Сделай Сам Свою Работу на 5

Отчет фельдшера батальона курсантов





Введение

 

С сентября 2001 года прохожу военную службу по контракту в НВИ ВВ МВД России в должности фельдшера батальона. Общий медицинский стаж работы 20 лет. В должности фельдшера батальона курсантов 11 лет и по настоящее время.

 

В мои функциональные обязанности входит:

- ежемесячно изучать приказ начальника института по занятиям на очередной месяц, представляющие опасность получения травмы.

- оказывать неотложную медицинскую помощь нуждающимся в ней, вести амбулаторный прием больных из числа военнослужащих батальона, имеющих острые и хронические заболеваний, диагностика и лечение которых не требует врачебного обследования.

- вести динамическое наблюдение за больными с хроническими заболеваниями.

- осуществлять медицинское обеспечение маршей, полевых выходов, стрельб, спортивных мероприятий.

- систематически анализировать уровень и структуру заболеваемости военнослужащих.

- проводить медицинские осмотры, обобщать их результаты и докладывать командиру батальона.

- осуществлять телесный осмотр при помывке в бане.

- осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического состояния и противоэпидемического режима.



- осуществлять контроль за сменой нательного и постельного белья, просушкой обмундирования.

 

- своевременно вносить записи в медицинские книжки о заболеваниях, прививках, выписные эпикризы и другие данные о военнослужащем.

- докладывать командиру батальона по фактам нарушения санитарных норм в подразделении.

- организовывать правильное хранение медикаментов и их выдачу.

- проводить лекции, беседы по профилактике соматических и инфекционных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

- систематически работать над повышением своих профессиональных знаний.

Характеристика рабочего места

В Новосибирском военном институте внутренних войск МВД ВВ России развёрнута поликлиника с лазаретом для медицинского обеспечения личного состава института, в частности профессорско – преподавательского состава, офицеров, прапорщиков, курсантов, военнослужащих по контракту и срочной службы.

Поликлиника Новосибирского военного института внутренних войск Министерства внутренних Дел расположена на втором этаже пятиэтажного здания с отдельным входом.



Поликлиника с лазаретом предназначена для амбулаторного и стационарного лечения курсантов и солдат военного института.

В состав поликлиники с лазаретом развёрнуты следующие функциональные подразделения:

- рентгенологический кабинет;

- стоматологический кабинет;

- физиотерапевтический кабинет;

- хирургический кабинет с гнойной перевязочной;

- клиническая лаборатория;

- процедурный кабинет;

- зуботехнический кабинет;

- аптека.

-лазарет на 40 коек (2 изолятора)

-кабинеты врачей

По штату в лазарете 40 коек, что соответствует фактическому их количеству. В стационарном лечении и обследовании больных организована профильность палат (терапевтическая, хирургическая), имеются 2 изолятора для инфекционных больных. Питание больных военнослужащих организовано согласно руководящих документов.

Приём больных ведётся круглосуточно, патология разнообразная. Оказывается неотложная медицинская помощь терапевтического и хирургического профиля. Организовано круглосуточное дежурство врачей и медицинских сестёр..В штате поликлиники имеются следующие специалисты( хирург.,4 терапевта, психиатр,2 врача стоматолога, главный государственный санитарный врач, начальник поликлиники ,начальник медицинской службы, физиотерапевтическая мед.сестра, 6 мед.сестер, начальник аптеки, фармацевт, клинический лаборант, сан.инструктор-дезинфектор,зубной техник ,врач-рентгенолог,рентген-лаборант). В штате института 6 должностей фельдшеров батальона. Я занимаю должность фельдшера4 батальона курсантов. В батальоне 2 роты (8 взводов). В каждом батальоне имеется кабинет фельдшера.



В нём имеются:

- шкаф для хранения медикаментов и спирта, с замком;

- холодильник;

- перевязочный столик;

- кушетка для осмотра больных;

- стеллаж для хранения мед. книжек военнослужащих;

- стол, стулья;

- кварцевая лампа.

 

Распорядок дня работы фельдшера батальона:

С 9.00 до 14.00 мед. обеспечение занятий

С13.00 до 14.00 –обед.

С 14.00 до 18.00 –амбулаторный приём больных.

 

Работа фельдшера тесно связана с работой поликлиники Новосибирского военного института ВВ МВД России.

 

Основными задачами поликлиники является

- оказание квалифицированной и амбулаторно -поликлинической помощи всем в ней нуждающимся;

- диспансеризация прикреплённых к поликлинике контингентов;

- отбор, подготовка и направление в лечебные учреждения лиц, нуждающихся в стационарном лечении в условиях госпиталя;

- проведение восстановительного лечения прикреплённых военнослужащих в после госпитальном периоде ;

- оказание методической и практической помощи медицинским пунктам подразделений в организации и проведение профилактической, диспансерной и лечебно - диагностической работы;

- отбор военнослужащих, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и организованном отдыхе и обеспечении их путёвками в военные санатории и дома отдыха;

- обеспечение прикреплённых военнослужащих медикаментами для лечения в поликлинике и на дому ;

- пропаганда гигиенических знаний, здорового образа жизни;

- научная и изобретательская и рационализаторская работа.

 

Основная часть

Начинается мой рабочий день с совещания у нач.меда в 9 часов. Затем , если есть медицинское обеспечение иду на занятия(физическая подготовка, огневая подготовка, вождение боевых машин) связанные с повышенным травматизмом .На территории военного института есть 3 спортивных зала, спортивный городок ,стадион с беговой дорожкой и футбольным полем ,полоса препятствий. На занятиях по физической подготовке часто могут быть переломы ,ушибы .вывихи ,растяжения. .Моя задача быстро и грамотно оказать неотложную медицинскую помощь .При переломе это обезболивание, транспортная иммобилизация(фиксация 2-3сустава)и доставка больного экстренно либо в поликлинику НВИ, либо в госпиталь ВВ в зависимости от тяжести повреждения. Занятия по огневой подготовке проходят в тире ,в котором военнослужащие обучаются правилам стрельбы из различных видов оружия .Моя задача своевременно оказать медицинскую помощь в случае огнестрельного ранения .Если наружное кротечение используем временные способы остановки кровотечения ,если внутреннее используем инфузионную терапию и экстренно госпитализируем в лечебное учреждение, которым является Военный госпиталь ВВ и военный госпиталь 333МО. При огнестрельных ранениях грудной клетки возникает открытый пневмоторакс неотложная помощь это наложение окклюзионной повязки и немедленная траспортировка больного в лечебное учреждение в полусидячем положении с подачей кислорода . На все обеспечения я беру с собой сумку скорой медицинской помощи ,в которой все необходимое для оказания экстренной помощи больным.

 

Опись медицинской сумки фельдшера:

Наименование предмета Единица измерения Сумка санитара Сумка фельдшер
Адреналин 0.1% - 1,0 амп --
Эуфилин 2,4%-10 амп --
Р-р аммиака 10% -1,0 амп
Анальгин 50%-2, 0 амп --
Баралгетас5,0 амп --
Р-р йода амп
Преднизолон30 мг амп --
Кальция хлорид 10%-10,0 амп --
Бинт стерильный 5 *10 шт
Вата стерильная 100,0 уп
Косынка медицинская шт
Лейкопластырь5*3 уп
Пакет перевязочный индивидуальный шт
булавка шт
блокнот шт
карандаш шт
Жгут кровоостанавливающий шт
ножницы шт
Пинцет анатомический шт --
Термометр медицинский шт
Нож складной шт
Р-р димедрол1%-1,0 амп --
Р-р кордиамин 2,0 амп --
Магнезия 25%-5,0 амп --
Р-р но-шпы 2,0 амп --
Р-р дицинон 250мг амп --
Р-р папаверина 2,0 амп --
Р-р дибазол 1,0 амп --
Т. валидол уп
К. валосердин15,0 фл --
Р-р супрастин2,0 амп --
Пакет охлаждающий уп --
Салфетки стерильные 14*69 уп
Салфетки стерильные 14*16 уп
Р-р кетанов 1.0 амп --
Спирт этиловый 700 мл -- 100,0
Р-р бриллиантовой зелени мл 10,0 10,0

 

Ежедневно веду осмотр больных, которые находятся на полном освобождении, в расположении роты. Я осуществляю термометрию, измеряю давление, телесный осмотр, перкуссию, аускультацию, назначаю необходимый курс лечения. Военнослужащим, которые ещё недостаточно здоровы ,продлеваю курс лечения, а тем, которые прошли его, и практически здоровы, даю необходимые рекомендации.

После осмотра больных приступаю к проверке санитарного состояния подразделений ; осмотр кроватей , тумбочек, на предмет хранения там только необходимых и установленных предметов( УВС ст. 166), осмотр и проверка уборки помещения ,санитарной обработки умывальных комнат и туалетов. Для обработки расположения используем 0,5% р –р ДТСГК. Приказ №465 от 19 июня 2006 года (положение о войсковом хозяйстве ВВ МВД России). После обеда веду амбулаторный прием больных. В зависимости от жалоб больного провожу осмотр больного (термометрия ,измерение давления, пульса пальпация живота, аускультация легких, телесный осмотр(кожные покровы)и состояние слизистых оболочек. В дальнейшем если больной нуждается во врачебном обследовании я его направляю в поликлинику института ,если нужно в рентген- кабинет .Если такой необходимости нет назначаю курс лечения, выдаю лекарственные средств и освобождаю от исполнения обязанностей военной службы ,если он в нем нуждается Так же на амбулаторном приеме я делаю перевязки .Основные такие как панариций, карбункул ,фурункул и флегмоны осуществляют в перевязочном кабинете, а в стадии заживления т.е чистые делаю в своем кабинете. Один раз в неделю обеспечиваю помывку личного состава в бане. Перед помывкой провожу телесный осмотр на предмет кожных заболеваний, ссадин, гематом разного происхождения(в случае должна доложить ком .бату)Контролирую банно-прачечное обслуживание, смену нательного и постельного белья, сушку обмундирования ,обуви .Один раз в год проводится медицинский осмотр батальона(руководство по мед. Обеспечению ВВ МВД РФ). Для этого представляю мед. карты в поликлинику ,где измеряют рост, вес, окружность живота, груди ,в тот-же период проходят флюрографическое обследование органов грудной клетки (рук-во по мед. Обеспечению ВВ МВД РФ).После этого произвожу отбор по группам здоровья, делаю анализ и направляю военнослужащих по необходимости к узким специалистам на обследование и лечение. После осмотра больных, сверяю данные с пациентом и подаю сводку ком.бату по больным находящимся в лазарете, госпитале и других учреждениях, а так-же больные находящиеся на полном освобождении в роте. По мере необходимости я выписываю и получаю медикаменты в аптеке, которая находится в поликлинике военного института .Выписываю требование на получение , регистрирую у начальника аптеки. После выписки я вношу данные в книгу учета материальных средств батальона .Каждый квартал составляю акт списания расходного имущества, использованного в батальоне, с отражением прихода и расхода лекарственных средств.

«таблица №1»

Отчёт о диспансеризации военнослужащих за 2011 год

№ п/п Заболевание Случаев
Заболевания ССС(вегетососудистая дистония)  
Заболевания НС(остеохондроз)
Заболевания кожи Экзема Стрептодермия Эпидермофития  
Заболевания органов дыхания Пневмония  
Заболевания лор органов Хронические тонзиллиты Хронические риносинуситы  
Заболевания ж.к.т Язвенная б- нь12 к.. Хронический гастрит Острый гастрит  
Хирургические заболевания Варикозное расширение вен семенного канатика Варикозная б-нь нижних конечностей Плоскостопие Синовиит коленного сустава Наружний геморрой Артроз  

Таблица №2

Отчет фельдшера батальона курсантов

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.