Кафедра госпитальной хирургии

Наиболее ранним проявлением рака пищевода является

+ дисфагия

Наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса служит

+ буллезные кисты легкого

У больной 27 лет на границе верхних квадрантов левой молочной железы определяются два очага уплотнения размером до 2 см, не спаянных с кожей, которые становятся болезненными в предменструальном периоде. Ваш диагноз

+ узловая мастопатия

Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является

+ вскрытие гнойника

К комбинированным повреждениям относится

+ одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механические повреждения

Абсолютным признаком перелома основания черепа является:

+ ликворея из носа (слухового прохода)

У больного 40 лет на 2-й день после аппендэктомии по поводу гангренозного аппендицита развился парез кишечника, озноб, боли в правой половине живота, увеличилась печень, появилась желтуха. Симптом Щеткина отрицательный во всех отделах. О развитии какого осложнения, в первую очередь, следует думать

+ пилефлебите

Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни является

+ эластическая компрессия конечности

При тампонаде сердца показана

+ пункция перикарда

Наиболее частой гистологической формой рака желудка является

+ аденокарцинома

Радикальными операциями при раке толстой кишки считаются

+ левосторонняя гемиколэктомия

Наиболее частым осложнением струмэктомии является

+ гипотиреоз

Для всех видов острой кишечной непроходимости характерны:

+ стойкая задержка стула и газов

В возникновении геморроя общепризнанной считается теория

+ гипертрофии кавернозных тел

При фиброаденоме молочной железы показана

+ секторальная резекция

Радикальной операцией при раке антрального отдела желудка считается

+ дистальная субтотальная резекция

Характерным для острого панкреатита осложнением является

+ псевдокисты поджелудочной железы

При дивертикуле шейного отдела пищевода показано

+ удаление дивертикула

Лучшим методом лечения аневризмы аорты является:

+ замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом

При безуспешной консервативной терапии язвенного рефлюкс-эзофагита прибегают к операции

+ эзофагофундопликации

Для диагностики новообразований средостения может быть использован

+ пневмомедиастинография

Наиболее опасным осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является

+ пищеводно-желудочное кровотечение

При тотальном ателектазе одного из легких показана

+ фибробронхоскопия с санацией бронхиального дерева

При развитии пневмоторакса при абсцессе легкого, в первую очередь, показано

+ дренирование плевральной полости

Секторальная резекция молочной железы показана при

+ узловой мастопатии

У больного после струмэктомии возникли судороги в мышцах лица, верхних конечностей, захватывающие симметричные группы мышц, парестезии в области кончиков пальцев рук, ощущение «мурашек». Укажите наиболее вероятную причину

+ гипопаратиреоз

Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен голени является

+ эмболия легочной артерии

Синдром Лериша может быть причиной тромбоза

+ бифуркации аорты и подвздошных артерий

Какая степень ишемии нижней конечности устанавливается при острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией и тотальной мышечной контрактурой

+ Н 3Б

Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является

+ облитерирующий атеросклероз

Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, является

+ степень ишемии конечности

Для хронического парапроктита наиболее характерным признаком является

+ наличие свищевого отверстия на коже промежности

Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с

+ пункции и дренирования плевральной полости

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе автотравма месяц назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз

+ травматическая диафрагмальная грыжа слева

Больной 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Предварительный диагноз

+ узловой токсический зоб

Больной 45 лет был прооперирован по поводу тиреотоксического зоба. Сразу же после операции появилась осиплость голоса, больной стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у больного

+ повреждение возвратного гортанного нерва

В клинику поступила больная 69 лет, ранее перенесшая инфаркт миокарда и страдающая мерцательной аритмией, у которой при обследовании диагностирована эмболия бедренной артерии, ишемия III Б степени (тотальная мышечная контрактура конечности). Оптимальным методом лечения в данном случае будет

+ ампутация конечности

Больной 24 лет последние 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки лишь 50-60 м. Кожные покровы левой стопы и голени до средней трети – бледные, прохладные на ощупь. Активные движения в суставах в полном объеме, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерий – четкая, на артериях стопы не определяется. О каком заболевании можно думать

+ облитерирующий тромбангиит

При эмболии бедренной артерии и ишемии конечности 3А степени методом выбора является

+ экстренная восстановительная операция в сочетании с фасциотомией

Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит

+ грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Для геморроя типичны следующие симптомы

+ выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов

В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего

+ назначить анальгетики, повязки с гепариновой мазью, диету

Больная 67 лет в течение 6 месяцев отмечает слабость, снижение аппетита, периодические боли в правой половине живота, больше в подвздошной области, похудание, чередование частого стула и запоров. При анализе крови выявлена анемия. В кале иногда появляется кровь. При ирригоскопии в слепой кишке обнаружен дефект наполнения 2х3 см с неровными, бугристыми контурами. Ваш диагноз

+ опухоль слепой кишки

У больного 55 лет появился частый стул – до 20-30 раз в сутки, с примесью крови и слизи, температура 38,0 С⁰, боли в левой подвздошной области, которые усиливаются при позывах к дефекации, тонус сфинктера снижен. Бактериологическое исследование кала: дизентерийных бактерий, амеб не выявлено. Ректороманоскопия – слизистая оболочка резко гиперемирована, отечная, имеются поверхностные, разных размеров кровоточащие язвы. При рентгенографии: складки слизистой оболочки утолщены, умеренное диффузное расширение кишки, циркулярные спастические сокращения. Ваш диагноз

+ неспецифический язвенный колит, тяжелое течение

Больной 50 лет жалуется на недомогание, повышение температуры тела до субфебрильной, поносы. При физикальном исследовании: пальпируется инфильтрат в правой половине живота. При колоноскопии выявлены глубокие язвы в виде продольных щелей, слизистая оболочка между ними выглядит как «булыжная мостовая» с очагами гранулематозного воспаления. При анализе крови: анемия, диспротеинемия, нарушение электролитного баланса. Ваш диагноз

+ болезнь Крона

Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья

+ I и V

При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу

+ Оберста-Лукашевича

Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит

+ пельвиоректальный

Укажите наиболее часто встречающуюся причину синдрома портальной гипертензии

+ цирроз печени

После ангиопластики коронарных артерий при ИБС какой лекарственный препарат обязателен для приема внутрь

+ плавикс

Радикальный метод лечения лимфостаза

+ лимфовенозные анастомозы

В послеоперационном периоде у женщины 50 лет, перенесшей 3 дня назад холецистэктомию с интраоперационной холангиографией, внезапно появилась одышка, загрудинные боли, кашель с мокротой «ржавого» цвета. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 90 уд/мин, число дыханий – 30 в 1 мин, субфебрилитет. Укажите наиболее вероятную причину

+ эмболия ветвей легочной артерии

Наиболее информативным скрининговым методом диагностики кисты поджелудочной железы является

+ ультразвуковое исследование

Источником легочного кровотечения чаще является:

+ ветви бронхиальных артерий

Средний гемоторакс у взрослого характеризуется наличием крови в плевральной полости

+ до нижнего угла лопатки

Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфиземе

+ срочная операция

Миастения развивается при:

+ тимоме

У больного с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз

+ пиопневмоторакс

У больного 37 лет с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию, при рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предположительный диагноз

+ хронический абсцесс легкого

Выберите правильное современное определение сепсиса. Сепсис – это сочетание

+ системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции

Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует применить при стойком и длительном течении заболевания

+ кардиодилятация

Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается

+ отсутствием флюктуации

Феохромоцитома возникает из ткани

+ мозгового вещества надпочечников и хромаффинной ткани любой локализации

Наиболее информативный метод диагностики при подозрении на малигнизацию узлового зоба

+ пункционная биопсия

Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

+ эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия

Какое осложнение является наиболее частым во время вводного наркоза при экстренных хирургических операциях на органах брюшной полости

+ аспирация желудочного содержимого

Больная 25 лет при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость. Беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы 3 ст., положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд/мин. При пальпации щитовидная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Предварительный диагноз

+ диффузный токсический зоб

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как

+ эндемический

При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо

+ срочно выполнить ампутацию

Ректороманоскопия – это исследование с помощью

+ Жесткого эндоскопа

При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана

+ операция

Среди осложнений желчнокаменной болезни отсутствует

+ развитие цирроза печени

При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана

+ ушивание перфорации, илеотрансверзоанастомоз

Лучшим методом лечения аневризмы аорты является

+ замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом

При выделении алой крови из прямой кишки у грудного ребенка необходимо, в первую очередь, исключить

+ дизентерию

Современная классификация термических ожогов предусматривает

+ четыре степени поражения

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще сочетаются с

+ язвенной болезнью желудка и ДПК

У больного 40 лет через 1 год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия

+ плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: