Отчет фельдшера батальона курсантов
Введение
С сентября 2001 года прохожу военную службу по контракту в НВИ ВВ МВД России в должности фельдшера батальона. Общий медицинский стаж работы 20 лет. В должности фельдшера батальона курсантов 11 лет и по настоящее время.
В мои функциональные обязанности входит:
- ежемесячно изучать приказ начальника института по занятиям на очередной месяц, представляющие опасность получения травмы.
- оказывать неотложную медицинскую помощь нуждающимся в ней, вести амбулаторный прием больных из числа военнослужащих батальона, имеющих острые и хронические заболеваний, диагностика и лечение которых не требует врачебного обследования.
- вести динамическое наблюдение за больными с хроническими заболеваниями.
- осуществлять медицинское обеспечение маршей, полевых выходов, стрельб, спортивных мероприятий.
- систематически анализировать уровень и структуру заболеваемости военнослужащих.
- проводить медицинские осмотры, обобщать их результаты и докладывать командиру батальона.
- осуществлять телесный осмотр при помывке в бане.
- осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического состояния и противоэпидемического режима.
- осуществлять контроль за сменой нательного и постельного белья, просушкой обмундирования.
- своевременно вносить записи в медицинские книжки о заболеваниях, прививках, выписные эпикризы и другие данные о военнослужащем.
- докладывать командиру батальона по фактам нарушения санитарных норм в подразделении.
- организовывать правильное хранение медикаментов и их выдачу.
- проводить лекции, беседы по профилактике соматических и инфекционных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
- систематически работать над повышением своих профессиональных знаний.
Характеристика рабочего места
В Новосибирском военном институте внутренних войск МВД ВВ России развёрнута поликлиника с лазаретом для медицинского обеспечения личного состава института, в частности профессорско – преподавательского состава, офицеров, прапорщиков, курсантов, военнослужащих по контракту и срочной службы.
Поликлиника Новосибирского военного института внутренних войск Министерства внутренних Дел расположена на втором этаже пятиэтажного здания с отдельным входом.
Поликлиника с лазаретом предназначена для амбулаторного и стационарного лечения курсантов и солдат военного института.
В состав поликлиники с лазаретом развёрнуты следующие функциональные подразделения:
- рентгенологический кабинет;
- стоматологический кабинет;
- физиотерапевтический кабинет;
- хирургический кабинет с гнойной перевязочной;
- клиническая лаборатория;
- процедурный кабинет;
- зуботехнический кабинет;
- аптека.
-лазарет на 40 коек (2 изолятора)
-кабинеты врачей
По штату в лазарете 40 коек, что соответствует фактическому их количеству. В стационарном лечении и обследовании больных организована профильность палат (терапевтическая, хирургическая), имеются 2 изолятора для инфекционных больных. Питание больных военнослужащих организовано согласно руководящих документов.
Приём больных ведётся круглосуточно, патология разнообразная. Оказывается неотложная медицинская помощь терапевтического и хирургического профиля. Организовано круглосуточное дежурство врачей и медицинских сестёр..В штате поликлиники имеются следующие специалисты( хирург.,4 терапевта, психиатр,2 врача стоматолога, главный государственный санитарный врач, начальник поликлиники ,начальник медицинской службы, физиотерапевтическая мед.сестра, 6 мед.сестер, начальник аптеки, фармацевт, клинический лаборант, сан.инструктор-дезинфектор,зубной техник ,врач-рентгенолог,рентген-лаборант). В штате института 6 должностей фельдшеров батальона. Я занимаю должность фельдшера4 батальона курсантов. В батальоне 2 роты (8 взводов). В каждом батальоне имеется кабинет фельдшера.
В нём имеются:
- шкаф для хранения медикаментов и спирта, с замком;
- холодильник;
- перевязочный столик;
- кушетка для осмотра больных;
- стеллаж для хранения мед. книжек военнослужащих;
- стол, стулья;
- кварцевая лампа.
Распорядок дня работы фельдшера батальона:
С 9.00 до 14.00 мед. обеспечение занятий
С13.00 до 14.00 –обед.
С 14.00 до 18.00 –амбулаторный приём больных.
Работа фельдшера тесно связана с работой поликлиники Новосибирского военного института ВВ МВД России.
Основными задачами поликлиники является
- оказание квалифицированной и амбулаторно -поликлинической помощи всем в ней нуждающимся;
- диспансеризация прикреплённых к поликлинике контингентов;
- отбор, подготовка и направление в лечебные учреждения лиц, нуждающихся в стационарном лечении в условиях госпиталя;
- проведение восстановительного лечения прикреплённых военнослужащих в после госпитальном периоде ;
- оказание методической и практической помощи медицинским пунктам подразделений в организации и проведение профилактической, диспансерной и лечебно - диагностической работы;
- отбор военнослужащих, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и организованном отдыхе и обеспечении их путёвками в военные санатории и дома отдыха;
- обеспечение прикреплённых военнослужащих медикаментами для лечения в поликлинике и на дому ;
- пропаганда гигиенических знаний, здорового образа жизни;
- научная и изобретательская и рационализаторская работа.
Основная часть
Начинается мой рабочий день с совещания у нач.меда в 9 часов. Затем , если есть медицинское обеспечение иду на занятия(физическая подготовка, огневая подготовка, вождение боевых машин) связанные с повышенным травматизмом .На территории военного института есть 3 спортивных зала, спортивный городок ,стадион с беговой дорожкой и футбольным полем ,полоса препятствий. На занятиях по физической подготовке часто могут быть переломы ,ушибы .вывихи ,растяжения. .Моя задача быстро и грамотно оказать неотложную медицинскую помощь .При переломе это обезболивание, транспортная иммобилизация(фиксация 2-3сустава)и доставка больного экстренно либо в поликлинику НВИ, либо в госпиталь ВВ в зависимости от тяжести повреждения. Занятия по огневой подготовке проходят в тире ,в котором военнослужащие обучаются правилам стрельбы из различных видов оружия .Моя задача своевременно оказать медицинскую помощь в случае огнестрельного ранения .Если наружное кротечение используем временные способы остановки кровотечения ,если внутреннее используем инфузионную терапию и экстренно госпитализируем в лечебное учреждение, которым является Военный госпиталь ВВ и военный госпиталь 333МО. При огнестрельных ранениях грудной клетки возникает открытый пневмоторакс неотложная помощь это наложение окклюзионной повязки и немедленная траспортировка больного в лечебное учреждение в полусидячем положении с подачей кислорода . На все обеспечения я беру с собой сумку скорой медицинской помощи ,в которой все необходимое для оказания экстренной помощи больным.
Опись медицинской сумки фельдшера:
Наименование предмета
| Единица измерения
| Сумка санитара
| Сумка
фельдшер
| Адреналин 0.1% - 1,0
| амп
| --
|
| Эуфилин 2,4%-10
| амп
| --
|
| Р-р аммиака 10% -1,0
| амп
|
|
| Анальгин 50%-2, 0
| амп
| --
|
| Баралгетас5,0
| амп
| --
|
| Р-р йода
| амп
|
|
| Преднизолон30 мг
| амп
| --
|
| Кальция хлорид 10%-10,0
| амп
| --
|
| Бинт стерильный 5 *10
| шт
|
|
| Вата стерильная 100,0
| уп
|
|
| Косынка медицинская
| шт
|
|
| Лейкопластырь5*3
| уп
|
|
| Пакет перевязочный индивидуальный
| шт
|
|
| булавка
| шт
|
|
| блокнот
| шт
|
|
| карандаш
| шт
|
|
| Жгут кровоостанавливающий
| шт
|
|
| ножницы
| шт
|
|
| Пинцет анатомический
| шт
| --
|
| Термометр медицинский
| шт
|
|
| Нож складной
| шт
|
|
| Р-р димедрол1%-1,0
| амп
| --
|
| Р-р кордиамин 2,0
| амп
| --
|
| Магнезия 25%-5,0
| амп
| --
|
| Р-р но-шпы 2,0
| амп
| --
|
| Р-р дицинон 250мг
| амп
| --
|
| Р-р папаверина 2,0
| амп
| --
|
| Р-р дибазол 1,0
| амп
| --
|
| Т. валидол
| уп
|
|
| К. валосердин15,0
| фл
| --
|
| Р-р супрастин2,0
| амп
| --
|
| Пакет охлаждающий
| уп
| --
|
| Салфетки стерильные 14*69
| уп
|
|
| Салфетки стерильные 14*16
| уп
|
|
| Р-р кетанов 1.0
| амп
| --
|
| Спирт этиловый 700
| мл
| --
| 100,0
| Р-р бриллиантовой зелени
| мл
| 10,0
| 10,0
|
Ежедневно веду осмотр больных, которые находятся на полном освобождении, в расположении роты. Я осуществляю термометрию, измеряю давление, телесный осмотр, перкуссию, аускультацию, назначаю необходимый курс лечения. Военнослужащим, которые ещё недостаточно здоровы ,продлеваю курс лечения, а тем, которые прошли его, и практически здоровы, даю необходимые рекомендации.
После осмотра больных приступаю к проверке санитарного состояния подразделений ; осмотр кроватей , тумбочек, на предмет хранения там только необходимых и установленных предметов( УВС ст. 166), осмотр и проверка уборки помещения ,санитарной обработки умывальных комнат и туалетов. Для обработки расположения используем 0,5% р –р ДТСГК. Приказ №465 от 19 июня 2006 года (положение о войсковом хозяйстве ВВ МВД России). После обеда веду амбулаторный прием больных. В зависимости от жалоб больного провожу осмотр больного (термометрия ,измерение давления, пульса пальпация живота, аускультация легких, телесный осмотр(кожные покровы)и состояние слизистых оболочек. В дальнейшем если больной нуждается во врачебном обследовании я его направляю в поликлинику института ,если нужно в рентген- кабинет .Если такой необходимости нет назначаю курс лечения, выдаю лекарственные средств и освобождаю от исполнения обязанностей военной службы ,если он в нем нуждается Так же на амбулаторном приеме я делаю перевязки .Основные такие как панариций, карбункул ,фурункул и флегмоны осуществляют в перевязочном кабинете, а в стадии заживления т.е чистые делаю в своем кабинете. Один раз в неделю обеспечиваю помывку личного состава в бане. Перед помывкой провожу телесный осмотр на предмет кожных заболеваний, ссадин, гематом разного происхождения(в случае должна доложить ком .бату)Контролирую банно-прачечное обслуживание, смену нательного и постельного белья, сушку обмундирования ,обуви .Один раз в год проводится медицинский осмотр батальона(руководство по мед. Обеспечению ВВ МВД РФ). Для этого представляю мед. карты в поликлинику ,где измеряют рост, вес, окружность живота, груди ,в тот-же период проходят флюрографическое обследование органов грудной клетки (рук-во по мед. Обеспечению ВВ МВД РФ).После этого произвожу отбор по группам здоровья, делаю анализ и направляю военнослужащих по необходимости к узким специалистам на обследование и лечение. После осмотра больных, сверяю данные с пациентом и подаю сводку ком.бату по больным находящимся в лазарете, госпитале и других учреждениях, а так-же больные находящиеся на полном освобождении в роте. По мере необходимости я выписываю и получаю медикаменты в аптеке, которая находится в поликлинике военного института .Выписываю требование на получение , регистрирую у начальника аптеки. После выписки я вношу данные в книгу учета материальных средств батальона .Каждый квартал составляю акт списания расходного имущества, использованного в батальоне, с отражением прихода и расхода лекарственных средств.
«таблица №1»
Отчёт о диспансеризации военнослужащих за 2011 год
№ п/п
| Заболевание
| Случаев
|
| Заболевания ССС(вегетососудистая дистония)
|
|
| Заболевания НС(остеохондроз)
|
|
| Заболевания кожи
Экзема
Стрептодермия
Эпидермофития
|
|
| Заболевания органов дыхания
Пневмония
|
|
| Заболевания лор органов
Хронические тонзиллиты
Хронические риносинуситы
|
|
| Заболевания ж.к.т
Язвенная б- нь12 к..
Хронический гастрит
Острый гастрит
|
|
| Хирургические заболевания
Варикозное расширение вен семенного канатика
Варикозная б-нь нижних конечностей
Плоскостопие
Синовиит коленного сустава
Наружний геморрой
Артроз
|
|
Таблица №2
Отчет фельдшера батальона курсантов
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|