Практикум: демонстрация возможностей МИС территориального уровня

Общая характеристика информационно-аналитической системы

Сл 1. Для анализа информации из любой предметной области в территориальных МИС используются специальные встроенные аналитические модули. Системы при этом могут быть реализованы как информационно-аналитические или геоинформационные.

Сл 2.Информационно-аналитическая система – это система, обеспечивающая, наряду с процессами сбора, накопления, хранения, поиска и статистической обработки информации, также формально-содержательный анализ данных на основе построения моделей, необходимых для оценки состояния и планирования развития службы.

За рубежом достаточно широкое распространение получили модели для формально-содержательного анализа данных при заболеваниях. Это даёт возможность оценки распространенности хронических заболеваний и получения эпидемиологических характеристик риска с использованием методов доказательной медицины.

Практикум: демонстрация возможностей МИС территориального уровня

Сл 3. Автоматизированная информационная система управления здравоохранением округа Москвы (УЗОМ) разработана сотрудниками кафедры медицинской кибернетики и информатики и ПНИЛ разработки медицинских информационных систем РГМУ по заказу Научно-практического центра экстренной медицинской помощи Комитета здравоохранения г. Москвы.

Сл 4. АИС «УЗОМ» предназначена для использования руководящими работниками здравоохранения различного уровня в целях автоматизации следующих видов деятельности:

· Исследование тенденций в динамике общественного здоровья и влияющих на него факторов, социальных и экономических потерь, связанных с уровнем общественного здоровья.

· Выявление приоритетных проблем для охраны здоровья населения.

· Выявление отдельных групп населения, оздоровление которых требует проведения специальных медицинских и социальных мероприятий.

· Разработка обоснований для региональных программ, направленных на снижение травматизма, заболеваемости и ее отрицательных исходов.

· Обеспечение информационной поддержки законодательной инициативы органов управления здравоохранением, санитарного надзора, экологической социальной защиты по мерам первичной профилактики.

· Обоснование планирования потребности в ресурсах здравоохранения, необходимых для охраны здоровья населения.

· Оптимизация структуры сети производственных, социальных и медицинских институтов территории.

Сл 5. К входным данным АИС «УЗОМ» относятся:

· Данные Государственного (Территориального) комитета статистики о смертности населения на территории РФ (Форма №51-С) в разрезе отдельных половозрастных групп и причин смерти.

· Данные Государственного (Территориального) комитета статистики о распределении постоянного населения территории РФ по полу и возрасту.

· Данные, получаемые через систему стандартных запросов к «Персонифицированному регистру прикрепленного населения».

· Данные Паспортов ЛПУ.

Сл 6. Выходной информацией является графическое и числовое представление параметров, характеризующих состояние здоровья населения и системы здравоохранения на территории РФ, полученных на основе принципов медицинской статистики и потенциальной демографии. Для представления информации в АИС «УЗОМ» создан мощный многоцелевой аналитический модуль, снабженный развитым графическим интерфейсом.

Система позволяет оценить заболеваемость, смертность, инвалидность, временную утрату трудоспособности по половозрастным группам населения, потери потенциала жизни, трудового потенциала популяции и дать не только социальную, но и экономическую оценку этих потерь. Указанный подробный анализ состояния здоровья населения административной территории Российской Федерации является информационной поддержкой принятия управленческих решений руководящими работниками здравоохранения.

Сл 7.Главное меню АИС «УЗОМ»

Главное меню системы включает в себя пять основных разделов аналитического модуля:

1. Демографические показатели

2. Медико-демографические показатели

3. Потенциальная демография

4. Анализ качества работы ЛПУ

5. Оценка экономических потерь

и модуль «Работа с данными».

Меню аналитического модуля изображены в поле меню (в правой верхней части экрана) кнопками со своими именами и могут разворачиваться щелчком мыши. Все режимы работы с 1 по 5 равнозначны и могут использоваться независимо друг от друга в любой последовательности. Для выхода из системы используется кнопка «STOP», расположенная в правом нижнем углу Основного экрана.

Сл 8. Структура рабочего окна АИС «УЗОМ»

В верхней части экрана расположены три строки заголовков:

· название одного из пяти разделов Главного меню системы, в котором в данный момент работает пользователь;

· название представленного на экране монитора в данный момент времени показателя;

· дополнительная информация, конкретизирующая представленную графическую форму (год, территория, возрастная группа, класс заболеваний МКБ-10 и т.д.).

Ниже заголовков расположено основное поле экрана, занимающее его большую часть и предназначенное для представления информации в графической и табличной формах. В АИС «УЗОМ» создан мощный многоцелевой аналитический модуль, снабжённый развитым графическим интерфейсом. Вывод графических форм всегда сопровождается пояснительными надписями, единицами измерения представленных показателей, легендой формы.

Справа в верхней части экрана расположены кнопки меню следующего уровня, позволяющие перейти к анализу других групп показателей. Под ними в ряде режимов может располагаться Панель быстрого перехода к показателям других разделов системы. Рядом с Панелью быстрого перехода может располагаться значок «Бинокль», который служит для вызова на экран полных табличных форм данных, отображаемых на экране в графической форме.

Справа в средней части экрана расположены поля для выбора дополнительной информации, конкретизирующей обрабатываемые данные. Таких полей может быть несколько. Их количество зависит от специфики анализируемого показателя. С помощью этих полей можно задавать календарный год, административную территорию, класс МКБ-10, профиль ЛПУ, номер ЛПУ и ряд других признаков. Выбор осуществляется из контекстно-зависимого меню для каждого признака. В каждом конкретном случае контекстно-зависимое меню признаков содержит только тот перечень пунктов, расчет для которых обеспечен наличием исходных данных.

В нижней правой части каждого рабочего экрана расположена кнопка перехода к меню предыдущего уровня.

Сл 9. Режим «Демографические показатели».

Режим «Демографические показатели» предназначен для анализа половозрастной структуры населения территории РФ, его численности и динамики ее изменения. Этот раздел использует данные Государственного (Территориального) комитета статистики о числе родившихся, числе умерших, о распределении по полу и возрасту постоянного населения территории РФ и ее подразделений.

Режим «Демографические показатели» включает в себя четыре рабочих меню:

1. Численный состав населения.

2. Естественное движение населения.

3. Естественный прирост населения.

4. Прогноз пенсионеров.

Половозрастная структура населения изображается графически в виде диаграммы, имеющей вид пирамиды – половозрастная пирамида. Входными данными для построения половозрастных пирамид является численность мужского и женского населения в каждой из рассматриваемых возрастных групп в данном регионе в данном году (регион и год выбираются пользователем с помощью соответствующих меню).

По вертикальной оси откладывается величина "Возраст" в годах с разбиением на 5-летние интервалы (исключением являются интервалы от 0 до 1 года и от 1 года до 4 лет). По горизонтальной оси откладывается величина "Количество человек" отдельно для мужчин (синий цвет) и женщин (розовый цвет).

Из данного рабочего окна системы можно обратиться к меню следующего уровня "Динамика численности населения".

Режим «Динамика численности населения» позволяет проанализировать изменение численности мужского и женского населения в течение нескольких лет в целом по территории РФ и отдельно по каждой структурной единице этой территории (округу).

Сл 10. Режим «Прогноз числа пенсионеров» используется для анализа прогнозируемого числа пенсионеров на следующий за выбранным календарный год в целом по территории РФ и по ее отдельным административным единицам. В виде диаграмм представляется как общее число пенсионеров, так и отдельно число женщин и мужчин пенсионного возраста. Данные представляются за выбранный год (реальные) и следующий за ним календарный год (прогнозируемые данные).

Сл 11. Режим «Медико-демографические показатели».

Режим «Медико-демографические показатели» предназначен для анализа основных показателей, характеризующих состояние здоровья населения территории РФ. Этот режим включает в себя 4 рабочих меню:

1. Анализ смертности населения.

2. Младенческая смертность.

3. Материнская смертность.

4. Анализ структуры заболеваемости.

В режиме «Анализ смертности населения» на экране изображается диаграмма «Динамика смертности населения», которая строится по данным Мосгоркомстата о смертности, и отражает величину данного показателя (число всех смертельных случаев на 100000 населения) в каждом из календарных лет наблюдения. Диаграмма строится как для всей территории РФ (г. Москва), так и для каждой административной единицы (округ).

Сл 12. Для углубленного анализа смертности рассчитывается показатель смертности для отдельных половозрастных групп и классов заболеваний. Рассматриваемые классы заболеваний соответствуют Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра. Смертность анализируется не только по классам заболеваний, но и внутри каждого класса по основным группам заболеваний, наиболее часто приводящих к смерти (в соответствии с перечнем Госкомстата).

Сл 13. При анализе смертности предусмотрена возможность рассмотрения общей смертности и смертности по каждому классу МКБ в половозрастном разрезе. Диаграмма отражает абсолютные числа умерших от причин, связанных с отдельными классами заболеваний МКБ.

Сл 14. Для сравнения уровня смертности в отдельных административных единицах территории (округах) строится полярная диаграмма «Сравнение смертности по округам». Каждый луч диаграммы соответствует одному округу. При построении полярных диаграмм по округам распределение округов по лучам фиксировано и сохраняется постоянным во всех режимах работы системы. По каждому лучу диаграммы откладывается значение показателя, полученного для данного округа.

Сл 15. Заболеваемость отражает совокупность новых, впервые в данном календарном году выявленных, и ранее не зафиксированных случаев заболевания населения. Исходными для анализа заболеваемости являются данные, полученные в результате стандартного запроса к «Персонифицированному регистру прикрепленного населения».

Сл 16. Для анализа структуры заболеваемости используется показатель заболеваемости по классам МКБ. Этот показатель рассчитывается как для всего населения территории, так и для отдельных групп населения (возрастных, половых, профессиональных и т.д.). Особый интерес представляет раздельный расчет заболеваемости для лиц трудоспособного возраста, детей и пенсионеров.

Для анализа структуры заболеваемости внутри каждого класса МКБ строится диаграмма, отражающая заболеваемость по основным группам и видам заболеваний, выделенных внутри каждого класса.

Для сравнительной оценки заболеваемости по отдельным ЛПУ округа использованы формы представления данных в виде полярных диаграмм где луч соответствует отдельному учреждению.

Таким образом, создание и внедрение АИС «УЗОМ» обеспечивает поэтапное осуществление информационной поддержки управления как на уровне лечебно-профилактических учреждений, так и на уровне Управления здравоохранением округа г. Москвы и Комитета здравоохранения г. Москвы. Указанная информационная поддержка включает в себя многие аспекты, в том числе: ведение персонифицированного регистра медицинских данных застрахованного населения ЮЗАО г. Москвы (около миллиона жителей); контроль за плановыми сроками обследования групп населения, подлежащих диспансерному обслуживанию; сравнительный анализ динамики показателей здоровья населения в разрезе возрастных и профессиональных групп населения; определение вклада различных классов и групп заболеваний в потерю трудового потенциала и др.

Сл 17. Характеристика структуры и функций АИС «АСОМСИ»

Автоматизированная информационная система для анализа здоровья населения и оценки деятельности учреждений здравоохранения на основе отчетов ЛПУ (АИС «АСОМСИ») направлена на обеспечение информационной поддержки процесса управления лечебно-диагностическими учреждениями. Анализ здоровья населения и оценка качества оказания медицинской помощи проводится по данным, содержащимся в формах федерального статистического наблюдения, представляемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями здравоохранения всех профилей для взрослых и детей. АИС «АСОМСИ» предназначена для использования на уровне отдельного ЛПУ и на уровне Управления здравоохранением округа (Бюро медицинской статистики округа).

Сл 18. АИС «АСОМСИ» позволяет анализировать показатели, расчёт которых обеспечен исходной информацией из действующих единых форм федерального государственного статистического наблюдения. АИС «АСОМСИ» использует данные, содержащиеся в следующих стандартных формах федерального государственного статистического наблюдения, ежегодно (ежеквартально, ежемесячно) заполняемых ЛПУ:

1. Форма №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения».

2. Форма №16-вн «Сведения о причинах временной нетрудоспособности».

3. Форма №19 «Сведения о детях-инвалидах».

4. Форма №30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении».

5. Форма №31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам».

6. Форма №57 «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействиях внешних причин».

7.

Сл 19. АИС «АСОМСИ» обеспечивает решение следующих задач:

1. Оценку профилактической деятельности.

2. Оценку уровня диагностики и лечения.

3. Оценку ресурсов лечебно-профилактических учреждений.

4. Оценку эффективности использования ресурсов лечебно-профилактическими учреждениями.

5. Анализ показателей: заболеваемости, детской инвалидности, заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

АИС «АСОМСИ» состоит из двух модулей: работы с данными и аналитического.

Сл 20. Модуль работы с данными предназначен для ввода с клавиатуры или с магнитных носителей сведений, содержащихся в стандартных формах статистической отчетности ЛПУ (Формы №№ 12, 16-вн, 19, 30, 31 и 57) и сведений о прикрепленном населении.

Аналитический модуль является основной частью АИС «АСОМСИ» и предназначен для осуществления всех расчетов и табличного представления полученных данных. Модуль построен на основе иерархических меню с вертикальной организацией ветвей. Меню каждого уровня абсолютно равнозначны, что определяет произвольный и выборочный порядок работы с ними.

Получаемые в результате обработки данных статистических отчетов выходные формы (табличные документы) содержат необходимую и достаточную информацию для решения задач на том уровне управления (лечебно-профилактическое учреждение, управление здравоохранением округа, Комитет здравоохранения), для которого они предназначены.

Функция представления выходных документов в табличном виде обеспечивает: возможность выбора требуемой формы из представленного списка; отображение готовой формы на экране дисплея; вывод на печатающее устройство подготовленной отчетной формы.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: