|
|
ТЕРМИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ (ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЯ)
001. К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на нарушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся а) многократная рвота б) боли в животе в) парез кишечника г) отрыжка д) правильно а) и в)
002. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся а) адекватное обезболивание б) адекватная инфузионно-трансфузионная терапия в) применение антацидных и анацидных препаратов г) введение зонда в желудок для декомпрессии д) все вышеперечисленное
003. О нарушении функции печени при ожоговом шоке свидетельствуют а) повышение уровня билирубина в сыворотке крови б) гипергликемия в) протромбинемия г) повышение активности трансаминаз д) правильно а) и б)
004. При ожогах стоп наиболее часто поражаются а) сухожилия разгибателей пальцев стопы б) сухожилия сгибателей пальцев стопы в) пяточная кость г) ахиллово сухожилие д) правильно а) и г)
005. Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет а) две степени б) три степени в) четыре степени г) аналогична классификации при термических ожогах
006. Антибиотикотерапия у обожженных применяется а) при поверхностных ожогах б) при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью в) при развитии осложнений г) для лечения обожженных в условиях поликлиники 007. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является а) полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы б) сдавление конечности циркулярным струпом в) острый гнойный артрит г) ампутация с целью уменьшения общей площади термических поражений и снижения интоксикации д) правильно б) и г)
008. Отличительными признаками, характеризующими ожоги лица, являются частое сочетание их а) с поражением глаз б) с ожогом дыхательных путей в) частое развитие острых психозов г) с ожогами шеи д) все вышеперечисленное
009. Клиническая картина при термическом глубоком поражении крупных суставов в первые дни после травмы характеризуется следующими признаками а) ожоговый струп включает в себя капсулу сустава б) пострадавшие испытывают боли в суставах в) пострадавшие испытывают ограничение движения в суставах г) отмечается повышение температуры д) правильно а) и в)
010. При термических ожогах IIIА степени в обязательном порядке повреждается а) весь сетчатый слой кожи б) частично органеллы кожи эпителиального характера в) сосочковый слой г) частично подкожно-жировая клетчатка д) правильно б) и в)
011. Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится а) к закрытию раны спиртовой повязкой б) к наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского в) к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, а затем наложение асептической повязки г) возможно все перечисленное д) ничего из перечисленного
012. Площадь ожоговых ран у детей следует определять с помощью 1) правила девяток 2) скицц Г.Д.Вилявина 3) коэффициентов Н.Н.Блохина 4) скицц Лунда и Броудера а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 3 д) верно 1, 4 013. Инфузионную терапию при свежей термической травме у пострадавшего средней возрастной группы необходимо проводить при минимальном индексе Франка а) 10 б) 10-15 в) 20-25 г) 30-40 д) более 40
014. При ожоговом шоке дроперидол вводится на 1 кг массы тела а) 0.01 б) 0.05 в) 0.2 г) 0.5
015. Если при исследовании кислотно-щелочного состояния у обожженного в периоде ожогового шока ВЕ - 15 мэкв/л, а рН - 7.29, пострадавшему показано ввести а) плазму б) лактосол в) 5% раствор бикарбоната натрия г) маннитол
016. Для ожогового шока характерны а) нормальная температура тела б) гипертермия в) гиповолемия г) анемия д) правильно а) и в)
017. Из перечисленных показателей наиболее информативными при ожоговом шоке являются а) артериальное давление б) центральное венозное давление в) объем циркулирующей крови г) лейкоцитоз д) правильно б) и в)
018. Контроль гематокрита и гемоглобина больным при тяжелом ожоговом шоке необходим а) каждые 4 часа б) каждые 6 часов в) каждые 8 часов г) 2 раза в сутки д) 1 раз в сутки 019. Для острой ожоговой токсемии характерны 1) гемоконцентрация 2) анемия 3) выраженная интоксикация 4) гипо- и диспротеинемия а) верно все, кроме 4 б) верно все, кроме 1 в) верно все, кроме 3 г) верно все, кроме 2 д) все ответы правильны
020. Для коррекции ацидоза больному в ожоговом шоке следует ввести а) лактасол б) трис-буфер в) полиглюкин г) 5% раствор соды д) правильно б) и г)
021. Основными симптомами ожога от вольтовой дуги являются 1) наличие меток тока 2) характерная локализация повреждения 3) металлизация кожи 4) поражение органа зрения а) верно все, кроме 4 б) верно все, кроме 1 в) верно все, кроме 2 г) верно все, кроме 3 д) все ответы правильны
022. Мазями на водорастворимой основе являются все перечисленные ниже, кроме а) левосиновая б) пропоцеум в) мафенидовая г) диоксидиновая мазь
023. При обнаружении в ранах грамотрицательной инфекции следует применить 1) борную мазь 2) фурацилиновую мазь 3) мафенид 4) йодопироновую мазь а) верно все, кроме 4 б) верно все, кроме 3 в) верно все, кроме 2 г) верно все, кроме 1 д) все ответы правильны 024. Для высушивания ожогового струпа следует применять 1) повязку с растворами 2) повязку с мазью на жировой основе 3) повязку с мазью на водорастворимой основе 4) биологические покрытия а) если верно 1, 2 б) если верно 2, 3 в) если верно 3, 4 г) если верно 1, 3 д) если верно 1, 4
025. После отторжения некрозов на ожоговую рану следует накладывать 1) биологическое покрытие 2) мазь на жировой основе 3) мазь на водорастворимой основе 4) повязку с раствором а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 3 д) верно 1, 4
026. Ожоговый шок (у лиц средней возрастной группы) развивается при глубоких ожогах площадью а) 5% поверхности тела б) 10% поверхности тела в) 15% поверхности тела г) более 20% поверхности тела д) более 30% поверхности тела
027. Причинами нарушения функции печени при ожоговом шоке является все перечисленное, за исключением а) циркуляторной и тканевой гипоксии б) нарушения кровообращения в) интоксикации г) гемолиза
028. О наличии у обожженного ожога дыхательных путей могут свидетельствовать все перечисленные, кроме а) локализации ожогов б) обширности повреждения в) обстоятельств травмы г) осиплости голоса
029. Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии является а) анемия б) нормализация диуреза в) повышение температуры тела г) диспротеинемия 030. Причинами пневмонии у обожженных являются а) аутоинфекция б) нарушение дренажной функции бронхов в) нарушение легочной вентиляции г) нарушение гемодинамики малого круга кровообращения д) все перечисленное
031. Для проведения операции аутодермопластики пневмония является а) абсолютным противопоказанием б) относительным противопоказанием в) не является противопоказанием
032. Для эффективной химической некрэктомии 40% мазью салициловой кислоты необходимо нанесение ее на сухой ожоговый струп слоем а) в 1-2 мм б) в 3-4 мм в) в 5-6 мм г) значения не имеет
033. Ранняя хирургическая некрэктомия при ожогах кисти показана а) при ограниченных глубоких ожогах ладони б) при распространенных глубоких ожогах тыла кисти, если поражение не проникает глубже собственной фасции в) при ограниченных глубоких ожогах тыла кисти г) при распространенных ожогах тыла кисти IV степени
034. При глубоких ожогах стоп наиболее часто поражаются а) сухожилия разгибателей пальцев и ахиллово сухожилие б) пяточная кость в) сухожилия сгибателей пальцев г) все перечисленное
035. Наложение 40% мази салициловой кислоты для некрэктомии одномоментно допустимо на сухой струп площадью а) не более 3% поверхности тела б) не более 5% поверхности тела в) 10-15% поверхности тела г) более 20% поверхности тела
036. Для ампутации конечности или крупных сегментов ее абсолютными показаниями являются а) полная гибель конечности в результате травмы б) сдавление циркулярным струпом в) острый гнойный артрит крупных суставов г) гангрена конечности д) правильно б) и г) 037. Свободная аутодермопластика при ожогах мягких тканей свода черепа показана а) при ограниченных по площади глубоких поражениях б) при глубоких ожогах свыше одной трети площади свода черепа в) при поверхностных ожогах г) при распространенных глубоких ожогах д) правильно а) и г)
038. При глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением нижней трети предплечья и лучезапястного сустава целесообразно а) первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного покрова в первые сутки после травмы б) некротомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48 часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой в) некротомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей г) некрэктомия при ожогах в области тыла кисти противопоказана
039. Для открытого лечения ожогов II степени лица и кистей предпочтение следует отдать а) мази на основе ПЭГ (полиэтиленгликоля) б) аэрозолям в) биологическим покрытиям г) раствору фурацилина
040. Для лечения ожоговых ран, инфицированных синегнойной палочкой, следует применять а) раствор фурацилина б) раствор диоксидина в) левомеколь г) пропоцеум д) правильно б) и в)
041. Критической (в смысле угрозы генерализации инфекции) является бактериальная обсемененность ран, составляющая на 1 г биоптата из ожоговой раны а) 1000 микробных тел б) 10 000 микробных тел в) 100 000 микробных тел г) 1 000 000 микробных тел
042. Аутодермопластика на лице при глубоких ожогах производится а) перфорированными трансплантатами аутокожи б) сплошными трансплантатами аутокожи без насечек и перфораций в) полнослойными кожными трансплантатами г) кожно-фасциальными аутотрансплантатами 043. К мазям на полиэтиленгликоле относятся все перечисленные, кроме а) пропоцеум б) мафенида в) дермазина г) левосина
044. Наиболее выраженным бактерицидным действием обладают а) дебризан б) дермазин в) левосин г) диоксиколь д) правильно б) и г)
045. Наиболее выраженным бактерицидным действием среди применяемых растворов обладают а) раствор фурацилина б) 1% раствор йодовидона в) раствор перекиси водорода
046. Лечение мазями при глубоких ожогах лучше начинать а) до отторжения некротических тканей б) после отторжения некротических тканей в) применение мазей при глубоких ожогах противопоказано Раздел 12 ПРОКТОЛОГИЯ
001. Длина анального канала соответствует а) 1-2 см б) 2-3 см в) 3-4 см г) 4-5 см д) 5-6 см
002. Анальная трещина чаще расположена на а) задней полукружности анального канала б) правой полукружности анального канала в) левой полукружности анального канала г) передней полукружности анального канала д) передней и задней полукружности анального канала
003. Возникновению анальной трещины способствуют а) длительные запоры б) геморрой в) острый парапроктит и проктит г) травма прямой кишки и анального канала д) правильно а) и г)
004. Задняя дозированная сфинктеротомия показана при лечении а) геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины б) кокцигодинии в) хронического парапроктита г) геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов
005. Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно а) пальцевого исследования прямой кишки б) колоноскопии в) аноскопии г) ирригоскопии д) ректороманоскопии
006. При лечении хронической калезной трещины наиболее эффективным является а) пресакральная блокада раствором новокаина б) введение новокаина со спиртом под трещину в) пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье г) иссечение трещины д) иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией 007. Дозированная сфинктеротомия при лечении задней анальной трещины предполагает рассечение задней порции внутреннего сфинктера на глубину а) 0.5-0.8 см б) 0.8-1.0 см в) 1.0-1.5 см г) 1.5-2.0 см д) более 2.0 см
008. К геморрою предрасполагают а) тяжелый физический труд б) употребление алкоголя в) проктосигмоидит г) длительные и упорные запоры д) все вышеперечисленное
009. Для утверждения диагноза геморроя достаточным будет а) пальцевое исследование прямой кишки и осмотр заднего прохода б) ректороманоскопия в) ирригоскопия г) колоноскопия
010. Геморрроидэктомия показана а) при выпадении геморроидальных узлов 3 ст. б) болевом синдроме при дефекации в) выпадении геморроидальных узлов 1 ст. г) анальном зуде
011. Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану подразумевает а) циркулярное иссечение слизистой анального канала б) иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату в) иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату г) иссечение выпадающих геморроидальных узлов д) иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала
012. На следующий день после приема большого количества алкоголя больной почувствовал резкую боль в заднем проходе, ощущение инородного тела, появились скудные кровянистые выделения из прямой кишки. При осмотре в области ануса определяется "розетка" из резко болезненных и напряженных выпячиваний слизистой прямой кишки багрового цвета, на 7 часах по циферблату отмечается некроз слизистой с умеренным кровотечением. В данном случае имеет место а) геморрой, осложненный выпадением 3 ст. б) острый тромбоз геморроидальных узлов в) выпадение и ущемление прямой кишки г) ущемление геморроидальных узлов Ваша тактика по отношению к данному больному в условиях поликлиники включает все перечисленное, за исключением а) назначения обезболивающих препаратов б) пресакральной новокаиновой блокады в) склеротерапии г) противовоспалительного лечения
В случае госпитализации больного и после стихания острых воспалительных явлений больному показана а) склеротерапия б) пресакральная новокаиновая блокада в) перевязка геморроидальных узлов г) геморроидэктомия
013. Больной в течение ряда лет страдает геморроем. За последние две недели появились резкие боли после акта дефекации, длительность болевого пароксизма 6-8 часов, боли не снимаются анальгетиками. Появилась стулобоязнь. Изменение клинической картины связано а) с тромбозом геморроидальных узлов б) со сфинктеритом в) с парапроктитом г) с трещиной анального канала
014. Больному, геморрой у которого осложнился трещиной анального канала, следует предпринять а) противовоспалительное лечение б) иссечение анальной трещины в) пресакральную новокаиновую блокаду г) геморроидэктомию д) геморроидэктомию с дозированной сфинктеротомией
015. Для диагностики рака прямой кишки в первую очередь необходимо произвести а) пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию б) анализ кала на скрытую кровь в) лапароскопию г) ультразвуковое исследование органов малого таза
016. В случае операбельной опухоли прямой кишки, расположенной на 6 см от перианальной кожи, показана а) передняя резекция прямой кишки б) операция Гартмана в) брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной г) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки 017. Резчайшие боли в области ануса во время акта дефекации, сопровождающиеся незначительным выделением алой крови, и "стулобоязнь" характерны а) для рака прямой кишки б) для полипа прямой кишки в) для сфинктерита г) для трещины анального канала д) для геморроя
018. Клиническая картина ректального свища характеризуется а) стулобоязнью б) кровотечением при дефекации в) рецидивами парапроктита с выделением гноя из свища г) выделением слизи при дефекации
019. Наиболее радикальным методом в лечении острого тромбоза геморроидальных узлов следует считать а) склеротерапию б) пресакральную новокаиновую блокаду в) антикоагулянты г) оперативное вмешательство
020. Радикальным методом лечения острого подкожного парапроктита является а) систематические пункции абсцесса с промыванием антибиотиками б) вскрытие и дренирование полости абсцесса в) вскрытие гнойной полости с иссечением крипты в зоне воспаления анальной железы и гнойного хода г) общая антибиотикотерапия
021. Для диагностики дивертикулеза толстой кишки наиболее информативными методами исследования являются а) ректороманоскопия б) колоноскопия в) ирригоскопия г) исследование толстой кишки после приема бария внутрь д) ультразвуковое исследование органов брюшной полости
022. Возникновению дивертикулеза ободочной кишки способствуют а) повышение внутрибрюшного давления б) повышение внутрикишечного давления и пищевой фактор (употребление рафинированной пищи) в) пищевой фактор (употребление пищи, богатой клетчаткой) г) употребление большого количества жидкости
023. При остром ишиоректальном парапроктите показаны а) пункция гнойника и введение антибиотиков б) вскрытие гнойника через просвет кишки в) вскрытие гнойника через промежность с пересечением копчиково-прямокишечной связки г) вскрытие, дренирование абсцесса, иссечение крипты в анальном канале д) пункция абсцесса и введение дренажа для промывания полости 024. В этиологии парапроктитов главное значение имеет а) выпадение прямой кишки б) травма слизистой прямой кишки в) воспаление анальных желез г) геморрой д) общие септические заболевания
025. Экстирпация прямой кишки является операцией выбора при а) раке анального канала б) раке прямой кишки, расположенном на 7-10 см от перианальной кожи в) раке верхнеампулярного отдела прямой кишки г) раковой опухоли, расположенной на 12-15 см от перианальной кожи
026. Для возникновения острого парапроктита обязательными этиологическими факторами являются а) кровотечение из прямой кишки б) поносы в) склонность к запорам г) закупорка выводного протока анальной железы и ее воспаление д) дефект слизистой прямой кишки
027. После макро- и микроскопического исследования препарата прямой кишки, удаленного по поводу рака, сформулирован диагноз: "рак прямой кишки Т2NxМ0". Это значит, что а) опухоль занимает 1/2 окружности кишки б) регионарные лимфатические узлы не поражены в) регионарные лимфатические узлы поражены г) нет отдаленных метастазов д) правильно все, кроме в)
028. После макро- и микроскопического исследования препарата прямой кишки, удаленного во время операции по поводу рака, сформулирован диагноз: "рак прямой кишки Т3Nx+М1Р4". Это означает, что а) опухоль занимает 1/2 окружности кишки б) регионарные лимфатические узлы не поражены в) регионарные лимфатические узлы поражены г) нет отдаленных метастазов д) неправильно все, кроме в)
029. Ишиоректальный парапроктит в типичных случаях характеризуется всем перечисленным, кроме а) выделения слизи из ануса и припухлости промежности с гиперемией б) высокой температурой в) отсутствия изменений со стороны кожи промежности г) болей в глубине таза 030. После геморроидэктомии наиболее частыми осложнениями являются а) выраженный болевой синдром б) задержка мочеиспускания в) перианальный отек г) кровотечение д) острый парапроктит
031. При гнойном воспалении эпителиального копчикового хода более целесообразно а) пункция абсцесса, промывание его и введение антибиотика б) вскрытие абсцесса и дренирование гнойной полости в) иссечение эпителиального хода с ушиванием раны наглухо г) вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода и открытым ведением раны д) вскрытие абсцесса с иссечением эпителиального хода и подшиванием краев раны по дну
032. Для диагностики экстрасфинктерного свища прямой кишки показаны а) ирригоскопия б) колоноскопия в) аноскопия и фистулография г) пассаж бария по кишечнику
033. Наиболее частыми осложнениями дивертикулеза сигмовидной кишки являются а) дивертикулит б) кровотечение в) пенетрация дивертикула в брыжейку кишки г) перфорация сигмовидной кишки д) кишечная непроходимость
034. При перфорации дивертикула сигмовидной кишки показаны а) резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец б) наложение обходного анастомоза и дренирование брюшной полости в) операция Гартмана г) лапаротомия, дренирование брюшной полости д) дренирование брюшной полости, трансверзостомия
035. Наиболее частыми осложнениями рака сигмовидной кишки являются а) воспаление сигмовидной кишки б) пенетрация опухоли в брыжейку в) кишечная непроходимость г) перфорация опухоли д) профузное кишечное кровотечение
036. При экстрасфинктерном ректальном свище, осложненном гнойной полостью, наиболее радикальной операцией является а) иссечение свища в просвет кишки б) дренирование гнойной полости в) проведение лигатуры и дренирование гнойной полости г) иссечение свища с ушиванием сфинктера д) пластическая операция по низведению слизистой по Блиничеву 037. Приобретенный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется а) в правой половине ободочной кишки б) в левой половине ободочной кишки в) одинаково часто в правой и левой половине
038. Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется а) в левой половине ободочной кишки б) в правой половине ободочной кишки в) одинаково часто в правой и левой половине г) в сигмовидной кишке
039. Операцией выбора при завороте сигмовидной кишки с некрозом стенки является а) резекция сигмовидной кишки с анастозом б) резекция сигмовидной кишки с анастозом и наложением превентивной колостомы в) резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы г) выведение некротизированной стенки кишки в рану по Микуличу
040. При раке сигмовидной кишки с локализацией опухоли в проксимальном отделе, отсутствии осложняющих факторов и отдаленного метастазирования, отсутствии сопутствующих заболеваний у больного в возрасте 50 лет операцией выбора является а) резекция сигмовидной кишки с анастомозом б) резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы в) левосторонняя гемиколэктомия с трансверзосигмоидным анастомозом г) субтотальная резекция ободочной кишки с илеосигмоидным анастомозом
041. При раке сигмовидной кишки, осложненном перфорацией опухоли, отсутствии метастазов в отдаленные органы у больного 62 лет операцией выбора является а) резекция сигмовидной кишки с анастозом и наложением превентивной колостомы б) резекция сигмовидной кишки с анастомозом в) резекция сигмовидной кишки с формированием колостомы г) трансверзостомия, дренирование брюшной полости д) выведение сигмовидной кишки с опухолью на переднюю стенку живота
042. У больного 58 лет установлен диагноз "рак правой половины ободочной кишки с локализацией опухоли в печеночном изгибе, осложненный кишечной непроходимостью". Отдаленных метастазов и тяжелых сопутствующих заболеваний нет. Наиболее адекватной радикальной операцией является а) резекция печеночного изгиба ободочной кишки с анастомозом восходящей кишки с поперечной б) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом в) правосторонняя гемиколэктомия с илео- и колостомой г) наложение цекстомы, как первый этап операции д) наложение илеострансверзоанастомоза как первый этап операции Раздел 13 УРОЛОГИЯ
001. С целью диагностики почечной колики не следует применять а) обзорный снимок мочевой системы б) экскреторную урографию в) нижнюю венокаваграфию г) ретроградную уретеропиелографию д) ультразвуковое исследование
002. Новокаиновая блокада по Лорин - Эпштейну (семенного канатика, круглой связки) является эффективной при почечной колике и локализации камня а) в почечной лоханке б) в верхней трети мочеточника в) в средней трети мочеточника г) в нижней трети мочеточника д) место локализации камня не имеет значения
003. Признаком почечной колики при ультразвуковом исследовании является а) округлое эхонегативное образование в почке с тонкими стенками б) гипоэхогенное образование в собирательной системе почки в) дилатация чашечно-лоханочной системы и верхней трети мочеточника г) солидное образование в почке д) неоднородность паренхимы почки
004. К признакам простой кисты почки при ультразвуковом исследовании относятся все перечисленные, кроме а) эхонегативного образования б) тонкостенного образования в) дорсального усиления г) внутренних эхопозитивных структур д) отсутствия внутренних эхопозитивных структур
005. Признаками опухоли почки при ультразвуковом исследовании являются все перечисленные, кроме а) четких неровных контуров б) неоднородной эхоструктуры в) солидного образования г) отсутствия дорсального усиления д) наличия акустической тени 006. Признаками острого гнойного воспалительного заболевания почки при ультразвуковом исследовании являются все перечисленные, кроме а) увеличения размеров почки б) ограничения подвижности почки в) неоднородности паренхимы г) гиперэхогенной структуры с акустической тенью д) наличия гипоэхогенного образования в паренхиме почки или в паранефрии с неровными контурами
007. Признаками травмы почки при ультразвуковом исследовании являются все перечисленные, исключая а) округлое эхонегативное образование с четким контуром в почке б) дилатацию чашечно-лоханочной системы в) эхонегативное образование в паранефрии г) прерывистость контура почки д) ограничение подвижности почки
008. Острый серозный пиелонефрит без нарушения пассажа мочи необходимо дифференцировать со следующими острыми заболеваниями органов брюшной полости а) прободной язвой желудка б) острым аппендицитом (ретроцекальным) в) острым холециститом г) тромбозом мезентериальных сосудов д) правильно б) и в)
009. Больной 39 лет поступил с диагнозом камень нижней трети правого мочеточника, гнойный пиелонефрит. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение полутора часов наблюдения. Больному следует рекомендовать а) чрескожную пункционную нефростомию б) катетеризацию мочеточника в) антибактериальную, дезинтоксикационную терапию г) ревизию почки, нефростомию д) уретеролитотомию
010. У больного 59 лет повышенного питания, в течение 20 часов держатся боли в правом подреберье, иррадиирующие в поясничную область, под лопатку. Тошнота, повторная рвота, озноб, температура 38°С. При данной клинической картине следует предположить а) острый аппендицит б) острый пиелонефрит в) острую кишечную непроходимость г) острый холецистит д) прободную язву желудка 011. С целью дифференциальной диагностики острого аппендицита и вторичного острого пиелонефрита целесообразно провести все перечисленные методы исследования, кроме а) общего анализа мочи б) хромоцистоскопии в) обзорной и экскреторной урографии г) общего анализа крови д) сканирования почек (изотопного)
012. Общим симптомом для острого неспецифического парапроктита и острого паренхиматозного простатита является а) дизурия б) повышение температуры в) боли в промежности, усиливающиеся в момент дефекации г) гиперемия кожи промежности д) правильно б) и в)
013. Следующая клиническая картина: боли в промежности, крепитация, выраженная инфильтрация тканей при ректальном исследовании, снижение АД, резкая тахикардия при умеренном повышении температуры тела наиболее характерна для а) паренхиматозного простатита б) острого неспецифического парапроктита в) абсцесса предстательной железы г) анаэробного парапроктита д) фолликулярного простатита
014. В дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита решающее значение имеют а) жалобы больного б) анализ крови в) результаты пальцевого ректального исследования г) анамнез д) данные уретрографии
015. К местным симптомам, характерным для абсцесса предстательной железы, относятся все перечисленные, кроме а) острой боли в области промежности, над лоном б) гиперемии кожи промежности в) дизурии, иногда задержки мочи г) терминальной гематурии
016. Паранефрит следует дифференцировать а) с параколитом б) с аппендикулярным инфильтратом в) с опухолью правого изгиба ободочной кишки г) с опухолью хвоста поджелудочной железы д) со всем перечисленным 017. Для верхнего паранефрита характерны а) боль в поясничной области и подреберье б) вздутие живота в) боли в грудной клетке, ограничение подвижности диафрагмы, выпот в плевральной полости г) правильно а) и в) д) правильно б) и в)
018. Больная 40 лет поступила с жалобами на высокую температуру, озноб, боли в правой половине живота и грудной клетке. При обследовании имеется напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность в правом подреберье. При дифференциальной диагностике сходную клиническую картину имеют а) острый холецистит б) передний паранефрит в) острый аппендицит с ретроцекальным расположением червеобразного отростка г) острый пиелонефрит д) все перечисленные
019. Для дифференциальной диагностики паранефрита и параколита необходимо произвести а) обзорную экскреторную урографию б) ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства в) рентгеноскопию грудной клетки г) все перечисленное д) только а) и в)
020. Наиболее информативным методом диагностики паранефрита является а) обзорная рентгенография мочевых путей б) экскреторная урография в) изотопная ренография г) ультразвуковое исследование д) паранефральная пункция
021. Больной 18 лет поступил с жалобами на внезапно возникшие боли в низу живота и правой паховой области, тошноту, рвоту. Подобную же клиническую картину имеют а) острый аппендицит б) ущемленная паховая грыжа в) перекрут семенного канальца и заворот яичка г) кишечная непроходимость д) все перечисленное
022. Решающими в дифференциальной диагностике ущемленной паховой грыжи и завороте яичка, не спустившегося в мошонку, являются а) осмотр пахово-мошоночной области б) обзорная рентгенография органов брюшной полости в) ультразвуковое исследование органов брюшной полости г) только а) и в) д) все перечисленное 023. При дифференциальной диагностике почечной колики и острого аппендицита следует применить все перечисленное, кроме а) рентгеноскопии органов брюшной полости б) хромоцистоскопии в) обзорной и экскреторной урографии г) лапароскопии
024. У больной острый аппендицит и камень средней трети правого мочеточника без клинических проявлений. Ей целесообразно выполнить а) только аппендэктомию б) аппендэктомию и уретеролитоэктомию одномоментно в) аппендэктомию и катетеризацию правого мочеточника г) аппендэктомию и нефростомию
025. У больного камень почки, хронический латентный пиелонефрит и одновременно часто ущемляющаяся паховая грыжа. Ему следует выполнить а) одномоментно пластику грыжи и пиелолитотомию б) только пиелолитотомию и грыжесечение II этапом в) только грыжесечение и пиелолитотомию II этапом г) не оперировать и продолжать наблюдение у хирурга и уролога
026. У больной желудочное кровотечение и одновременно почечная колика справа. Ей следует а) купировать почечную колику б) произвести гастроскопию в) проводить только консервативное лечение (спазмолитики), гемостатики и обезболивающие средства г) последовательно а) и б)
027. У больного клиника прободной язвы желудка. Известно, что у него - коралловидные камни почек и хронический пиелонефрит. Ему следует выполнить а) обзорную и экскреторную урографию б) ультразвуковое сканирование почек в) экстренное оперативное лечение г) все ответы правильные д) правильного ответа нет
028. У больной 38 лет диагностирован острый калькулезный холецистит и одновременно острый гнойный пиелонефрит (карбункул почки) вследствие блокирующего камня в лоханочно-мочеточниковом сегменте. Ей следует выполнить а) холецистэктомию, пиелонефрит лечить консервативно б) одновременно нефрэктомию и холецистэктомию в) холецистэктомию и катетеризацию правого мочеточника г) проводить только консервативную терапию (антибиотики широкого спектра действия) д) холецистэктомию и пункционную нефростомию справа 029. Дифференцировать печеночную и почечную колики следует с помощью а) лапароскопии б) хромоцистоскопии в) экскреторной урографии г) дуоденального зондирования д) последовательно б), в) и а)
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|