ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет

Им. М.Оспанова МЗ РК

Западно-Казахстанский филиал Национального центра гигиены труда

И профессиональных заболеваний МЗ РК

УДК 331(07)

ББК 51.24 я7

М22

Рецензенты:

зав. кафедрой общей гигиены и экологии

Казахского национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова

д.м.н., профессор У.И.Кенесариев;

зав. кафедрой гигиены труда, гигиены детей и подростков и профзаболеваний

Карагандинского государственного медицинского университета

д.м.н., профессор Е.Н.Сраубаев

Мамырбаев А.А.

М22 Основы медицины труда: учебное пособие. – г.Актобе: Издательство …,

2010. –…с.

ISBN 9965-02-289-5

В пособии изложены основные сведения по медицине труда. Дается алгоритм и стандарт действий специалистов по организации и проведению комплекса мероприятий, касающихся улучшения условий труда и состояния здоровья человека труда. Представлена информация об основных вредных факторах производственной и окружающей среды, трудового процесса, характере их воздействия на человека и предельно-допустимых уровней этого воздействия. Описаны методы и средства защиты человека, создания оптимальных гигиенических условий в рабочей зоне, организационные методы управления по соблюдению безопасности и охране труда. Приводится отечественная и международная законодательная и нормативно-правовая документация по охране труда и совершенствованию оказания профпатологической помощи работающему населению.

Пособие предназначено для специалистов по медицине труда, гигиене труда и эргономике, инженеров по технике безопасности, психологов, руководителей служб безопасности и охраны труда, профпатологов, а также для студентов, слушателей постдипломного обучения и преподавателей высших и средних учебных заведений.

УДК 331(07)

ББК 51.24 я7

ISBN 9965-02-289-5 ã А.А.Мамырбаев, 2010

ã Издательство…, 2010

ПРЕДИСЛОВИЕ

В соответствии со Стратегией развития «Казахстан – 2030» одним из долгосрочных приоритетов является здоровье граждан Казахстана. В настоящее время в организациях промышленности, строительства, транспорта и связи, агропроизводстве, во вредных и опасных условиях труда работают около полутора миллиона человек. Производственный травматизм, профессиональные, производственно- и эко-обусловленные заболевания наносят огромный материальный вред и уносят человеческие жизни. Деятельность по решению данной проблемы в развивающемся мире и странах с переходной экономикой затруднена недостатком знаний и информации. Инвестиционные решения часто принимаются без учета вопросов безопасности здоровью населения и окружающей природной среды, игнорируются основные принципы и постулаты гигиены труда и промышленной токсикологии, медицинской экологии.

Одной из главных причин низких показателей здоровья работающего населения и неблагополучного положения дел в области безопасности и охраны труда являются несоблюдение гигиенических норм и правил из-за неудовлетворительной организации производства работ, нарушения трудовой и производственной дисциплины, требований техники безопасности. На условия и охрану труда, а, следовательно, и состояние здоровья работающих определяющее влияние оказывают экономическое положение организации, состояние материально-технической базы производства, уровень используемых технологий, развитость научно-технических и экономико-правовых институтов по защите работающих. Интеграция Казахстана в мировое сообщество ставит задачи улучшения условий труда и повышения безопасности труда, гармонизации национального законодательства с международными стандартами, соглашениями, обязательствами, в частности в рамках Евросоюза и Международной организации труда. Сложность и масштабы задач требуют, чтобы круг партнеров, участвующих в обеспечении охраны труда и укреплении состояния здоровья работающих, включал не только центральное правительство, организации работников и работодателей, но и местные органы власти, различные министерства, научные сообщества, различные ассоциации профессиональных групп работающих, объединение работников неформальной экономики.

Система взглядов на медицину труда как на интегрированную область профилактической медицины сложилась на основе достижений гигиены и физиологии труда, промышленной экологии и токсикологии, профпатологии и эпидемиологии, безопасности жизнедеятельности. Аккумулируя в себе профилактическую и клиническую составляющие медицина труда обеспечивает комплексность в изучении и использовании средств и методов как медико-профилактического, так и лечебно-профилактического и социально-гигиенического направления здравоохранения.

В учебном пособии автор попытался в систематизированном виде дать представление о развивающейся новой научной дисциплине, какой является медицина труда. Задача пособия – формирование риск-мышления, общих представлений о существующих вредных факторах производственной и окружающей среды, трудового процесса, характере воздействия негативных факторов на человека, принципах установления допустимых уровней воздействия химических, физических и биологических факторов на организм человека, причинах развития профессиональных, эко- и производственно-обусловленных заболеваний, методах и средствах профилактики с целью защиты человека.

В учебном пособии в краткой и доступной форме рассмотрены вопросы международного сотрудничества в области медицины труда, нормативно-законодательная база в этой области, вопросы безопасности и охраны труда. Автору удалось максимально доступно и просто изложить основные разделы гигиены труда и медицинской экологии, затронуть проблемы этиологии профзаболеваний, организации профпатологической помощи работающим контингентам. Для лучшего понимания изучаемого предмета пособие снабжено большим количеством иллюстраций и схем.

Пособие предназначено для специалистов по медицине труда, гигиене труда и эргономике, инженеров по технике безопасности, психологов, руководителей служб безопасности и охраны труда, профпатологов, а также для студентов, слушателей постдипломного обучения и преподавателей высших и средних учебных заведений.

ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Алгоритм – это система операций, в последовательном их выполнении, приводящая к решению поставленной задачи; – это выполнение манипуляций, действий избранных мероприятий, которые должны быть обоснованы и выбраны самые эффективные способы и методы для выполнения поставленной цели и задачи.

Аттестация рабочих мест по условиям труда – система анализа и оценки рабочих мест для проведения оздоровительных мероприятий, ознакомления работающих с условиями труда, сертификации производственных объектов, для подтверждения или отмены права предоставления компенсаций и льгот работникам, занятым на тяжелых работах и работах с вредными и опасными условиями труда.

Безопасность труда– состояние условий труда, при котором исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.

Безопасные условия труда – условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

Вредные условия труда характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и (или) его потомство.

Вредный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызвать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства.

Вредными факторами могут быть:

· физические факторы;

· химические факторы;

· биологические факторы;

· факторы трудового процесса.

Время отдыха – время, в течение которого работник свободен от выполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению.

Гигиена труда – это область медицины, изучающая трудовую деятельность человека и производственную среду с точки зрения их влияния на организм, разрабатывающая меры и гигиенические нормативы, направленные на оздоровление условий труда и предупреждение профессиональных заболеваний.

Гигиенические нормативы условий труда– уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 часов, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.

Государственная экспертиза условий труда– оценка соответствия объема экспертизы государственным нормативным требованиям охраны труда.

Защита временем – уменьшение вредного действия неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса на работающих за счет снижения времени их действия: введение внутрисменных перерывов, сокращение рабочего дня, увеличение продолжительности отпуска, ограничение стажа работы в данных условиях.

Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствия болезней или физических дефектов (преамбула Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)).

Квалификационная категория (разряд) – уровень требований к квалификации работника, отражающий сложность выполняемых работ.

Квалификация – уровень подготовленности, мастерства, степень годности к выполнению труда по определенной специальности или должности, определяемый разрядом, классом, званием или другими квалификационными категориями.

Коллективный договор – правовой акт в форме письменного соглашения между коллективом работников и работодателем, регулирующий социально-трудовые отношения в организации.

Компенсационные выплаты – денежные выплаты, связанные с особым режимом работы и условиями труда, потерей работы, возмещением работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей.

Медицина труда – интегрированная область профилактической медицины, целью которой является управление состоянием здоровья человека труда, а предметом – научное обоснование и практическое внедрение средств и методов его сохранения и укрепления.

Мониторинг безопасности и охраны труда – система наблюдений за состоянием безопасности и охраны труда на производстве, а также оценка и прогноз состояния безопасности и охраны труда.

Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.

Нарушение здоровья – физическое, душевное и социальное неблагополучие, связанное с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и (или) функции организма человека.

Нормативы в области безопасности и охраны труда – эргономические, санитарно-эпидемиологические, психофизиологические и иные требования, обеспечивающие нормальные условия труда.

Обеспечение по обязательному социальному страхованию – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных законодательством РК – также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных законодательством РК о конкретных видах обязательного социального страхования.

Опасные (экстремальные) условия труда – условия труда, характеризующиеся такими уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений.

Опасный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного острого или внезапного острого резкого ухудшения здоровья, смерти. В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные факторы рабочей среды могут стать опасными.

Оптимальные условия труда – условия, при которых сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности.

Охрана труда – система обеспечения безопасности жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности.

Пожарная безопасность – состояние защищенности личности, имущества, общества и государства от пожаров.

Постоянное рабочее место – место, на котором работающий находится большую часть своего рабочего времени (более 50% или более 2 часов непрерывно). Если при этом работа осуществляется в различных пунктах рабочей зоны, постоянным рабочим местом считается вся рабочая зона.

Производственная деятельность – совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных видов услуг.

Производственная санитария – это система организационных мероприятий и технических средств, предотвращающих или уменьшающих воздействие на работающих вредных производственных факторов, возникающих в рабочей зоне в процессе трудовой деятельности.

Производственная травма – повреждение здоровья работника, полученное при исполнении им трудовых обязанностей, приведших к утрате трудовых способностей.

Производственное оборудование – машины, механизмы, устройства, аппараты, приборы и иные технические средства, необходимые для работы производства.

Профессиональная заболеваемость – показатель числа вновь выявленных в течение года больных с профессиональными заболеваниями и отравлениями, рассчитанный на 100, 1000, 10 000, 100 000 работающих, подвергающихся воздействию вредных факторов производственной среды и трудового процесса.

Профессиональные заболевания– заболевания, в возникновении которых решающая роль принадлежит воздействию неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса.

Профессиональный риск– величина вероятности нарушения (повреждения) здоровья с учетом тяжести последствий в результате неблагоприятного влияния факторов производственной среды и трудового процесса. Оценка профессионального риска проводится с учетом величины экспозиции последних показателей состояния здоровья и утраты трудоспособности работников.

Профессия– род трудовой деятельности, занятий человека, владеющего комплексом специальных занятий, умений и навыков, полученных путем образования, обучения. Основной профессией следует считать выполняемую работу наиболее высокой квалификации или работу, выполняемую более длительное время.

Работодатель– физическое или юридическое лицо, с которым работник состоит в трудовых отношениях.

Работоспособность – состояние человека, определяемое возможностью физиологических и психических функций организма, которое характеризует его способность выполнять конкретное количество работы заданного качества за требуемый интервал времени.

Рабочая зона – пространство, ограниченное по высоте 2 м над уровнем пола или площадки, на которых находятся места постоянного или непостоянного (временного) пребывания работающих.

Рабочее место – место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находится под контролем работодателя.

Сверхурочная работа – работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной продолжительности рабочего времени.

Сертификат соответствия организации работ по охране труда – документ, удостоверяющий соответствие проводимых работодателем работ по охране труда государственным требования охраны труда.

Сменная работа – работа в две, либо в три или четыре рабочих смены в течение суток.

Социальное партнерство – система взаимоотношений между работниками, работодателями, государственными органами, направленная на обеспечение согласования их интересов по вопросам регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений.

Специальность – вид профессиональной деятельности, усовершенствованный путем специальной подготовки; определенная область труда, знания.

Средства индивидуальной и коллективной защиты работников – технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.

Средства коллективной защиты– технические средства, предназначенные для одновременной защиты двух и более работающих от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов.

Стандарты в медицине труда– это перечень всех видов манипуляций и действий, включающих правовые, организационно-технические, санитарно- гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия, направленные на обеспечение здоровья работающих в процессе трудовой деятельности.

Страховой случай– событие, представляющее собой реализацию социально-страхового риска, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных законодательством РК, также и страхователя осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.

Травмобезопасность– соответствие рабочих мест требованиям безопасности труда, исключающим травмирование работающих в условиях, установленных нормативными правовыми актами по охране труда.

Требования охраны труда – государственные нормативные требования охраны труда и требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.

Труд – деятельность человека, направленная на создание материальных, духовных и других ценностей, необходимых для жизни и удовлетворения потребностей человека и общества.

Трудовой договор – письменное соглашение между работником и работодателем, в соответствии с которым работник обязуется лично выполнять определенную работу (трудовую функцию), соблюдать правила трудового распорядка, а работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные Трудовым Кодексом РК, законами и иными нормативными правовыми актами РК.

Трудовые отношения – отношения между работником и работодателем, возникающие для осуществления прав и обязанностей, предусмотренных Трудовым Законодательством РК, трудовым, коллективным договорами.

Трудоспособность– состояние человека, при котором совокупность физических, умственных и эмоциональных возможностей позволяет трудящемуся выполнять работу определенного объема и качества.

Тяжелые работы – работы, отражающие преимущественно нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, выполнение которых связано с вовлечением более чем 2/3 мышечной массы человека; – виды деятельности работника, связанные с подъемом или перемещением тяжести вручную, либо другие физические работы с расходом энергии более 250 ккал/час.

Условия труда– совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Экспозиция– количественная характеристика интенсивности и продолжительности действия вредного фактора.

Глава 1

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: