Сосудистые заболевания нервной системы

1. Эндогенными факторами риска развития сосудистых заболеваний главного мозга все ниже указанное, кроме:

1. артериальной гипертензии

*2. эмоциональных стрессов

3. гиперхолестеринемии

4. нарушение толерантности к глюкозе

5. наследственной предрасположенности

2. Экзогенными факторами риска развития сосудистых заболеваний головного мозга все ниже указанное, кроме:

*1. наследственной предрасположенности

2. интоксикации никотином /курение/

3. гиподинамии

4. эмоциональных стрессов

5. особенностей питания

3. Этиологическими факторами острых нарушений мозгового кровообращения все ниже указанное, кроме:

1. гипертонической болезни

2. васкулитов

*3. инфекций

4. атеросклероза с артериальной гипертензией

5. аневризм мозговых артерий

4. Основными клиническими формами нарушений кровообращения головного мозга все ниже указанное, кроме:

1. инсультов головного мозга

2. преходящих нарушений мозгового кровообращения (ТИА)

*3. дисциркуляторной миелопатии

4. инфаркта головного мозга

5. дисциркуляторной энцефалопатии

5. Характерными для общего церебрального криза все нижеуказанные симптомы, кроме:

1. головной боли

2. шума в ушах

3. нарушение сознания

4. тошноты или рвоты

*5. нижнего парапареза

6. Основными симптомами начальных проявлений недостаточности кровоснабжение мозга все нижеуказанное, кроме:

1. ухудшение памяти

*2. диплопии

3. шума в голове

4. головной боли

5. снижения работоспособности

7. Патогенетическими механизмами преходящих нарушений мозгового кровообращения все ниже указанное, кроме:

1. патологии сердца

2. срыва ауторегуляции мозгового кровообращения при резком повышении КТ

3. микротромбозов и микроемболий

4. феномена обкрадывания

*5. повышение ликворного давления

8. Клиническими проявлениями преходящих нарушений мозгового кровообращения в каротидной системе все ниже указанное, кроме:

1. лингво-фацио-брахиального пареза

*2. дизартрии

3. нарушение чувствительности в паретичных конечностях

4. гемипареза

5. моторной или сенсорной афазии

9. Клиническими проявлениями преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе все ниже указанного, кроме:

1. системного головокружения

2. бульбарних разладов

*3. моторной афазии

4. альтернирующих синдромов

5. нистагма

10. Видами мозгового инсульта все ниже указанное, кроме:

1. субарахноидального кровоизлияния

2. паренхиматозного

3. эмболического

*4. преходящего нарушения мозгового кровообращения (ТИА)

5. вентрикулярного кровоизлияния

11. Видами геморрагического нарушение мозгового кровообращения все ниже указанное, кроме:

1. субарахноидального кровоизлияния

2. субдурального кровоизлияния

*3. гематорахиса

4. паренхиматозно-вентрикулярного кровоизлияния

5. паренхиматозного кровоизлияния

12. Распознают патогенетические механизмы ишемического инсульта, кроме:

1. тромбоза мозговых сосудов

2. сосудисто-мозговой недостаточности

3. феномена обворовывания

4. эмболии артерио-артериальных и кардиальных

*5. рексисного

13. Укажите основной патогенетический механизм геморрагического инсульта:

1. сосудистая мозговая недостаточность

2. эмболия

3. феномен обворовывания

4. тромбоз сосудов

*5. разрыв патологически измененного сосуда

14. Укажите, какие признаки не характерны для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии:

*1. альтернирующие синдромы

2. моторная афазия /при левосторонних очагах/

3. патологические рефлексы экстензорного типа

4. нарушение чувствительности в паретических конечностях

5. парез противоположных очагу конечностей

15. Укажите, какой симптом характерный для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии:

1. гемиплегия

2. гемианопсия

3. гемианестезия всех видов чувствительности

*4. парез ноги

5. гемиатаксия

16. Для тромбоза основной артерии характерные все ниже указанные признаки, кроме:

1. глазодвигательных расстройств

2. тетрапареза

*3. сенсорной афазии

4. двусторонних патологических рефлексов

5. нарушение приветственных функций

17. Укажите основные симптомы тромбоза внутренней сонной артерии:

1. альтернирующий синдром Вебера

2. слепота или снижение зрения на противоположной стороне

3. гемиплегия или гемипарез на стороне тромбоза

*4. гемипарез на противоположной стороне и слепота на стороне тромбоза

5. гемигиперэстезия на противоположной стороне

18. Для тромбоза позвоночной артерии характерные все ниже указанные признаки, кроме:

*1. джексоновской эпилепсии

2. дизартрии

3. системного головокружения

4. синдрома Валленберга-Захарченка

5. нистагма

19. Для инфаркта мозга в бассейне задней мозговой артерии характерными все ниже указанные признаки, кроме:

1. зрительной агнозии

2. гомонимной квадрантной гемианопсии

3. метаморфопсии

4. гомонимной гемианопсии

*5. сенситивной атаксии

20. Которые из приведенных признаков не характерны для геморрагического инсульта:

1. значительные общемозговые симптомы

2. имеющиеся менингеальные симптомы

*3. отсутствуют менингеальные симптомы

4. ксантохромная спинномозговая жидкость

5. острое развитие очаговых симптомов

21. Которые из приведенных признаков не характерны для тромбоза сосудов головного мозга:

*1. внезапное развитие очаговых симптомов

2. постепенное развитие очаговых симптомов

3. отсутствие обще-мозговых симптомов

4. артериосклероз сосудов сетчатки на глазном дне

5. преобладание очаговых неврологических симптомов над

общемозговыми

22. Какие признаки не характерны для эмболии сосудов головного мозга:

1. кратковременная потеря сознания

2. внезапное начало заболевания

*3. медленное развитие очаговых симптомов

4. отсутствие изменений ликвора

5. нарушение сердечного ритма

23. Основными признаками субарахноидального кровоизлияния все ниже указанное, кроме:

1. кровянистой спинномозговой жидкости

*2. спинномозговой жидкости не измененной

3. симптома Кернига, ригидности затылочных мышц

4. поражение глазодвигательных нервов

5. общемозговых симптомов и психомоторного возбуждения

24. Которые из дополнительных исследовательских приемов не используются для диагностики сосудистых заболеваний головного мозга:

1. МРТ

2. компьютерная томография

*3. радиоизотопная миелография

4. ультразвуковая доплерография

5. церебральная ангиография

25. Какое из дополнительных исследований не подтверждает геморрагический характер инсульта:

1. очаг повышенной плотности в головном мозге при компьютерной томографии

*2. очаг пониженной плотности в головном мозге при компьютерной томографии

3. кровянистая или ксантохромная спинномозговая жидкость

4. при эхоэнцефалоскопии смещение мозга на 5-7 см

5. геморрагии на глазном дне при офтальмоскопии

26. Основными принципами лечения ТИА являются все ниже указанное, кроме:

1. снижение повышенного КТ

2. улучшение сердечной деятельности

3. предупреждение мозгового отека

*4. лечение антибактериальными препаратами

5. улучшение психического состояния транквилизаторами

27. Общими принципами базисного лечения при острых нарушениях мозгового кровообращения все ниже указанное, кроме:

1. дегидратационных средств

2. предупреждение и лечение дыхательной недостаточности

3. лечение острых сердечно-сосудистых нарушений

*4. антикоагулянтов

5. нормализации системной гемодинамики

28. Дифференцированная терапия при геморрагическому инсульте включают в себя все ниже указанные средства, кроме:

*1. антикоагулянтов

2. гипотензивных препаратов

3. коагулянтов и антифибринолитических средств

4. дегидратирующих препаратов

5.операции удаление гематомы при кровоизлияниях в полушария мозга и мозжечок

29. Дифференцированная терапия при ишемическом инсульте включает в себя все ниже указанные средства, кроме:

1. препаратов, которые нормализуют сердечную деятельность

2. антикоагулянтов и тромболитических средств

*3. коагулянтов и антифибринолитических средств

4. антиагрегантов /реополиглюкин, трентал/

5. вазоактивних средств /кавинтон, еуфилин/

30. Обновленная терапия при нарушениях мозгового кровообращения включает в себя все ниже указанные средства, кроме:

1. лечебной гимнастики, массажа

*2. коагулянтов

3. физиотерапии

4. вазоактивних средств

5. ноотропных препаратов

31. Основными принципами профилактики нарушений мозгового кровообращения все ниже указанные, кроме:

1. ранней диагностики и лечении гипертонической болезни

2. избежание стрессов

3. своевременное лечение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

*4. употребление острых и соленых кушаний

5. благоприятных условий работы и быта

32. Укажите виды церебральных сосудистых кризов:

*1. общие, регионарные

2. вегетативные

3. кардиальные

4. ренальные

5. кардиоренальные

34. Укажите виды ишемического инсульта:

1. преходящее нарушение мозгового кровообращения

*2. тромботический и эмболический

3. дисциркуляторная энцефалопатия

4. дисциркуляторная миелопатия

5. острая гипертоническая энцефалопатия

35. Укажите показания к хирургическому лечению геморрагического инсульта:

1. тяжелые разлады жизненно важных функций

2. глубокая запятая

*3. появление дислокационных симптомов

4. регресс неврологических нарушений

5. снижение повышенного кровяного давления

36. Укажите синдромы, характерные для кровоизлияний в желудочки мозга:

*1. менингеальный синдром и горметонические судороги

2. поражение черепных нервов

3. псевдобульбарный паралич

4. синдром Броун-Секара

5. джексоновская эпилепсия

37. Укажите дополнительные исследовательские приемы, которые подтверждают диагноз субарахноидального кровоизлияния:

1. электрокардиография

*2. исследование спинномозговой жидкости

3. краниография и спондилография

4. реоенцефалография

5. коагулограмма крови

38. Наиболее возможный метод определить внутричерепную аневризму:

1. магнитно-резонансная томография

2. компьютерная томография

3. електроенцефалография

4. ехоенцефалоскопия

*5. ангиография

39. Наиболее частая причина мозгового инфаркта:

*1. атеросклероз

2. воспаление сосудов мозговых оболочек

3. фиброзно-мышечная дисплазия

4. черепно-мозговая травма

5. демиелинизующее заболевание

40. Факторами риска развития церебрального инфаркта все ниже перечисленные моменты, кроме:

*1. гипотиреоза

2. гиперхолестеринемии

3. фибрилляции предсердий

4. гипертензии

5. курение

41. У больного внезапно возникла "кинжальная" головная боль в затылке, рвота. При обзоре вызовутся менингеальные симптомы. Ликвор кровянистый. Поставьте клинический диагноз:

1. паренхиматозное кровоизлияние

2. кровоизлияние в желудочки мозга

*3. субарахноидальное кровоизлияние

4. епидуральная гематома

5. субдуральная гематома

Наследственно-дегенеративные заболевания НС

1. В развития рассеянного склероза имеет значение объединение всех

ниже указанных факторов, кроме:

1. генетической склонности

2. географического фактора

3. нарушение иммунитета

4. вирусной инфекции с медленным ходом

*5. разладов гемодинамики

2. При рассеянном склерозе чаще поражаются все ниже указанные структуры, кроме:

1. белого вещества головного и спинного мозга

2. зрительных нервов

*3. оболочек головного мозга

4. белого вещества спинного мозга

5. мозжечка

3. Основными клиническими формами рассеянного склероза все ниже указанные, кроме:

1. церебеллярной

2. спинальной

3. церебральной

4. цереброспинальной

*5. экстрапирамидной

4. Укажите наиболее характерный вариант клинического хода рассеянного склероза:

1. молниевый

2. двухволновой

3. прогрессирующий

4. острый

*5. реммитирующий

5. Укажите, какие патоморфологические изменения в нервной системе наблюдаются при рассеянном склерозе:

*1. демиелинизация и ремиелинизация нервных волокон

2. кровоизлияние в нервную ткань

3. дистрофические изменения нейрона

4. зажигательные изменения в оболочках мозга

5. сосудистая мозговая недостаточность

6. Укажите, в каком возрасте наиболее часто начинается рассеянный склероз:

1.3 - 5 лет

*2.20 - 30 лет

3.40 - 50 лет

4.60 - 70 лет

5. старшее 70 лет

7. Укажите, какие патоморфологические изменения в нервной системе определяют период ремиссии рассеянного склероза:

1. увеличение очагов демиелинизации

2. усиление очагов воспаления

3. усиление процессов демиелинизации

4. уменьшение процессов ремиелинизации

*5. восстановление структуры нервных волокон

8. Укажите, которые патоморфологические изменения в нервной системе определяют период обострения рассеянного склероза:

1. восстановление структуры нервных волокон

2. уменьшение концентрации циркулирующих иммунных комплексов

3. уменьшение очагов демиелинизации

4. усиление процессов ремиелинизации

*5. образование бляшек в других отделах головного и спинного мозга

9. Ранними симптомами рассеянного склероза все ниже указанное, кроме

1. слабости нижних конечностей

2. атрофии дисков зрительных нервов

3. отсутствия брюшных рефлексов

4. преходящих нарушений зрения

*5. тазовые (сфинктерные) нарушения

10. Укажите, какой вид чувствительности чаще нарушается на ранних стадиях рассеянного склероза:

1. болевая

*2. вибрационная

3. стереогноз

4. тактильная

5. температурная

11. Укажите, какие изменения со стороны зрительного анализатора характерны для рассеянного склероза:

1. гемианопсии гетеронимные

*2. бледность височных половин дисков зрительных нервов

3. метаморфопсии

4. амавроз

5. гемианопсии гомономные

12. Укажите, какие изменения двигательной сферы присущи рассеянному склерозу:

1. брадикинезия

2. джексоновская эпилепсия

*3. центральные парезы конечностей

4. периферические парезы конечностей

5. олигокинезия

13. Для рассеянного склероза характерны все из нижеуказанных признаков, кроме:

1. интенционного тремора, нистагма

2. бледности височных половин дисков зрительных нервов

*3. снижение температурной чувствительности

4. нижнего спастического парапареза

5. отсутствия поверхностных рефлексов

14. Укажите, какие нейрогенные формы нарушения мочеиспускание наиболее характерны для рассеянного склероза:

1. анурия

*2. императивные позывы к мочеиспусканию

3. энурез

4. истинное недержание мочи

5. парадоксальная задержка мочи

15. Признаками симптомокомплекса Марбурга при рассеянном склерозе все ниже указанные, кроме:

1. бледности височных половин дисков зрительных нервов

2. скандированной речи

3. отсутствия брюшных рефлексов

*4. периодического недержания мочи

5. нижнего спастического парапареза

16. Укажите двигательное расстройство, которое относится к триаде Шарко при рассеянном склерозе:

1. параплегия

2. брадикинезия

3. адиадохокинез

4. статический тремор

*5. интенционный тремор

17. К какой группе заболеваний за патогенезом относится рассеянный склероз:

1. наследственно-дегенеративным заболеваниям нервной системы

*2. демиелинизирующим

3. сосудистым

4. инфекционно-токсичным

5. врожденным миелопатиям

18. В период ремиссии рассеянного склероза используются все с ниже указанных препаратов, кроме:

*1. блокаторов Са каналов

2. имуномодуляторов (Т-активин, тимолин)

3. активаторов церебрального метаболизма

4. витаминов

5. кортикостероидов

19. Клиническими проявлениями острого рассеянного енцефаломиелит все ниже указанное, кроме

1. двигательных расстройств центрального и периферического типа

2. острого развития

3. общемозговых и оболочковых симптомов

4. очаговой симптоматики поражения головного и спинного мозга

*5. эпилептических приступов

20. Клиническими признаками бокового амиотрофического склероза все нижеуказанные, кроме:

1. атрофии мышц рук

2. бульбарных расстройств

*3. афазий

4. фибриллярных подергиваний в пораженных мышцах

5. гиперрефлексии сухожильных и периостальних рефлексов

21. Укажите клиническую форму бокового амиотрофического склероза:

1. экстрапирамидная

2. периферическая

*3. шейно-грудная

4. полиневритическая

5. церебелярная

22. Укажите характер клинического хода бокового амиотрофического склероза:

1. острый

2. двухволновой

3. регрессирующий

*4. прогрессирующий

5. ремитирующий

23. Укажите, какой разлад характерный для бокового амиотрофического склероза:

*1. бульбарный синдром

2. гипертензивный синдром

3. менингеальный синдром

4. отек мозга

5. гипотензия

24. Клиническими проявлениями бульбарной формы бокового амиотрофического склероза все ниже указанные, кроме:

1. атрофии и фибриллярных подергиваний мышц языка

*2. атаксии

3. дизартрии

4. дисфагии

5. дисфонии

25. Укажите, какой неврологический синдром возникает при боковом амиотрофическом склерозе:

*1. бульбарный

2. афазия

3. апраксия

4. Аргайла-Робертсона

5. паркинсонизм

26. Клиническими симптомами шейно-грудной формы бокового амиотрофического склероза все ниже перечисленные, кроме:

1. фибриллярных подергиваний в атрофических мышцах рук

2. атрофии мышц рук

3. спастического пареза ног

4. гиперрефлекс сухожильных и периостальных рефлексов

*5. нарушение мочеиспускания

27. Поражение каких нижеуказанных ядер черепных нервов не характерно для бокового амиотрофического склероза:

*1. III пары

2. 1Х пары

3. Х пары

4. XI пары

5. XII пары

28. Укажите причину смерти больных при боковом амиотрофическом склерозе:

*1. нарушение дыхания

2. отек мозга

3. эпилепсия

4. печеночная недостаточность

5. истощение

29. Укажите, какой причинный фактор лежит в основе развития сирингомиелии:

1. вирусная инфекция

2. нарушение обмена меди

3. патологическая наследственность

4. нарушение обмена липидов

*5. дефект эмбрионального развития нервной системы в виде

дисрафии

30. Основными признаками сирингомиелии все ниже указанные, кроме:

1. дисоциированого разлада чувствительности за сегментарным типом

*2. нарушение слуха

3. атрофических парезов рук

4. вегетативно-трофических разладов

5. снижение рефлексов на руках

31. Основными клиническими признаками сирингобульбии все ниже указанные, кроме:

1. дисфагии, дизартрии, дисфонии

*2. псевдобульбарного синдрома

3. дизартрии, анартрии

4. атрофии мышц языка

5. дисоциированное расстройство чувствительности в зонах Зельдера

32. Все ниже указанные нервные творения поражаются при сирингомиелии, кроме:

1. боковых рогов спинного мозга

2. задних рогов спинного мозга

3. передних рогов спинного мозга

*4. межпозвоночных узлов

5. передней белой спайки

33. Укажите признаки дисрафического статуса при сирингомиелии:

*1. арахнодактилия

2. дизартрия

3. нарушение слуха

4. нарушение чувствительности

5. первичная атрофия дисков зрительных нервов

34. Укажите заболевания с которым диференцируют сирингомиелию:

1. боковой амиотрофический склероз

2. рассеянный склероз

3. миопатия

4. параплегия Штрюмпеля

*5. интрамедуллярная опухоль

35. Укажите метод лечения сирингомиелии:

1. антибиотики

2. миорелаксанты

*3. хирургические симпоматические

4. рибонуклеаза, интерферон

5. имуномодуляторы

36. Укажите особенности патологического процесса при миастении:

1. атрофия клеток предцентральной извилины

2. демиелинизация пирамидных путей

3. дегенерация клеток передних рогов спинного мозга

*4. нарушение нервно-мышечной передачи на уровне синапсов

5. деструктивные изменения в периферических нервах

37. Укажите возможный вариант нарушения нервно-мышечной передачи при миастении:

1. снижение активности фермента холинестеразы

*2. повышение активности фермента холинестеразы

3. нарушение обмена катехоламинов

4. поражение клеток передних рогов

5. поражение периферических нервов

38. Укажите основные клинические формы миастении:

1. корковая и спинальная

*2. генерализованая, бульбарная и глазная

3. псевдогипертрофическая

4. абортивная, безсимптомная

5. паралитическая, менингеальная

39. Укажите характерные симптомы миастении:

1. фибриллярные и фасцикулярные подергивания мышц

2. нарушение поверхностной и глубокой чувствительности

*3. мышечная слабость при повторении движений и повышенная усталость мышц
при нагрузке

4. атрофия мышц

5. гиперкинезы

40. Укажите основные симптомы генерализованной формы миастении:

1. нарушение чувствительности

*2. слабость мышц конечностей и нарушение дыхания

3. атрофия мышц и стойкие парезы конечностей

4. сенситивная или мозжечковая атаксия

5. альтернирующие синдромы

41. Укажите симптомы бульбарной формы миастении:

1. атрофия мышц и стойкие парезы конечностей

2. сенситивная или мозжечковая атаксия

*3. дисфагия, дисфония и нарушение дыхания

4. альтернирующие синдромы

5. диплопия, птоз верхнего века

42. Укажите симптомы глазной формы миастении:

1. атрофия мышц и стойкие парезы конечностей

2. сенситивная или мозжечковая атаксия

3. дисфагия, дисфония и нарушение дыхания

4. альтернирующие синдромы

*5. диплопия, птоз верхнего века

43. Укажите основные клинические критерии постановки диагноза миастении:

1. наличие мышечных атрофий и стойких парезов конечностей

*2. уменьшение двигательных расстройств при прозериновой пробе и повышенная утомляемость при нагрузке

3. сенситивная или мозжечковая атаксия

4. дисфагия, дисфония и нарушение дыхания

5. альтернирующие синдромы

44. Укажите факторы, которые провоцируют развитие миастении:

*1. грипп, интоксикация

2. отек и набухание мозга

3. нарушение обмена меди

4. нарушение синтеза церулоплазмина

5. черепно-мозговая травма

45. Укажите, с каким заболеванием нужно дифференцировать миастению:

1. боковым амиотрофичним синдромом

2. сирингомиелией

*3. миастеническим синдромом

4. миопатией

5. менингитом

46. Укажите исследованиее приемы, которое подтверждает диагноз миастении:

1. ехоенцефалоскопия

2. електроенцефалография

3. краниография

*4. томография средостения

5. спондилография

47. Какой симптом наиболее характерный для миастении:

1. нарушение психики

2. прогрессирующая атрофия мышц

3. нарушение координации движений

4. гипестезия за типом "перчаток", "носков"

*5. повышенная мышечная утомляемость

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: