Сделай Сам Свою Работу на 5

Проявления недержания мочи

Человек, за которым Вы ухаживаете, недееспособен или не может дойти до туалета?

Функциональное недержание — неспособность достичь туалета своевременно из-за нарушения двигательных функций или умственных заболеваний, например деменции или болезни Альцгеймера. Если близкий человек прикован к кровати, передвигается с помощью инвалидной коляски или просто не может передвигаться без посторонней помощи, у него, возможно, функциональное недержание, которое очень распространено.

У пациента был поврежден нерв?

Определенные медицинские заболевания, например болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет или рассеянный склероз, могут стать причиной неврологических нарушений работы мочевого пузыря. В этом случае мозг не воспринимает сигналы о необходимости мочеиспускания в основном из-за повреждения нервной системы после травмы или заболевания.

Вызваны ли неожиданные протекания физическими нагрузками?

Стрессовое недержание мочи возникает, когда мочевой пузырь неожиданно выпускает мочу из-за давления при физических нагрузках, например в результате кашля, чихания, смеха, поднятия тяжестей или тренировок. Количество выделений обычно небольшое, но в некоторых случаях оно может быть и значительным. Этот вид недержания является наиболее распространенным среди женщин.

Есть ли у пациента неконтролируемые непроизвольные побуждения к мочеиспусканию?

Скорее всего, это ургентное недержание мочи. Ургентное недержание — это состояние, когда мочевой пузырь старается опорожниться, несмотря на все усилия остановить мочеиспускание. Отсутствует координация между сигналами, которые подает мозг мочевому пузырю, и сокращениями мышц мочевого пузыря. Это может привести к выделениям мочи в больших количествах и увеличить частоту мочеиспусканий. Этот вид недержания является наиболее распространенным среди мужчин, и обычно связан с увеличением предстательной железы или операцией на предстательной железе. Однако он также достаточно распространен среди женщин.



Наблюдается ли у пациента несколько видов недержания?

Смешанное недержание — это сочетание нескольких типов недержания. У некоторых людей, например, наблюдается комбинация стрессового и ургентного недержания.

Испытывает ли пациент капельные выделения после мочеиспускания?

Недержание при переполнении мочевого пузыря возникает у мужчин, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, и моча скапливается в мочеиспускательном канале пениса и начинает капать наружу. Это обычно может быть вызвано непроходимостью, например ректальными уплотнениями, увелечением предстательной железы (гиперплазия предстательной железы), расстройствами нервной системы или аномалиями уретры.

 

Испытывает ли пациент недержание кала?

Недержание кала — это непроизвольное выделение каловых масс. Среди причин недержания кала выделяют запоры или диарею, повреждение анального сфинктера или прямой кишки, нарушение работы кишечника или мышц тазового дна.

Если Ваш близкий человек страдает недержанием кала, следует проконсультироваться с врачом в отношении лечения и регулирования этого процесса.

Теперь Вы знаете всю информацию о данных симптомах. Если хотите узнать, что можно предпринять для улучшения жизни близкого человека, а также услышать практические советы от других людей, занимающихся уходом, посетите раздел Что можно сделать?

Если, по Вашему мнению, ни один из приведенных симптомов не соответствует признакам, проявляющимся у близкого человека, мы рекомендуем обратиться к специалисту за личной консультацией.

Узнайте больше о различных видах недержания в статьях:

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

Типы недержания мочи

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Недержание мочи на сегодняшний день является довольно распространенной проблемой. Тяжесть этого состояния может варьировать от небольшого выделения мочи во время кашля, смеха или чихания, до внезапного эпизода позыву к мочеиспусканию. Иногда такой позыв может быть настолько сильным, что больной может не успеть в туалет.

Хотя недержание мочи встречается у миллионов людей по всему миру, это состояние не является частью процесса старения или, у женщин, неизбежным последствием родов либо изменений, связанных с менопаузой. У этой патологии много возможных причин, от простых до сложных.

Если Вас беспокоит недержание мочи, следует обратиться к урологу. Во многих случаях недержание мочи можно вылечить. Даже при невозможности полностью устранить это состояние, существуют различные методы и способы уменьшить дискомфорт и неудобство при этой патологии.

Проявления недержания мочи

Недержание мочи – это невозможность контролировать самостоятельное мочеиспускание. Тяжесть этого состояния может быть различной степени. У одних оно может проявляться в виде небольшого выделения нескольких капель мочи. У других же выделение мочи отмечается довольно часто. В редких случаях недержание мочи сочетается недержанием кала.

Различают несколько типов недержания мочи:

· Стрессовое недержание мочи. При таком виде недержания выделение мочи отмечается, когда мочевой пузырь претерпевает какое-либо воздействие – кашель, чихание, смех либо физические упражнения. Этот вид недержания не связан с психологическим стрессом. Стрессовое недержание мочи отмечается в случае ослабления сфинктера мочи. Это состояние становится особенно выражено в случае, когда мочевой пузырь полный. Стрессовое недержание мочи – это наиболее часто встречающийся тип недержания мочи. У мужчин к этому типу недержания может привести удаление простаты.

· Ургентное недержание мочи. Это внезапный интенсивный позыв на мочеиспускание, который сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. Мышца мочевого пузыря – детрузор – сокращается, и больной должен успеть в течение нескольких секунд – минуты дойти до туалета. При ургентном недержании мочи, кроме того, отмечается частое мочеиспускание. Иногда потребность к мочеиспусканию заставляет больного просыпаться до нескольких раз за ночь. У некоторых людей потребность в мочеиспускании внезапно возникает в момент, когда они слышат шум воды или даже после маленького глотка жидкости. Выделение мочи может отмечаться даже после простого вставания. Причиной ургентного недержания мочи может стать инфекция мочевого тракта или любые факторы, раздражающие мочевой пузырь. Кроме того, оно может быть связано с нарушением работы кишечника, а также расстройствами нервной системы в виде множественного склероза, болезни Паркинсона, Альцгеймера или инсульта. При ургентном недержании мочи мочевой пузырь сокращается даже когда он пустой. Фактически, ургентное недержание мочи зачастую называется гиперактивным мочевым пузырем.

· Недержание мочи от переполнения. Оно отмечается в том случае, если у больного постоянно выделяется моча по каплям. Причиной его является невозможность опорожнения мочевого пузыря. При недержании мочи от переполнения у больного складывается ощущение, что он не может до конца опорожнить мочевой пузырь. При попытке мочеиспускания моча выделяется в виде очень тонкой струйки. Этот вид недержания мочи отмечается у лиц с поражением мочевого пузыря или сужением уретры при аденоме простаты. Также оно встречается при патологии нервной системы во время сахарного диабета. Прием некоторых препаратов может повысить риск развития этого вида недержания мочи.

· Смешанное недержание мочи. При этом у больного отмечаются признаки разных типов недержания мочи. Обычно один вид недержания превалирует.

· Функциональное недержание мочи.Этот вид мочи отмечается у старых людей, особенно тех, кто нуждается в постороннем уходе и связан с тем, что больной просто забывает помочиться в туалете либо в силу каких-то других заболеваний он не может самостоятельно сходить в туалет. Например, больной с тяжелым артритом просто не успевает вовремя расстегнуть пуговицу.

· Тотальное недержание мочи. При этом типе недержания мочи отмечается либо постоянное выделение мочи, либо периодическое выделение ее в большом объеме. Мочевой пузырь теряет функцию емкости. Одной из причин такого недержания мочи могут быть анатомические дефекты мочевого пузыря. Кроме того, среди причин этого вида недержания мочи может быть травма спинного мозга либо травма мочевыводящих путей во время операции. Также причиной тотального недержания мочи может быть свищ между мочевым пузырем и влагалищем.

· Виды недержания

· Временное недержание.Случается на фоне инфекции мочеполового тракта. Количество позывов к мочеиспусканию учащается и их не всегда удается контролировать. Или принимаемое вами лекарство обладает побочным эффектом – мочегонным. Как правило, подобные нарушения легко устраняются после выяснения и устранения причины.

· Недержание на фоне стресса (физического давления).Возникает на фоне кашля, смеха, чихания или физических усилий. Под стрессом подразумевается физическое давление на мочевойпузырь и при достаточной тренированности мышц тазового дна и сфинктеров, они способны выдержать чрезмерное давление при кашле, чихании, смехе. Если же мышцы слабые, они не могут удержать мочу во время внезапного давления на мочевой пузырь.

· Острое недержание. Недержание, возникающее после сильного неудержимого позыва помочиться, называется острым недержанием. Такое недержание может быть связано с повреждением нервных волокон на фоне сахарного диабета, инсульта, инфекции или других причин.

· Смешанное недержание. Сочетание острого и недержания на фоне стресса (давления). Эпизоды поочередно возникают после давления на мочевой пузырь (кашля или чихания) или после острого позыва к мочеиспусканию.

· Функциональное недержание. Некоторые люди испытывают трудности дойти до туалета. Если недержание возникает потому, что вам трудно ходить или двигаться, значит у вас функциональное недержание.

· Гиперактивность мочевого пузыря. Если в туалет приходится ходить 8 раз в день и чаще, вероятно у вас гиперактивный мочевойпузырь. Другой признак гиперактивного пузыря – ночные позывы к мочеиспусканию более двух раз за ночь. При гиперактивном мочевом пузыре возникают острые внезапные позывы помочиться, иногда заканчивающиеся недержанием.

· Расстройства нервной системы, приводящие к развитиюневрогенного мочевого пузыря, могут также вызвать недержание от переполнения. Неврогенный мочевой пузырь может быть следствием многих причин, включая повреждение спинного мозга или периферических нервов в результате рассеянного склероза, диабета, травмы, алкоголизма или токсического действия лекарств.

· При тотальном (общем) недержаниимоча выделяется измочеиспускательного канала постоянно, днем и ночью. Оно возникает, когда сфинктер мочевого пузыря не закрывается должным образом. У детей этот тип недержания обычно связан с врожденнымпороком развития, при котором мочеиспускательный каналсрастается не полностью. У женщин причиной тотального недержания обычно является повреждение шейки мочевого пузыря имочеиспускательного канала во время родов. У мужчин наиболее распространенная причина – повреждение шейки мочевого пузыря имочеиспускательного канала при операции, особенно при удалении предстательной железы из-за злокачественной опухоли.

· Психогенное недержаниевозникает скорее вследствие эмоциональных, чем органических причин. Этот тип недержания наблюдается иногда у детей и даже у взрослых, имеющих эмоциональные расстройства. Примером может быть постоянный энурез у детей. Психические причины подозреваются, когда очевидны эмоциональные проблемы или депрессия, а другие причины недержания исключены.

· Иногда встречаются смешанные типы недержания. Например, у детей может быть недержание, являющееся следствием как нарушения со стороны нервов, так и психологических факторов. У мужчин иногда возникает недержание от переполнения из-за увеличения предстательной железы, сочетающееся с непреодолимым (императивным) недержанием в результате инсульта. У пожилых женщин часто встречается сочетание недержания напряжения и императивного недержания.

 



©2015- 2017 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.