Основные задачи акушерско – гинекологической службы. Лечебные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам.

Основные задачи:

1.Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, родов, послеродового периода, гинекологических заболеваний.

2. Оказание лечебной акушерско – гинекологической помощи населению прикрепленной территории.

3.Внедрение новых технологий и методик.

4.Обеспечение преемственности в обследовании и лечении пациенток со стационарами и другими лечебно – профилактическими мероприятиями.

5.Оказание помощи по планированию семьи.

6.Проведение гигиенического воспитания и формированию ЗОЖ.

7.Оказание социально – правовой помощи женщинам.

3 группы учреждений, оказывающих помощь женщинам:

1. ЛПУ: амбулаторно – поликлинические, стационарные.

2. Оздоровительные.

3. Воспитательные.

• Женская консультация,

• Акушерско – гинекологические отделения родильных домов, либо многопрофильных больниц,

• Родильные дома,

• Перинатальные центры,

• НИИ акушерства и гинекологии,

• Центры планирования семьи и репродукции,

• Санатории для беременных,

• Смотровые кабинеты поликлиник,

• Медико – генетические консультации.

Условия признания гражданина инвалидом. Сроки установления инвалидности. Порядок переосвидетельствования инвалида.

В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид»

Основаниями для признания гражданина инвалидом являются:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

• необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина, включая реабилитацию.

Инвалидность 1 группы устанавливается на 2 года, 2 и 3 групп-на год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения возраста 18 лет.

Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II, III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в срок, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид»

Переосвидетельствование лиц, инвалидность которым установлена без срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Задача 1

Сведения о леч-проф учреждении в выселк р-не

Частота госпитализации=число поступивших/среднегод числ нас*100=12298/60626*100=20,3%

(Норма-20%)

Оборот койки= число прошедших больных(полусумма выписан умерших и поступивш)/среднегод число коек=12290,5/345=35,6 (N-20)

Задача 2

17.01 служащий после работы получил травму. Лечение в течении 35 дней в травмпунке

Листок нетрудоспособности выдаетсяв день установления нетрудоспособности, т.е 17.01 на весь период, включая праздничные и выходные дни. По желания дата освобождения от работы может быть указана со следующего дня

Билет 22

Структура и организация работы ЖК, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.

Строится по участковому принципу – у 1 участкового акушера – гинеколога 2000 – 2500 женщин. Выездные ЖК. Профилактика! Диспансеризация. Ведение родов. Гинекологические консультации.

Структура:

• Регистратура

• Кабинеты участковых акушеров – гинекологов

• Кабинеты по профилактике беременности

• Кабинеты психопрофилактической подготовки к родам

• Физиотерапевтический кабинет

• Манипуляционная

• Кабинеты для приема терапевта, онкогинеколога, дерматовенеролога, стоматолога

• Кабинет юриста

• Операционная для проведения амбулаторных операций

• Диагностическое отделение

Показатели работы ЖК:

1. Своевременность взятия беременных под наблюдение: число беременных, поступивших под наблюдение до 12 недель * 100% / число беременных, поступивших под наблюдение в текущем году. СУП = 80 – 90% (стремиться к 0).

2. Исходы беременности:

А) частота беременных с родами в срок: число беременностей с родами * 100% / общее число законченных беременностей. СУП = 90 %

Б) Частота беременностей, закончившихся преждевременными рода: число беременностей с преждевременными родами * 100% / общее число законченных беременностей. СУП = 3-5%.

В) Частота беременностей с абортами: число беременностей с абортами * 100% / общее число беременностей. СУП = 5-8%.

3. Частота обследования беременных терапевтом: число беременных, осмотренных терапевтом * 100% / общее число законченных беременностей. СУП = 70-90%.

4. Среднее число посещений ЖК беременными: общее число посещений до родов / число беременных, родившихся. СУП = 14.

5. Удельный вес женщин, родивших вне родильного дома: число родивших сне родильного отделения * 100% / число принятых родов всего + родившихся вне роддома. СУП = 0,5 – 1 % (стремиться к 0).

6. Удельный вес нормальных родов: число нормальных родов * 100% / число принятых родов всего + родивших вне роддома. СУП = 35-45%.

7. Удельный вес многоплодных родов: число многоплодных родов * 100% / число принятых родов всего + родивших вне роддома. СУП = 1-2%.

8. Недоношенность: число недоношенных * 100% / число родившихся живыми. СУП = 5-7%.

9. Мертворожденность: мертвые * 1000 / живые + мертвые. СУП = 7-10 по краю

10. Заболевания новорожденных, родившихся с весом 1000 и более: число больных детей + заболевшие * 1000 / число живых. СУП = 120 – 130.

11. Перинатальная смертность: число родившихся мертвыми + умершие до 1 недели * 1000 / живые + мертвые. СУП = 17-20.

Организация медико-социальной экспертизы: порядок направления гражданина , порядок проведения экспертизы.

В РФ МСЭ включает следующие организации :

1. Федеральное бюро МСЭ

2. Главное бюро МСЭ (в регионах)

3. Бюро МСЭ в муниципальных образованиях ,их около 1700

Порядок направления гражданина заключается в следующем: лечащий врач проводит тщательное обследование больного с применением различных методов(клинический,лабораторный,рентгенологический и т.д) ,в некоторых случаях возможно привлечение врачей-специалистов,зав.отделением .Так же лечащий врач определяет условия труда больного,справляется ли он со своей раьотой ,насколько ему тяжело даётся его работа. На МСЭ направляются больные,у которых болезненные явления стали устойчивыми ,не смотря на лечение и полностью или частично препятствуют профессиональной деятельности, т.е инвалиды. В данном случае временная нетрудоспособность не должна превышать 4 мес.

На МСЭ направляются лица ,не имеющие признаков стойкой нетрудоспособности,в случаях,когда ВУТ продолжается 10 мес.

МСЭ осуществляется в бюро по месту жительства.Врачи-эксперты оформляют Акт освидетельствования во МСЭ.В него входят данные жалоб больного,клинико-трудовой анамнез,данные осмотра различными специалистами, рез-ты доп. исследований ,диагноз экспертной комиссии и подробное экспертное решение.Зключение комиссии об определении инвалидности или продолжении ВУТ фиксируется в листке нетрудоспособности с указанием даты освидетельствования, подписывается председателем и заверяется печатью МСЭ комиссии.

Задача1

Фин затраты на мед помощь в г.Армавир

Численность населения - 207349

задача 2

У повара 46 лет 14.11 выявлен энтеробиоз. Санировался в течении 14 дней.

Листок нетрудоспособности выдаеться на весь период дегельминтизации лечащим врачом или врачом-инфекционистом

Билет 23

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: