База задач КРОК -2 «Психиатрия»

1933. В психическом статусе больного 32 лет стойкое патологическое снижение настроения. Больной доступен речевому контакту, кратко, но по-существу отвечает на вопросы. Речевая продукция крайне лаконичная, в замедленном темпе. Движения скованы и заторможены. Высказывает идеи самообвинения и самоуничижения. Препараты, какой группы в первую очередь показаны больному?

A.Нейролептики

B.Антидепрессанты

C.Гипнотики

D.Транквилизаторы

E.Нормотимики

1934. Женщина 35 лет, около 10 лет болеет туберкулезом легких. В больнице в последние время вела себя странно: разрисовала лицо яркой косметикой, собирает вокруг себя больных, танцевала, пела с ними. Была возбужденна, все время проводила в обществе мужчин, кокетничала, флиртовала, заводила разговора на сексуальные темы. Всю ночь отсутствовала в отделении («была на свидании»). Какой ведущий синдром психических расстройств у больной?

A.Истероформный

B.Психопатоподобный

C.Гебефренический

D.Мориоподобный

E.Маниакальный

1935. Женщина 35 лет, жалуется на боль в области сердца («щемит, сверлит»), которая возникает преимущественно в утренние часы в осенне-весенний период, с иррадиацией боли в шею, спину, живот. Больная отмечает ускоренное сердцебиение, снижение общего жизненного тонуса. Возникновение этого состояния не связывает с физической нагрузкой. Вечером состояние улучшается. Соматический, неврологический статус, ЭКГ – в пределах нормы. Какая патология наиболее вероятно обусловила такую клиническую картину?

A.Соматизированная депрессия

B.Стенокардия покоя

C. Неврозоподобная шизофрения

D. Нейроциркуляторная дистония

E. Ипохондрическая депрессия

1936. Больная 45 лет, по характеру капризная, демонстративная. Увидев врача, начинает охать, стонать, держится за голову, плачет. Жалуется на боли во всем теле. При хождении пошатывается, держится за окружающие предметы. После неприятной беседы внезапно начинает стонать, ложится, закатывает глаза, не отвечает на вопросы. Зрачковые рефлексы при этом сохранены. Такое состояние длится 15-20 минут. Помнит о перенесенном состоянии, считает себя тяжело больной, нетрудоспособной. Чем, наиболее вероятно, обусловлено такое состояние больной?

A.Истерический невроз

B. Эпилептическая болезнь

C. Симулирующее поведение

D. Маниакально-депрессивный психоз

E.Неврастения

1937. Больная 19 лет, десять лет страдает эпилепсией. Пошла на прием к врачу и не вернулась. Через три дня появилась дома в оборванной одежде, замерзшая. Вела себя странно: не разговаривала, ни с кем не общалась, смотрела в одну точку, ночью не спала. На следующий день состояние нормализовалось. Больная не смогла вспомнить, что с ней происходило на протяжении последних четырех суток. Окружающим казалась задумчивой и сонной. Определить психопатологический синдром.

A.Делириозный синдром

B. Оглушенность

C. Сумеречное расстройство сознания

D. Онейроидный синдром

E.Аментивный синдром

1938. Больной 52 лет, страдает тяжелым соматическим заболеванием на протяжении многих лет. Последние несколько дней соматическое состояние резко ухудшилось, при этом больной перестал понимать обращенную к нему речь, выполнять элементарные инструкции. Нередко возбуждается в пределах постели. Не реагирует на внешние раздражители. Контакту недоступен. Периодически произносит отдельные отрывки фраз. Какой психопатологический синдром соответствует описанной клинической картине?

A.Онейроидный

B. Делириозный

C.Сумеречное расстройство сознания

D.Аментивный

E.Оглушенность

1939. Мужчина 47 лет страдает на рак легких в терминальной стадии. Рассказывает, что на протяжении 2-3 недель заметил изменения в своем психическом состоянии: видит вечером покойную мать, которая зовет к себе, ощущает запах сырой земли, гнилой листвы, видит незнакомых людей, которые несут гроб. При этом ощущает страх. Какие симптомы психического расстройства у больного?

A.Психосенсорные расстройства

B.Иллюзии

C. Истинные галлюцинации

D. Бредовые идеи

E.Депрессивное расстройство

1940.Женщина 19 лет, жалуется на боли в животе и суставах, постоянно требует повторить инъекции обезболивающих и снотворных препаратов. Обследована. Патологии гинекологической и урологической сферы не выявлены. Вдоль поверхностных вен верхних конечностей следы старых инъекций, происхождение которых не объясняет. Сухожильные рефлексы верхних и нижних конечностей симметричные, живые. Фотореакция зрачков слабая. Язык обложен серым налётом. В беседе - эмоционально неуравновешенна, отмечается «словесный понос» без патологических включений. Какая тактика относительно улучшения состояния больной?

A.Назначить лекарства, которые требует пациент

B. Консультация врача-нарколога

C. Дополнительная консультация хирурга

D. Назначить антибиотикотерапию

E. Консультация врача-инфекциониста

1941.Студентка 20 лет, после того как не сдала экзамен, начала жаловаться на ощущение инородного тела, похожего на ком в горле, затруднение глотание. Фиксирована на своих переживаниях, ограничивает себя в пище, плаксивая, стремится привлечь к себе внимание, демонстративная. Легко поддается психотерапевтическому внушению. Какой по вашему мнению, диагноз у больной?

A.Истерический невроз

B.Ипохондрический невроз

C.Депрессивный невроз

D.Обсессивный невроз

E.Параноидная реакция

1942.Больной 31 года, страдает желчнокаменной болезнью, после успешной операции на желчном пузыре начал высказывать обвинения, что врачи «вырезали у него все внутренние органы, подменили их чужими, с целью эксперимента, пропускают электроток через его тело, влияют на его мысли и ощущения». Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

A.Психогенный психоз, галлюцинаторно-параноидный синдром

B.Параноидная шизофрения, синдром психического автоматизма

C.Соматогенный психоз, депрессивно-параноидный синдром

D.Реактивный параноид на соматически неблагоприятном фоне

E.Паранояльная психопатия, декомпенсация вследствие соматического заболевания

1943.Мужчина 50 лет, в тяжелом состоянии доставленный в инфарктное отделение. На ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда. Больной тревожный, напряжен, в пространстве и времени не ориентируется, в своей личности ориентируется верно. Ощущает слуховые и яркие зрительные галлюцинации устрашающего характера, под влиянием которых возбужден, склонен к агрессивным действиям. Высказывает отрывистые бредовые идеи. Какой ведущий психопатологический синдром?

A.Аментивный синдром

B.Онейроидный синдром

C.Параноидный синдром

D.Делириозный синдром

E.Галлюцинаторной синдром

1944.Женщина 20 лет, жалуется на боль, неприятные ощущения в области сердца, частое сердцебиение. ЭКГ - без патологии. Седативные препараты сняли боль, но тревога, уверенность в тяжелом заболевании сердца, страх смерти, ожидание нового приступа и страх перед ним остались. Какой ведущий психопатологический синдром?

A.Депрессивный синдром

B.Ипохондрический синдром

C.Обсессивный синдром

D.Истерический синдром

E.Кардиофобический синдром

1945.Мужчина 70 лет, болеет ишемической болезнью сердца. Настроение заметно снижено, тревожный. На фоне продолжительной бессонницы появились страхи, нежелание жить, мысли покончить с собой. Подолгу сидит, не изменяя позы, на вопросы отвечает после паузы, тихим, монотонным голосом. На лице выражение боли, страха, страдания. Какой ведущий психопатологический синдром?

A.Фобический синдром

B.Параноидный синдром

C.Астенический синдром

D.Депрессивный синдром

E.Обсессивный синдром

1946.Больной 37 лет, врач. Во время обучения в медицинском институте часто выпивал с друзьями, со слов пациента, особой тяги к спиртным напиткам не замечал. 5 лет тому назад появилась потребность похмеляться. Психический статус: не считает себя больным, «пил как все, может немного чаще». Эмоционально оживляется при упоминании о водке. Склонен к плоским, циничным шуткам, надоедливый. Соматический статус: расширение границ сердца по левой стороне, глухость сердечных тонов, живот болезненный в правом подреберье, печень у края реберной дуги. Какое исследование наиболее информативное для уточнение диагноза?

A.Компьютерная томография головного мозга

B.Содержание алкоголя в крови

C.Исследование фрагментов сыворотки крови

D.Эксперементально-психологическое исследование

E.Клинико-психопатологическое исследование

1947. Больная 51 года доставленная в психиатрическую больницу в связи с суицидальным поведением (попытка отравиться). После 6 месяцев менопаузы снизилось настроение, возникло чувство «прилива жара», тревога. Стала тоскливой, напряженной, плаксивой, нарушился сон. В отделении: двигательное и речевое возбуждение, больная заламывает руки, пытается рвать на себе волосы, ругается, кричит. Недоступна продуктивному контакту. При попытке больную успокоить, возбуждение усиливается, просит дать ей умереть. Галлюцинаций и бредовых идей нет. Заметных нарушений интеллектуально - мнестических функций не выявлено. Соматическое и неврологическое состояние - без патологии. Какие патогенетические механизмы психических нарушений у больной?

A.Гипоксия головного мозга

B. Инволюционные изменения, связанные с климаксом

C.Опухоль головного мозга

D.Перенапряжение силы основных нервных процессов

E.Атрофические процессы в головном мозге

1948.Больная, 26 лет, продавец. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. По характеру впечатлительная, мечтательная; заболела после сообщения, что ее мать попала под поезд. Ойкнула, упала на пол. Лежит неподвижно, с закрытыми глазами. На вопросы не отвечает, инструкции не выполняет. Поднятая рука падает как кнут. После кофеин – барбамилового растормаживания открыла глаза, назвала свое имя, удивлено спросила, где она. Заплакала, рассказывая о смерти матери. Назовите, какой диагноз наиболее у больной?

A.Истерическая реакция

B.Реактивная депрессия

C.Эпилепсия

D.Психогенный ступор

E.Кататонический ступор

1949. Больная 19 лет, студентка художественного института, не получила ожидаемого ею первого места на выставке студенческих картин. Предъявила обвинение декану своего факультета в вымогании у нее взятки. Внезапно начался судорожный припадок с рыданиями, разнообразными конвульсиями. Сознание при этом больная не теряла и запретила вызвать скорую помощь. Была доставлена домой однокурсниками. Дома, после замечания отца о том, что не следовало вступать в конфликт с деканом, у больной возникло выраженное речи - двигательное возбуждение. Препараты, какой группы показаны для устранения возбуждения в этом случае?

A.Транквилизаторы

B.Нейролептики

C.Антиконвульсанты

D.Антидепрессанты

E.Снодтворные (барбитураты)

1950. Больная 23 лет, инженер, госпитализирована в психиатрическую больницу. 2-3 недели назад начала замечать, что какая-то сила руководит ее мыслями, чувствами и поступками. Подозревала, что на нее действует гипнозом ее одногруппник, которого она не видела уже несколько лет. В голове «появился» голос этого знакомого. Периодически испытывала наплывы чужих мыслей, когда собственный ум «останавливался», собственные мысли «останавливались». Не спала ночами, боялась, не могла работать. В клинике, под влиянием терапии, постепенно исчезли описанные болезненные явления, появилось критическое отношение к ним. Какие мероприятия профилактики рецидива болезни можно считать наиболее эффективным?

A.Оставить роботу

B.Избегать встречи со знакомым, что появляется в болезненных переживаниях

C.Принимать поддерживающую терапию нейролептиками

D.Провести психотерапию, направленную на переубеждение больной

E.Придерживаться определенной диеты

1951. Больная 55 лет. Около года назад начала замечать ухудшение памяти, сначала забывала текущую информацию, а потом и профессиональные знания, события из собственной жизни. Последние 3-4 месяца плохо ориентируется в собственной квартире. Появилась амнестическая афазия, не может читать, писать, выполнять простейшие действия (застегнуть пуговицу, расчесать волосы). Психический статус: равнодушная, ничем не интересует, грязная, резко похудевшая, произносит не больше 5 слов, часто невпопад, произносит бессмысленные слова и звуки, к своему состоянию не критична. Какой патологический процесс в головном мозге обусловил клиническую картину этого заболевания?

A.Кровоизлияние в головной мозг

B.Сенильные бляшки

C.Атеросклеротические изменения сосудов

D.Опухоль головного мозга

E.Гиалиноз сосудов мозга

1952.Больной перенес тяжелый грипп. Через месяц после заболевания появилась головная боль, головокружения, слабость, стал раздражительным, ухудшилась память, быстро утомляется на работе. Во время беседы с врачом жалуется на несдержанность. Отмечает, что совсем перестал читать книжки, мысли всегда где-то далеко. Через 20 минут беседы стал говорить тише, долго обдумывал вопросы и ответ на них. Определите синдром.

A.Ипохондрический синдром

B.Гипотиреоз

C.Маскирована депрессия

D.Астенический синдром

E.Амнестический синдром

1953.Юноша 18 лет направлен на военно - психиатрическую экспертизу, так как во время медицинского осмотра в военкомате был выявлен очень низкий уровень общих знаний. Рос без ровесников. Жил в лесу вместе с отцом - лесником. В школу ходил очень редко, так как ближайшее село было за 10 километров. Формально закончил 7 классов. При экспериментально-психологическом исследовании решал задачи на анализ, синтез, на комбинаторику, на создание понятий. Скажите, как следует оценить состояние больного?

A.Дебильность легкой степени

B.Задержка психического развития

C.Пограничная умственная отсталость

D.Психофизический инфантилизм

E.Социально-педагогическая запущенность

1954. На консультацию психиатра была направлена девушка 15 лет. В течение нескольких месяцев повышенное внимание уделяет своей внешности. Часами рассматривала себя в зеркале, находя у себя какие-то недостатки. При беседе с врачом настаивает, что она "безобразная", почти все люди смеются с нею; видела на улице, как встречные люди с насмешкой поглядывают в ее сторону. Врач не смог убедить больную в ее ошибочных взглядах. Больная заявила, что будет настаивать на пластической операции. Какой синдром у больной?

А. Дисморфоманический синдром

В. Психопатоподобный синдром

С. Параноидный синдром

D. Ипохондрический синдром

E. Дисморфофобический синдром

1955. Больная 56 лет. В приемном отделении была возбуждена, не узнавала присутствующих, родственников, не могла назвать свое имя, фамилию. Страдает гипертонической болезнью. Узнала о болезни матери. Разволновалась, плакала, а потом появилось возбуждение и неадекватное поведение. Во время осмотра выявлено: артериальное давление - 190/120 мм рт. ст., дезориентирована, отрывачные галлюцинаторные переживания. Больной было введено в/в 10,0 мл 25 % раствора сернокислой магнезии. Через 5 минут больная начала узнавать своих близких, изумленно спросила, где она, о своем поведение ничего не помнила. Какой синдром нарушения сознания был у больной?

А. Сомнолентное помрачение сознания

В. Делириозное помрачение сознания

С. Онейроидное помрачение сознания

D. Аментивное помрачение сознания

E. Сумеречное помрачение сознания

1956. Мужчина 35 лет, просит защитить его от домогательств соседа по квартире. "Сосед, владея гипнозом, на протяжении последнего года вызывает боль в желудке, послабление кишечника, атрофию мозга. Вкладывал в голову всяческие плохие мысли, принуждает их повторять вслух в наиболее людных местах". Несколько раз обращался к соседу с просьбой прекратить издевательство. На некоторое время "гипнотическое издевательство" уменьшалось или исчезало, а потом появлялось снова. Укажите, какой синдром у больного?

А. Синдром галлюциноза

В. Параноидный синдром

С. Синдром психического автоматизма

D. Паранояльный синдром

E. Ипохондрический синдром

1957. У больного 36 лет, который находится на диспансерном учете с диагнозом "Алкоголизм II стадии", впервые диагностированы бредовые идеи ревности. Имеется реальная опасность расправы с женой. Какие действия врача в отношение больного в первую очередь?

А. Решение вопроса о дееспособности

В. Направление в наркологическое отделение

С. Амбулаторное лечения

D. Неотложная госпитализация в психиатрический стационар

E. Проведение семейной психотерапии

1958. Мужчина 36 лет, длительное время злоупотребляет спиртными напитками. После 5-дневного запоя стал возбужденным, агрессивным, вечером появились галлюцинации угрожающего характера. Куда необходимо направить больного для профилактики общественно-опасных действий?

А. Психиатрическая больница

В. Психиатрический дневной стационар

С. Соматическая поликлиника

D. Психиатрическая поликлиника

E. Оставить дома

1959. Мужчина 22 лет, никогда раньше не болел, алкоголем не злоупотребляет. После травмы мозга с потерей сознания через 2 недели не узнает своего врача, забывает, где его палата и кровать, что он ел, где работал. Настроение приподнято, без цели ходит по отделению. Какая причина из перечисленных ниже наиболее повлияла на возникновение заболевания?

А. Алкогольная интоксикация

В. Склероз сосудов мозга

С. Травма мозга

D. Эпилептическая болезнь

E. Соматическое заболевание

1960. Мужчина, 31 года, по характеру всегда был замкнутым. У психиатра никогда не лечился. Жалуется на "головную боль", ощущение, "как будто под кожей головы что-то лопается, двигается, закипает". С помощью объективных методов исследования органической патологии не выявлено. Какой наиболее подходящий психопатологический симптом у больного?

А. Дисморфопсии

В. Парестезии

С. Галлюцинации

D. Гиперестезии

E. Сенестопатии

1961. Мужчина, 40 лет, высказывает мысли об измене жены, приводя "доказательства". Неоднократно устраивал жене сцены ревности дома и на работе, требовал, чтобы она созналась в измене, обижал ее, угрожал убить. Что необходимо для профилактики общественно опасных действий при этом состоянии?

А. Семейная психотерапия

В. Амбулаторное лечение

С. Консультация терапевта

D. Консультация психолога

E. Консультация психиатра

1962. Мужчина, 30 лет, много лет болеет психическим заболеванием. На фоне продолжительной бессонницы появились страхи, мысли покончить с собой, пытался повеситься. Настроение заметно снижено, от лечения отказывается. Какие действия наиболее целесообразные для профилактики суицида больного?

А. Психотерапевтическая беседа

В. Госпитализация в неврологическое отделение

С. Амбулаторное лечение

D. Госпитализация в психиатрическую больницу

E. Строгий надзор дома

1963. Больной М., 35 лет. Впервые поступил в психиатрический стационар. Установлен диагноз: шизофрения, параноидная форма. Какой метод лечения целесообразно применить?

А. Рефлексотерапия

В. Витаминотерапия

С. Физиотерапия

D. Психотерапия

E. Терапия нейролептиками

1964. Больной К., 25 лет, в приемном отделение больницы внезапно упал на пол, кожа лица цианотична, зрачки не реагируют на свет. Наблюдаются судорожные сокращения разных групп мышц. Больной пришел в сознание через 15 минут, ничего не помнит. Как оценить описанное состояние больного?

А. Истерический приступ

В. Эпилептический статус

С. Большой эпилептический приступ

D. Малый эпилептический приступ

E. Диэнцефальний приступ

1965. Больной М., 22 года. При разговоре утверждает, что ощущает связь с космосом, уверен в насилии над собой. Говорит, что его мыслями и действиями руководят конкретные люди, влияют "психотронным оружием". Убежден в своей правоте. Какой диагноз у больного?

А. Параноидная шизофрения

В. Реактивный параноид

С. Маниакально-депрессивный психоз

D. Шизоафективный психоз

E. Гебефреническая шизофрения

1966. Больная 32 лет жалуется на "душевную боль", плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонницу. Указанные симптомы появились постепенно на протяжении трех месяцев без видимой причины. В психическом статусе: на вопросы отвечает тихим голосом, лицо печальное, мимика скорбная, движения замедленные, эмоционально подавленная, темп мышления замедлен. Состояние больной улучшается вечером и ухудшается рано утром. Какой диагноз можно поставить этой больной?

А. Реактивная депрессия

В. Маниакально-депрессивный психоз: депрессивная фаза

С. Циклотимия

D. Депрессивный синдром вследствие органического поражения ЦНС

E. Инволюционная меланхолия

1967. Было замечено, что 7-летний школьник во время уроков по несколько раз становился невнимательным. Учитель обратил внимание на отсутствие взгляда ребенка, причмокивание губами. Падение и судорог не наблюдалось. Во время короткого "отсутствия" он не откликался на свое имя. Мата ребенка замечала такие же явления и раньше, но не придавала им значение, считая, что ребенок задумался. Определите тип эпилептического приступа, соответственно принятой классификации.

А. Абсанс

В. Генерализованый тонико-клонический приступ

С. Простой парциальный приступ

D. Сложный парциальный приступ

E. Джексоновский парциальный приступ

1968. Мужчина 28 лет, имеет повышенную впечатлительность, постоянно встревожен отношением к себе окружающих людей, осторожен и боязлив в контактах, переживает из-за этого комплекса личной неполноценности. Очень ответственный человек, хороший исполнитель, тем не менее, считает, что неспособен себя полностью реализовать. Эти проявления можно квалифицировать как:

А. Психопатию

В. Параноидную шизофрению

С. Невротические реакции

D. Акцентуацию личности

E. Вариант психологической нормы

1969. Женщина 30 лет, в прошлом преподаватель немецкого языка, инвалид 2 группы по психическому заболеванию. За месяц до госпитализации в психиатрический стационар начала ощущать действие на себя силы каких-то людей. Считала, что они с помощью магнита приводят в действие ее челюсти, язык и употребляют ее как диктора, принуждая разговаривать на немецком языке. К какому виду патологии восприятия можно отнести эти нарушения?

А. Интерпретативные иллюзии

В. Деперсонализация

С. Висцеральные галлюцинации

D. Ротоглоточные галлюцинации

E. Рече-двигательные галлюцинации Сегла

1970. У больной, 57 лет, наблюдаются климактерические явления. Больная говорит, что соседи подсыпают ей под дверь яд, пускают газ, вредят на огороде. Никому об этом не рассказывает, кроме мужа. Он теперь также убежден, что иногда еда имеет специфический вкус, в воздухе ощущается газ. Он закончил три класса, отличался усердием и аккуратностью, легко подвергался чужому влиянию. Какой предварительный диагноз:

А. Параноидный синдром

В. Индуцированные бредовые идеи

С. Бредовые идеи преследования

D. Паранояльный синдром

E. Бредовые идеи гадания

1971. 34-летняя женщина жалуется на нарушение сна, снижение трудоспособности, памяти, отсутствие интереса к окружающему миру, заторможенность, задержку менструального цикла. В последнее время значительно похудела. На вопросы отвечает односложно, выражение лица скорбное. Действия врача:

А. Провести экспериментально-психологическое исследование

В. Назначить психостимуляторы

С. Определить наличие суицидальных мыслей

D. Назначить седативные препараты

E. Направить на консультацию к гинекологу

1972. Больной, 57 лет. Заболевание началось с расстройства памяти с сохранением эмоциональной сферой и критичностью к своему состоянию. Потом появились апрактические, агностические и афатические расстройства, явления алексии. Какой диагноз?

А. Болезнь Альцгеймера

В. Церебральный атеросклероз

С. Старческое слабоумие

D. Болезнь Пика

E. Пресенильная деменция

1973. В следственный изолятор был приглашен психиатр по поводу консультации осужденного, который ожидал приговора за тяжелое преступление. У пациента внезапно изменилось поведение: начал неадекватно себя вести, по детски разговаривает, лепечет, просит конфету. При осмотре: дезориентирован в себе и окружении, мимоответы, не может сосчитать пальцы на руках, изумленно поднимает брови, просит отпустить его к маме. Такое состояние у пациента:

А. Симуляция

В. Синдром Ганзера

С. Шизофрения

D. Псевдодеменция

E. Регресс психики

1974. Девочка 12 лет, с развитой фразовой речью, но бедным словарным запасом. Речь косноязычная, чаще в виде словесных штампов. Больная несостоятельна к полноценному обобщению предметов. Преобладает конкретно-образное мышление, но элементарное обобщение возможно. Имеет хорошую механическую память. Слышала о поговорках и пословицах, повторяет их, но переносного смысла их не понимает. Такое состояние характерно для:

А. Олигофрении в ст. имбецильности

В. Олигофрении в ст. дебильности

С. Педагогической запущенности

D. Лакунарной органической деменции

E. Психоорганического синдрома

1975. Больной 30 лет, плотник, полгода назад появились изменения в поведении: интерес к философии, начал писать трактат о цели своего человеческого существования, оставил свою основную работу, перестал проявлять заботу о детях, выходил на улицу неопрятно одетым, слышал в голове "голоса", которые руководят его поведением. Уверен, что он - посол от Бога на Земле и постоянно ощущает на себе его влияние. К болезни не критичен. Какой диагноз можно предположить у больного?

А. Органический психоз

В. Алкогольный психоз

С. Реактивный психоз

D. Соматогенный психоз

E. Шизофрения

1976. Больная жалуется на неприятные ощущения, которые возникают в разных частях тела и внутренних органах и иногда "сильное тягостные ощущения скручивания, переворачивание". Неоднократно обращалась к врачам, проходила обследование в терапевтической клинике, после чего направлена к психиатру. Установите психопатологическое расстройство.

А. Сенестопатия

В. Синестезия

С. Парестезия

D. Ипохондрия

E. Деперсонализация

1977. Больной доставлен в приемное отделение психиатрической больницы. Причина госпитализации - агрессивные тенденции относительно родственников. При опросе - сообщает, что члены преступной организации "облучают" его новым видом излучения, слышит их "голоса", которые приказывают не выдавать их намерения. "Голоса" звучат внутри головы. В процессе беседы идеи коррекции не поддаются. Госпитализацию в больницу объясняет злым намерением родственников. Определить синдром заболевания.

А. Параноидный

В. Галлюцинаторный

С. Галлюцинаторно-параноидный

D. Сумеречное нарушение сознания

E. Алкогольный делирий

1978. Больной жалуется на крайне неприятное состояние отчужденности от собственных ощущений, неспособность переживать эмоции. Окружающие предметы воспринимает как ненастоящие, люди кажутся ему двухмерными "картонными" фигурками. Больному тяжело объяснить другим свое состояние, он не ощущает себя реально существующим. Определить психические расстройство.

А. Псевдогаллюцинации

В. Дисморфомания

С. Нарушение восприятия

D. Синдром дереализации и деперсонализации

E. Парафренный бред

1979. Речь больного непоследовательная, между утверждениями отсутствуют логические связи. По содержанию высказываемые идеи оторваны от реальной действительности. На вопрос: "Как вы поступили в больницу?" - отвечает: "Через дверь". Определить психическое растройство.

А. Соскальзывание

В. Формальное мышление

С. Скачки идей

D. Замедленное мышление

E. Олигофазия

1980. Больной 21 года, боится инфицироваться своими испражнениями, поэтому "готовится" к акту дефекации, а после него использует большое количество туалетной бумаги и моет руки очень долго. Целыми днями занят только этим, ничем другим не интересуется, перестал учиться, стал равнодушным к окружающим. Безосновательно уверен, что заболевает. В беседе коррекции не поддается. Определите какое психическое расстройство у больного.

А. Ананкастный синдром

В. Бредовые идеи со сверхценными идеями

С. Бредовые идеи с навязчивостями

D. Ипохондрический синдром

E. Синдром Котара

1981. Больной 50 лет, на фоне эйфорического насторения рассказывает о "строительстве моста из Шепетовки в Австралию, по которому будут переходить кролики, которых он будет перепродавать австралийцам по 1 гривне, а потом купит бочки с бриллиантами". Называет себя "генералиссимусом всего мира", просит у врача "две гривны на комбикорм для кролей". Назовите, для какого заболевания наиболее характеры такие бредовые идеи.

А. Алкоголизм

В. Церебральный атеросклероз

С. Шизофрения

D. Прогрессивный паралич

E. Маниакально-депрессивный психоз

1982. У пациентки печальное выражение лица, замедленное мышление. Отмечает подавленное настроение, снижение трудоспособности, аппетита. Преобладают мысли о собственной неполноценности, безнадежности своей жизненной ситуации и пессимистические прогнозы на будущее. Определите психическое расстройство.

А. Астения

В. Апатия

С. Депрессия

D. Дисфория

E. Амнезия

1983. В приемное отделение психиатрической больницы доставлено больного М. В последние дни возбужден, многословен, на работе пел, читал стихи, давал "дельные указания" администрации предприятия. При осмотре: настроение повышено, перебивает врача, шутит, улыбается. Говорит быстро, хриплым голосом, часто перескакивает с одной темы на другую, рифмует слова. Склонен к переоценке своих возможностей и способностей. Считает себя "замечательным специалистом", мастером "золотые руки", "первым специалистом государства". Просит разрешения "запеть что-нибудь" и начинает громко петь, приплясывать. Определите психопатологический синдром.

А. Парафренный синдром

В. Маниакальный синдром

С. Алкогольное опьянение

D. Истерическое расстройство личности

E. Катотоническое возбуждение

1984. Больная преклонного возраста, на вид спокойна, одетая опрятно. В свободное время смотрит телевизор. Пересматривая телесериал, бурно высказывает свои мысли, комментирует, плачет, переживая за героев фильма. Долго готовится к встрече с родными, ждет их, а увидев, плачет от радости. Во время разговора раздражается, обижается, ссорится, так как ей кажется, что ее не слушают. Определить психическое расстройство.

А. Психомоторное возбуждение.

В. Депрессия.

С. Астено-невротический синдром.

D. Обсессивно-фобический синдром.

E. Слабкодушие.

1985. Эмоциональное состояние - сочетание тревоги, депрессии, ужаса которое возникает периодически внезапно, характеризующееся наличием, безосновательных и неадекватных реальной ситуации проявлений подавлено – злобного настроения, тоскливой депрессивности, раздражительности, вспышек гнева, агрессивности и разрушительных действий. Определите расстройство.

А. Дисфория.

В. Сердитая мания.

С. Дистимия.

D. Ажитированная депрессия.

E. Патологический аффект.

1986. Больной неподвижно лежит в спокойной, но неудобной позе. Когда глаза открыты, взглядом наблюдает за окружающими. Если глаза закрытые – сопротивляется попыткам врача их открыть. Рефлексы не изменены. Определить синдром.

А. Кататонический ступор.

В. Онейроид.

С. Психогенный ступор.

D. Аменция.

E. Тревожно-депрессивное состояние.

1987. Больной активный, подвижный, суматошный. Препятствует обследованию. Разговаривает быстро, громко, высказывания спонтанные, непоследовательные. Определить психопатологический синдром.

А. Делирий

В. Кататоническое возбуждение

С. Психомоторное возбуждение

D. Поведенческое расстройство

E. Параноидный синдром

1988. У больного в соматическом стационаре на фоне высокой температуры развилось психомоторное возбуждение. Пытался бегать по отделению, считал, что по стенам течет вода, а по полу бегают крысы, тараканы и т.п.. Заявлял, что находится в общежитии, "узнавал" знакомых. После введения седативных лекарств заснул. На утро сохранились воспоминание о перенесенном состоянии. Определить психопатологический синдром.

А. Галлюцинаторно-параноидный синдром

В. Онейроидный синдром

С. Сумеречное расстройство сознания

D. Делириозный синдром

E. Маниакальный синдром

1989. Больной 32 лет, доставлен скорой помощью с улицы, где был замечен случайным прохожим в бессознательном состоянии. В отделении пришел в себя. Контакт малопродуктивный за счет спутанности мышления. Сообщает только паспортные данные, по смыслу речевой продукции можно заподозрить наличие зрительных галлюцинаций. Двигательная активность в пределах кровати. Все время хаотично двигает руками, теребит постельное белье, крутит пуговицы и т.п. Как можно расценить это состояние пациента.

А. Делириозный синдром

В. Онейроидный синдром

С. Аментивный синдром

D. Синдром сумеречного нарушения сознания

E. Сопор

1990. Больной малоподвижный, большую часть времени проводит в кровати. Отвечает лишь на очень простые вопросы, заданные громким голосом. Ответы короткие, после продолжительной паузы. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем, перед госпитализацией принимал участие в драке. Определите состояние пациента.

А. Обнубиляция

В. Оглушенность

С. Сопор

D. Алкогольный абстинентный синдром

E. Депрессивный синдром

1991. Как названиется синдрома, при котором у больного беспрерывно повторяются нежелательные, навязчивые, нередко тягостные для пациента мысли, представление, сомнения и влечения. Он пытается, но не может от них избавиться усилием воли, поэтому для устранения тревоги, страха выполняет разного рода "проверки", "очищения".

А. Обсессивно-компульсивный

В. Ананкастый

С. Фобический

О. Ипохондрический

E. Депрессивный

1992. Синдром экзогенно-органического генеза основными проявлениями, которого являются мнестические расстройства (невозможность запоминать, сохранять и воспроизводить новую информацию; псевдореминисценции, конфабуляции или криптомнезии) и потеря психической инициативы (психическая инактивность), носит название:

А. Синдром деменции

В. Корсаковський синдром

С. Органический психосиндром (психоорганический синдром)

D. Синдром псевдодеменции

E. Аментивный синдром

1993. Прогрессирующее нарушение когнитивных функций (памяти, суждений, абстрактного мышления, математических способностей), распад эмоциональной сферы и личности в целом, потеря двигательных навыков (особенно речевых и зрительно - простанственного компонента праксиса), а также навыков самообслуживания, является:

А. Синдром псевдодеменции

В. Органический психосиндром (психоорганический синдром)

С. Корсаковский синдром

D. Синдром деменции

E. Аментивный синдром

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: