ВниманиеНе принимайте это лекарство часто или в течение длительного периода без консультации с врачом.Если вы чувствительны к любому типу продуктов питания или лекарств, сообщите об этом врачу перед началом лечения с помощью данного препарата.

Данный препарат может вызвать агранулоцитоз (токсическое поражение белых клеток крови). Эта реакция, которая возникает редко, проявляется в виде усталости или слабости в течение 2-3 дней, за которыми следуют лихорадка и боль в горле. При первых признаках появления одного из этих симптомов, которые появляются через 1-2 дней лечения, следует прекратить использование препарата и немедленно обратиться к врачу. Вы также должны проинформировать врача, если вы принимали другое лекарство одновременно с Оптальгином.

Это лекарство может привести красный цвет в кислой моче. Это не должно стать причиной для беспокойства.

Взаимодействие с другими препаратамиЕсли вы одновременно принимаете другой препарат или если вы только что закончили лечение другим препаратом, сообщите лечащему врачу, в целях предотвращения опасности или отсутствия эффекта, вследствие взаимодействия с другим препаратом. Это особенно важно для лекарств, относящихся к следующим группам: антикоагулянтов, циклоспорина (для трансплантации) — дозы циклоспорина или аминазина (антипсихотическое средство) можно уменьшить.

Побочные эффектыПомимо желаемого эффекта препарата, в процессе его приема могут возникать побочные реакции.

Эффекты, требующие особого вниманияТошнота или раздражение желудка, анафилактический шок - повышенная чувствительность, проявляющаяся в виде холодного пота, головокружение, одышка, тошнота, учащенное сердцебиение или (редко): прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лейкопения, тромбоцитопения - приводит к повышенной предрасположенности к кровотечениям, постоянная головная боль, временное нарушение функции почек у пациентов с заболеваниями почек или аллергические кожные реакции, такие как сыпь или волдыри слизистых (редко): прекратить лечение и обратиться к врачу.

В случае возникновения побочных явлений, не указанных в данном информационном листке, или в случае изменения состояния здоровья в целом проконсультируйтесь с врачом.

ТЕКСТ 18. СУДЬБА ЛЕКАРСТВ В ОРГАНИЗМЕ

Эффект, производимый препаратом, зависит от концентрации, которая присутствует в месте его действия и обычно приближается к максимальному значению, за которым дальнейшее увеличение концентрации не приводит к усилению эффекта. Полезным показателем является средняя эффективная доза ED₅₀, которая определяется как доза, вызывающая реакцию, составляющую 50 процентов от максимального результата. Значения ED₅₀ предоставляют полезный способ сравнения возможностей препаратов, оказывающих близкое физиологическое воздействие при различных концентрациях. Иногда реакция измеряется с точки зрения числа людей в конкретной выборке населения, продемонстрировавших определенную резкую реакцию (например, потеря реакции на болевое раздражение или появление судорог), а не как постепенно усиливающуюся реакцию. Таким образом, ED₅₀ — это доза, которая вызывает реакцию у 50% людей из выборки населения. Аналогичные измерения можно использовать в качестве грубой оценки токсичности препарата, результат выражают в виде средней летальной дозы (LD₅₀), которая определяется как доза, вызывающую смертность 50 % животных группы.

Когда препарат применяют в терапевтических целях важно знать коэффициент безопасности, который существует между дозой, необходимой для желаемого эффекта, и дозой, которая производит нежелательные и потенциально опасные побочные эффекты. Это соотношение, называемое терапевтическим индексом, определяется как отношение LD₅₀: ED₅₀. В общем, чем меньше этот коэффициент, тем больше вероятность того, что препарат будет производить нежелательное воздействие. Терапевтический индекс имеет много ограничений, в частности, тот факт, что LD₅₀ его нельзя измерить в организме человека а, при измерении на животных, является плохим указанием на вероятность появления нежелательных эффектов у человека. Тем не менее, терапевтический индекс подчеркивает важность коэффициента безопасности, в отличие от эффективности, при определении полезности препарата.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: