ВОЗДУШНЫЙ И ПАРОВОЙ МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ. РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ

АСЕПТИКА. АНТИСЕПТИКА. МЕТОДЫ АНТИСЕПТИКИ

Что такое асептика и антисептика?

ОТВЕТ: Асептика – это система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и других лечебных и диагностических манипуляциях

Асептика включает:

а) стерилизацию инструментов, материала;

б) обработку рук хирурга и медсестры;

в) соблюдение правил и приемов при проведении операции, исследования и др.

Антисептика – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или организме человека в целом.

Различают следующие виды антисептики:

а) механическую;

б) физическую;

в) химическую;

г) биологическую;

д) смешанную.

Механическая антисептика – это хирургическая обработка раны.

Физическая антисептика – это использование гигроскопичности перевязочного материала, физиотерапевтическое лечение и т. д.

Химическая антисептика – это применение асептических и химиотерапевтических препаратов.

Биологическая антисептика – это применение всевозможных сывороток, препаратов крови, средств активной иммунизации и т. д., которые воздействуют на микробную клетку и ее токсины.

Смешанная антисептика – это применение нескольких видов антисептики. Она имеет наибольшее распространение.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ. ЕЕ ВИДЫ И СРЕДСТВА

Что такое дезинфекция?

ОТВЕТ: Дезинфекция это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды.

Виды и средства дезинфекции?

ОТВЕТ: Различают два вида дезинфекции: очаговую и профилактическую.

Профилактическую дезинфекцию проводят с целью предупреждения распространения инфекционных болезней в медицинских учреждениях (своевременная уборка, кипячение и т. п.).

Очаговая дезинфекция подразделяется на заключительную (после удаления источника возбудителя инфекции), и текущую (в присутствии больного с целью немедленного уничтожения возбудителя инфекции).

При дезинфекции применяют физические и химические средства обеззараживания.

Физические средства:

- механические – чистка, влажная уборка, стирка, вытряхивание, проветривание;

- термические и лучистые – использование высокой и низкой температур, облучение бактерицидными лучами, ультразвук и т. п.

Химические средства:

- химические антисептики;

- хлорсодержащие вещества – хлорная известь, гипохлориты, хлорамины и т. д.;

- йод, бром и их содержащие;

- окислители – перманганат калия, перекись водорода, уксусная и муравьиные кислоты и т. д.;

- спирты, фенолы, моющие средства и т. д.;

- соли тяжелых металлов, хлоргексидин.

ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ. МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

ОТВЕТ: Методы дезинфекции включают:

- кипячение в 2% растворе питьевой соды в течение 15 мин. Рекомендуется для изделий из стекла, металла, термостойких материалов, резины;

- погружение в 3% раствор хлорамина (для туберкулеза – 5% раствор) на 60 мин (30 гр. хлорамина и 970 мл воды);

- погружение в 6% раствор перекиси водорода на 60 мин;

- 0,03% раствор нейтрального анолита, экспозиция 30 мин;

- пресепт 0,056%, экспозиция 90 мин (10 таблеток по 0,5 гр.);

- лизетол 4%, экспозиция 15 мин (40 мл препарата и 960 мл воды);

- лизоформин 3000 1,5%, экспозиция 30 мин (15 мг препарата и 985 мл воды);

- лизоформин 300 2%, экспозиция 15 мин (20 мл препарата и 980 мл воды);

- виркон 2%, экспозиция 10 мин (20 гр. Препарата и 980 мл воды);

- дезоформ 1%, экспозиция 60 мин (10 мл препарата и 980 мл воды);

- дезоформ 3%, экспозиция 30 мин (30 мл препарата и 970 мл воды);

- дезоформ 5%, экспозиция 10 мин (50 мл препарата и 950 мл воды);

- глутарал 2%, экспозиция 15 мин;

- спиртовой раствор хлоргексидина 0,5%, экспозиция 30 мин;

- спирт 70%, экспозиция 30 мин.

Инфекционный контроль осуществляется на основании приказов:

1. Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) от 24.02.95 г.

2. Приказ МЗ СССР от 31.07.78 г. № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

3. Приказ МЗ СССР от 12.07. 89 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

4. Приказ МЗ СССР от 05.03.87 г. № 320 «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

5. Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.94 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».

6. Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения МЗ СССР № 28-6/13 от 08.06.83 г.

7. ОСТ 42.21-285 от 01.01.86 г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ

Предстерилизационная очистка медицинских изделий включает:

1) ополаскивание проточной водой – 0,5 мин;

2) замачивание в моющем комплексе при полном погружении изделия – 15 мин;

3) мойка каждого изделия при помощи ерша, ватно-марлевого тампона или щетки в моющем комплексе – 0,5 мин;

4) ополаскивание проточной водой: при применении «Биолота» - 3 мин, при применении «Астры», «Айны», «Лотоса» - 10 мин;

5) ополаскивание дистиллированной водой – 0,5 мин;

6) сушка горячим воздухом при температуре 80-85°С до полного исчезновения влаги.

Предстерилизационной очистке должны подвергаться все медицинские изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩИХ КОМПЛЕКСОВ

ОТВЕТ:

1. Раствор пергидроля 27,5% - 17 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 978 мл.

или:

Раствор пергидроля 33% - 15 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 980 мл.

или:

Перекись водорода 3% - 200 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 795 мл.

Моющий комплекс можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз. Температура моющего комплекса 50-55°С. В процессе мойки температура не поддерживается.

2. 0,5% раствор «Биолот»:

Моющее средство «Биолот» - 5 гр.;

Вода питьевая – 995 мл.

Моющий комплекс используется однократно. Температура раствора 40-50°С. ОСТ 42-21-2 85.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕД. НАЗНАЧЕНИЯ. МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ

ОТВЕТ: Стерилизация – метод обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.

Стерилизации должны подвергаться:

- критические предметы – изделия медицинского назначения: хирургические инструменты, шприцы, иглы, кардиологические и уринарные катетеры и другие предметы, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами;

- полукритические предметы – отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Методы стерилизации:

1. паровой (водяной, насыщенный пар под избыточным давлением)

2. воздушный (сухой, горячий воздух)

3. химический (растворы химических препаратов)

ВОЗДУШНЫЙ И ПАРОВОЙ МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ. РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Режимы стерилизации отдельных объектов:

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: