Сделай Сам Свою Работу на 5

Вывихи межфаланговых суставов пальцев кисти





 

Такие вывихи обычно удается вправить, если сильно потянуть за палец. Для начала руку следует согнуть в локте под прямым углом. Один человек должен сильно тянуть за палец примерно в течение одной минуты, а второй - оттягивать локоть в противоположном направлении. После вправления поврежденный палец следует иммобилизовать, прибинтовав его к соседнему пальцу. Через 24 ч бинт нужно снять, и пострадавший должен начать медленные и осторожные движения поврежденным пальцем. В ближайшем порту необходимо сделать рентгеновский снимок пальца.

 

 

Рис. 77.
Вправление вывиха плечевого сустава.

 


Стр.102

 

Растяжения

 

Такие травмы обычно возникают в результате резких движений. Как правило, сразу же появляется боль, а позже вследствие кровоизлияния развивается отек.

 

Исключить переломы костей при растяжениях можно только с помощью рентгенографии, поскольку ни один клинический метод не позволяет этого сделать. Поэтому при сомнении лучше считать, что перелом есть, и проводить соответствующее лечение.

 

Пострадавшего нужно уложить в постель и, по возможности, придать поврежденной конечности возвышенное положение. После этого следует наложить холодный компресс, зафиксировав его эластичным бинтом. Для уменьшения отека можно приложить мешочек со льдом. Такое лечение должно продолжаться 3-4 ч.



 

В течение 2-3 дней (а иногда и дольше, в зависимости от тяжести травмы) поврежденная конечность должна находиться в возвышенном положении. Следует продолжать тугое бинтование эластичным бинтом. При необходимости пострадавшему следует давать обезболивающие средства (с. 374).

 

Если нет перелома, пострадавший должен делать осторожные движения. Растяжения проходят гораздо быстрее при раннем начале движений поврежденной конечностью. Обычно пострадавший сам решает, когда можно двигать конечностью в полном объеме.

 

Если боль и отек держатся долго, то в ближайшем порту следует сделать рентгеновский снимок.

 

Применение повязок

 

Спиральные повязки

 

Спиральная повязка предназначена для надежной фиксации наложенной на рану салфетки. Поэтому ее следует накладывать плотно, но не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. Необходимо периодически проверять пальцы кистей и стоп, чтобы своевременно обнаружить снижение их температуры, отек, посинение и онемение. При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно немедленно ослабить повязку.



 

Фиксация спиральной повязки

 

- Возьмите бинт в правую руку (или в левую, если вы левша).

 

- Поместите наружную поверхность свободного конца бинта на пораженную часть тела (см. рис. 78, а).

 

- Сделайте один оборот и загните вниз незакрытый треугольный конец бинта (см. рис. 78, б).

 

- Еще дважды обмотайте бинт вокруг конца для того, чтобы надежно зафиксировать его, и начинайте бинтовать пораженную часть тела (см. рис. 78, в).

 

 

Рис. 78.

Наложение спиральной повязки.

 


Стр.103

 

Наложение спиральной повязки

 

- Продолжайте бинтование, делая спиральные обороты (см. рис. 78, г).

 

- Витки следует накладывать так, чтобы они перекрывали друг друга и полностью закрывали кожу.

 

Закрепление спиральной повязки

 

Спиральные повязки можно закреплять с помощью зажимов, английских булавок или липкой ленты. Существуют также два альтернативных метода закрепления повязки.

 

Метод 1

 

- Сделайте петлю из бинта (см. рис. 79).

 

- Пропустите свободный конец бинта вокруг петли и завяжите узел (см. рис. 79).

 

Метод 2

 

- Разрежьте конец бинта вдоль примерно на протяжении 25 см и завяжите узел для того, чтобы бинт дальше не рвался.

 

- Обмотайте разрезанные концы вокруг пораженной части тела и завяжите их узлом (рис. 80).



 

 

Рис. 79.

Закрепление спиральной повязки (способ N 1).

 

 

Рис. 80.

Закрепление спиральной повязки (способ N 2).

 

Косыночные повязки

 

Треугольную косыночную повязку можно использовать для закрепления больших салфеток, наложенных на раны и ожоги груди или спины. Ниже описано наложение повязок на раны грудной клетки.

 

- Перекиньте конец повязки через плечо. Остальная повязка должна свисать на грудь так, чтобы середина основания была ниже вершины (см. рис. 81, а).

 

- Загните основание повязки так, чтобы надежно закрепить салфетку, и свяжите вместе концы на спине ниже лопатки. После завязывания узла должен остаться один длинный и один короткий конец (см. рис. 81, б).

 

- Подтяните длинный конец к лопатке и свяжите его со свободным концом, свисающим с плеча (см. рис. 81, в).

 


Стр.104

 

 

Рис. 81.

Косыночные повязки на грудь или спину.

 

Бандаж на грудь и живот

 

Эти повязки применяют для закрепления больших объемных салфеток, наложенных на раны и ожоги живота и грудной клетки. В качестве импровизированного бандажа можно использовать кусок ткани, простыню или большое полотенце. Бандаж помещают под спину пострадавшего и закрепляют спереди английскими булавками. Для удержания бандажа в нужном положении используют полоску ткани, перекинутую через шею (рис. 82).

 

 

Рис. 82.

Повязка на грудь или живот. Часть повязки или специальную тесьму следует перекинуть через шею.

 

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.