Сделай Сам Свою Работу на 5

Подготовительный этап выполнения манипуляции.





1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры. Получить согласие пациентки на медицинское вмешательство.

2. Пригласить анестезиолога для дачи наркоза.

3. На стерильный столик выложить приготовленный стерильный инструментарий, перевязочный материал.

4. Приготовить женщину: сбрить волосы в области наружных половых органов, предложить опорожнить мочевой пузырь, уложить на гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой, обработать наружные половые органы иодонатом 1%, произвести влагалищное исследование.

5. Обработать руки, надеть стерильные перчатки.

Основной этап выполнения манипуляции.

6. После обнажения шейки матки в зеркалах, акушерка стоит справа от женщины, правой рукой фиксирует нижнее зеркало, левой – держит верхнее. После фиксации шейки пулевыми щипцами – верхнее зеркало извлекается.

7. Соскоб из цервикального канала и полости матки помещают в два отдельных флакона с формалином.

Заключительный этап.

8. Извлечь зеркала, погрузить в емкости с дезинфицирующим раствором.

9. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.



10. Заполнить направление на гистологическое исследование

11. ( Ф.И.О., год рождения, отделение, номер истории болезни, диагноз,

12. характер менструальной функции, дата последней менструации, дата

13. взятия материала, Ф.И.О врача)

14. На каталке перевезти женщину в палату.

 

Подготовка женщины, инструментов, материала и участие в биопсии шейки матки.

Биопсия проводится при патологических процессах, при подозрении на злокачественные образования в области шейки матки, влагалища, наружных половых органах, в полости матки. Для исследования необходимо получить кусочек ткани из подозреваемого участка. Забор материала производят путем иссечения скальпелем или конхотомом участка на границе измененной и здоровой ткани.

Показания:1) предраковые заболевания шейки матки; 2) эрозия шейки матки; 3) лейкоплакия; 4) подозрение на рак шейки матки.

Противопоказания: 1) 3 – 4 степень чистоты влагалища.

Оснащение рабочего места:1) ложкообразные зеркала;

2) стерильные перчатки;3) корнцанг, пинцет, пулевые щипцы –2



скальпель или конхотом, ножницы; 4) игла с иглодержателем, кетгут;

5) спирт 70º, настойка йода, р-р Люголя, флакон с 10% раствором формалина, стерильный материал; 6) бланк направления в патогистологическую лабораторию; 7) гинекологическое кресло; 8) стерильная пеленка; 9) согласие на медицинское вмешательство (бланк).

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры.

2. Больную просят опорожнить мочевой пузырь, укладывают на гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой.

3. Проводят туалет наружных половых органов.

4. Вымыть руки с мылом, надеть перчатки.

5. Подготовить набор инструментов на стерильном столике.

Основной этап выполнения манипуляции.

6. После обнажения шейки матки в зеркалах, акушерка удерживает их в течении всей операции

Заключительный этап.

7. После окончания операции зеркала извлечь, погрузить в емкости с дезинфицирующим раствором.

8. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

9. Кусочек ткани поместить во флакон с формалином.

10. Заполнить направление в патогистологическую лабораторию

( ФИО, год рождения, отделение, номер истории болезни,диагноз, характер материала, дата последней менструации, дата взятия материала, ФИО врача).

Подготовка женщины, инструментов, материала и участие в зондировании полости матки.

Зондирование матки производят с соблюдением правил асептики и антисептики. Выполняется маточным зондом после определения положения матки и фиксации шейки матки пулевыми щипцами. Зондирование позволяет уточнить длину полости матки, проходимость шеечного канала, наличие стенозов, перегородок ее полости, способствует выявлению субмукозных узлов миомы матки. Зондирование применяется также перед выскабливанием слизистой матки, абортом, постановкой внутриматочной спирали..



Показания:1) для измерения длины и определения конфигурации матки, рельефа стенок, длины и проходимости шеечного канала;2) наличие инородных тел в полости матки;3) пороки развития матки.

Противопоказания:1) острые и подострые воспалительные заболевания матки и придатков; 2) беременность; 3) 3-4 степень чистоты влагалища.

Оснащение рабочего места:1) ложкообразные зеркала;

2) пулевые щипцы – 2;3) корнцанг, пинцеты, маточный зонд;

4) спирт 70º, йодонат 1%, марлевые шарики, стерильные перчатки;

5) стерильные пеленки; 6) бланк согласия на медицинское вмешательство.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры, получить письменное согласие на медицинское вмешательство.

2. Подготовить инструментарий.

3. Уложить женщину на гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой.

4. Провести туалет наружных половых органов.

5. Обработать область наружных половых органов и внутреннюю поверхность бедер иодином (иодонатом 1%).

6. Провести двуручное влагалищное исследование.

7. Ввести зеркало во влагалище.

8. Обработать шейку матки и стенки влагалища спиртом 70°.

Основной этап выполнения манипуляции.

9. После обнажения шейки матки в зеркалах акушерка стоит справа от женщины, правой рукой фиксирует нижнее зеркало, левой держит – верхнее.

10. После фиксации шейки пулевыми щипцами - верхнее зеркало извлечь.

Заключительный этап.

11. Извлечь зеркала, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.

12. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

13. Обработать шейку матки иодином (1% иодонатом).

 

Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование.

Показания:1) уточнение гинекологического диагноза.

Оснащение:1) емкости с 10% раствором формалина; 2) направление на гистологическое исследование; 3) почкообразный лоток.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Подготовить емкости с 10% раствором формалина.

Основной этап выполнения манипуляции.

2. После получения, материал промывается проточной водой,

погружается в емкость с раствором формалина 10%.

3. Флакон подписать: ФИО больной, исследование материала, дата

взятия.

4. Заполнить направление на гистологическое исследование : ФИО, год

рождения, отделение, номер истории болезни, диагноз, характер

материала, характер менструальной функции, дата последней

менструации, дата взятия материала, ФИО врача.

Заключительный этап.

5. Исследуемый материал направляется в гистологическую лабораторию в специальном контейнере.

6.

 

 

Подготовка материала, инструментария, больной к кольпоскопии.

Кольпоскопия – осмотр влагалищной части шейки матки, стыка, участков многослойного плоского и цилиндрического эпителия поверхности эндоцервикса, влагалища и наружных половых органов оптическим прибором (кольпоскопом) с осветителем при увеличении в 4-30 раз. Различают простую и расширенную и простую кольпоскопию. С помощью простой кольпоскопии определяют форму и величину шейки матки, наружного зева, цвет и рельеф слизистой оболочки, переходную зону плоского и цилиндрического эпителия, сосудистый рисунок. Расширенная кольпоскопия основана на использовании фармакологических средств (3% раствор уксусной кислоты, раствор Люголя) для выявления структурных изменений тканей на уровне клетки и ее компонентов. Она позволяет исследовать определенный участок при достаточном оптическом увеличении, а так же производить прицельную биопсию.

Показания:1) диагностика заболеваний шейки матки и влагалища;2)обследование гинекологической больной перед полостными гинекологическими операциями.

Противопоказания:1) кровотечения.

Оснащение рабочего места:1) кольпоскоп;2) 3% раствор уксусной кислоты;3) ватные шарики, пинцеты;4) раствор Люголя;

5) спирт 70 º; 6) влагалищные зеркала; 7) стерильные перчатки;

8) гинекологическое кресло; 9) индивидуальная пеленка; 10) бланк согласия на медицинское вмешательство.

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.