Набор инструментов для лапаротомии

1 2 3 4

Рисунок 13. Набор инструментов для лапаротомии.

1 - реечный ранорасширитель Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 - ранорасширитель хирургический (зеркало) Кохера; 4 - шпатель Ревердена.

Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение (или лапаротомию).

Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.

Применяется расширенный общий набор – общий набор, который дополняют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.

- Добавляют кровеостанавливающие зажимы и зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурные диссекторы и иглы Дешана.

- Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные).

- Кишечные и желудочные жомы.

- Шпатель Ревердена.

- Печеночные зонд и ложечка.

Набор инструментов для аппендэктомии и грыжесечения

Операция по удалению червеобразного отростка и устранения грыжи.

Показания: острый приступ аппендицита, ущемление грыжевого содержимого. Операция должна производится экстренно, в первые часы от начала заболевания. При неущемленной грыже – в «холодном» периоде, после полного обследования больного.

Набор инструментов: применяется общехирургический набор, добавляются полостные инструменты – зажимы Микулича; брюшные зеркала – седловидное и Ру.

Набор инструментов для лапароцентеза (прокола брюшной полости)

Рисунок 14. Набор троакаров.

Проводится при асцитах, можно применять подобную операцию для диагностики травм и заболеваний живота.

Собирается общий набор инструментов. Чтобы ввести троакар необходимо сделать разрез тканей, а затем накладывать швы. Можно использовать полихлорвиниловые трубки по диаметру троакара.

Набор инструментов для холецистэктомии

1 2 3

Рисунок 15. Набор инструментов для холецистэктомии.

1 – лигатурный диссектор; 2 – зеркало печеночное; 3 – ложечка для удаления желчных конкрементов

Применяется при заболевании желчного пузыря, печени, ранениях печени.

Инструменты:

1. Общий набор инструментов, расширенный для лапаротомии

2. Зажим Федорова

3. Лигатурный диссектор, игла Дешана

4. Печеночные зеркала

5. Печеночный зонд и печеночная ложечка

6. Печеночно – почечный зажим

7. Черпачок, применяемый для удаления крови из брюшной полости.

Набор инструментов для резекции желудка

Рисунок 16. Зажим Лане желудочный – кишечный, двойной.

Рисунок 17. Рычажный ушиватель желудка.

Применяется при перфоративной и обычной язве желудка и 12 – перстной кишки, при ранении желудка, опухолях желудка.

Инструменты:

1. Расширенный общий набор для лапаротомии

2. Жомы

3. Печеночные зеркала

4. Зажим Федорова, лигатурный диссектор

5. Окончатые зажимы

Инструменты для операций на грудной стенке и органах грудной полости

Применяются инструменты при травмах грудной стенки, при проникающих ранениях, при ранениях органов грудной полости, При гнойной патологии и специфических заболеваниях органов.

Инструменты:

1. Общий набор инструментов,

2. Реберный распатор Дуайена и реберные кусачки Дуайена,

3. Винтовой механический ранорасширитель,

4. Окончатые зажимы Люэра,

5. Зажим Федорова,

6. Лигатурный диссектор и игла Дешана.

7. Специальные инструменты, применяемые в сердечно – сосудистой хирургии.

Набор инструментов для трепанации черепа

Набор инструментов –применяется общий набор инструментов, но при расширении раны необходимо применение остроконечных крючков.

1 2

3 4 5 6

Рисунок 18. Специальный набор инструментов для трепанации черепа.

1 – коловорот с набором фрез

2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра

3, 4 – распаторы – прямой и изогнутый

5 - костная ложечка Фолькмана

6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова

Другие инструменты:

1. Рашпиль

2. Мозговые шпатели различной ширины

3. Резиновый баллон «груша»

4. Специальные нейрохирургические зажимы кровоостанавливающие

Набор для трахеостомии

Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахеостомию проводят с целью немедленного обеспечения доступа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей, у больных с опухолями гортани или голосовых связок.

Показания:

- повреждения гортани и трахеи;

- стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований;

- инородные тела трахеи и гортани;

- необходимость проведения длительной ИВЛ.

Инструментарий:

1. Инструменты общего назначения.

2. Специальный набор инструментов:

– Однозубый острый крючок (два)

– Небольшие тупые крючки

- Расширитель трахеи Труссо

- Двойные трахеостомические канюли различных размеров, состоящие из наружной и внутренней трубок. Наружная трубка имеет сбоку отверстия для тесемок, которыми она привязывается вокруг шеи.

Рисунок 20. Набор для трахеостомии.

1 – тупой крючок для перешейка щитовидной железы; 2 – острый крючок для удержании гортани и трахеи; 3 – расширитель трахеи; 4,5,6 – трахеостомическая канюля в собранном и разобранном виде.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: