Фармакологические средства оптимизации операторской деятельности

Бурное развитие психофармакологии, появление новых ориги­нальных препаратов, улучшающих энергетический и пластический обмен мозга, привели к существенному изменению взглядов на фармакологические средства, оптимизирующие умственную дея­тельность человека. Первоначально под ними понимались соедине­ния, активирующие ЦНС и обладающие симпатомиметическими свойствами. В настоящее время группа психостимулируюцих средств представлена также препаратами, которые могут избира­тельно активировать интегративные механизмы мозга, имеющие отношение к обучению, памяти, а также способными активировать энергетический и пластический обмен мозга, оптимизировать эмо­циональный статус и уровень возбудимости ЦНС в стрессовых си­туациях.

К фармакологическим средствам, оптимизирующим умствен­ную работоспособность,относятся следующие группы препаратов:

1. Фармакологические средства, повышающие общий тонус мозга и уровень эмоционального реагирования:

- адреномиметики непрямого действия (фенамин, центедрин, сиднокарб, катовит, реактивам, эфедрин и др.);

- ингибиторы фосфодиэстеразы и антагонисты адевозина (ко­феин, теофиллин и другие ксантины);

- стимуляторы ЦНС с общетонизирующим действием (стрих­нин, секуренин, эхипопсин, китайский лимонник, левзея, родиола розовая и др.);

- антидепрессанты с преобладанием тимолептичесюго и ак­тивирующего эффектов (ниаламид).

2. Фармакологические средства, активирующие медиторные процессы в структурах мозга, имеющих отношение к процессам обучения и памяти:

- интихолинзстеразные препараты (галантамин);

- нейроолигопептиды (фрагменты АКТГ, кортикотропин, МСГ, лизилвазопрессин и др.).

3. Фармакологические средства, активирующие энергетиче­ ские и пластические процессы в клетках нервной систему.

- психоэнергизаторы и ноотропные средства (пирщетам, тонибрал, мефексамид, ацефен, панклар, пантогам, эуклидан и др.);

- актопротекторы (соли гутимина, бемитил) - этимизол и его аналоги;

- энергодающие соединения и субстраты (оротовая, фолиевая, янтарная кислоты и их соли, рибоксин, РНК и продукты ее дегра­дации, витамины и кофакторы).

4. Фармакологические средства, оптимизирующие эмоциональ­ный статус и уровень возудимости мозга в стрессовых ситуациях:

- транквилизаторы и анксиолитики различных груш (седук­сен, феназепам, фенибут и др.);

- антидепрессанты с преобладанием седативного действия (амитриптилин, триптизол, сурмонтил);

- (3-адренолитики (анаприлин).

Попытки экстренной мобилизации психофизиологических функций с помощью препаратов первой группы во многом ограни­чивались их побочными действиями и относительно частой (до 15%) парадоксальной реакцией на препарат. Они обладают узким интервалом стимулирующих доз, превышение которых ведет к сте­реотипии, снижению физической работоспособности, нарушениям суточного ритма и появлению бессонницы. Даже в обычных стиму­лирующих дозах прием психостимуляторов способен вызвать пси­хическую дискоординацию, нарушение восприятия пространствен­но-временных соотношений и увеличение числа ошибок оператор­ской деятельности, особенно при психоэмоциональном напряже­нии. Кроме того, выявлена способность фенилалкиламинов уско­рять обмен веществ, повышать температуру тела, потребление ки­слорода, резко снижать резистентность организма к воздействию гипоксии и гипертермии. При повторных введениях фенамина и его аналогов в сочетании с интенсивным операторским трудом может наступать истощение фонда медиаторов в нервных окончаниях с потерей компенсаторно-приспособительных реакций организма

В течение последних лет внедрена группа тонизирующих средств растительного и животного происхождения (адаптогены), применение которых в целях длительного и устойчивого сохране­ния работоспособности дает положительный эффект. Действие адаптогенов сохраняется на фоне различных повреждающих воз­действий, что позволяет применять эти препараты для ликвидации последствий переутомления. Однако их эффект развивается посте­пенно, при длительном применении. В то же время, имеются дан­ные о том, что в 10% случаев длительного применения настойки женьшеня были отмечены симптомы абстиненции.

Решение вопроса фармакологического регулирования эмоцио­нальной сферы может быть связано с использованием препаратов, обладающих транквилизирующим (анксиолитическим) действием. Применение этих препаратов для купирования высших степеней эмоционального напряжения вызывают не только купирование субъективных и вегетативных компонентов эмоционального стрес­са в условиях напряженной деятельности, но и сохранение работо­способности.

Прием анксиолитиков в целях профилактики лицами оператор­ского труда не всегда целесообразен, так как эти препараты у здо­ровых лиц в обычных условиях значительно улучшают многие пси­хофизиологические показатели ЦНС, в особенности кратковремен­ную и оперативную память, внимание, однако ухудшают способ­ность к обучению.

Как видно из приведенного краткого анализа данных, возмож­ности применения «классических» психофармакологических средств для сохранения работоспособности сотрудников при разви­тии психоэмоциональной напряженности, утомления, при воздей­ствии на организм факторов труда (гипоксии, высоких и низких температур, гипокинезии) относительно ограничены.

В последние годы созданы новые классы психофармакологиче­ских средств (психоэнергизаторы, ноотропы, актопротекторы, ан-тигипоксанты), открывающие возможности фармакологического воздействия в целях предупреждения или снятия утомления и уско­рения процессов восстановления работоспособности после исто­щающих нагрузок, повышения адаптационных свойств в различных неблагоприятных условиях внешней среды.

Так, группа психоэнергизаторов была разработана как средство снятия явлений хронического утомления. Данная группа фармако­логических соединений (ацефен, тонибрал, мефексамид) вошла в клиническую практику относительно недавно и специальных дан­ных о влиянии этих препаратов на трудоспособность работников в литературе нет, хотя возможность их применения в качестве средств стимуляции работоспособности вытекает из присущих им фармакологических эффектов (умеренное стимулирующее влияние на подкорковые образования головного мозга, улучшение функ­циональной способности корковых нейронов).

Представители группы ноотропных препаратов (пирацетам, ноотропил и др.) обладают отчетливым влиянием на операторскую работоспособность. Курсовое применение пирацетама у здоровых лиц положительно влияет на показатели краткосрочной и долго­временной памяти, способность к обучению. Ноотропы легко про­никают в ЦНС, значительно усиливают синтез макроэргических и рибонуклеиновых соединений, обладают защитным эффектом при различных видах гипоксии и других неблагоприятных воздействиях на головной мозг. Кроме того, для этих препаратов характерна до­полнительная анксиолитическая и стресспротективная активность.

Группа естественных соединений, участвующих в обменных процессах, представлена энергодающими и анаболизирующими веществами, которые способны быстро входить в реакции суб­стратного фосфорилирования или улучшать пластические процес­сы. К ним относятся оротовая, фолиевая, янтарная кислоты и их со­ли, рибоксин, витамины, различные кофакторы и предшественники синтеза медиаторов и нуклеиновых кислот. Эти вещества можно рассматривать как стимуляторы процессов восстановления вообще и они могут быть полезным дополнением к более активным препа­ратам из группы ноотропных средств и актопротекторов.

Следует отметить, что в зависимости от преобладающего эле­мента деятельности и индивидуально-психологических личностных особенностей сотрудников необходима принципиально различная организация фармакологической коррекции функционального со­стояния организма человека (Приложение 14). В группах операто­ров, сформированных по принципу нуждаемости в конкретном средстве коррекции, вариабельность индивидуальных реакций снижается в 3-4 раза по сравнению со смешанной группой, что сви­детельствует о достаточной эффективности подобного подхода.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: