Сделай Сам Свою Работу на 5

Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот

 

Студент(ка)_______________________________________Группа______________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. 2 карманных ингалятора - один использованный, второй с лекарственным веще­ством.  
2. 2% раствор натрия гидрокарбоната.  
Подготовка к процедуре
3. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.  
4. Подготовить 2 ингалятора, убедиться в соответствии лекарст­венного средства назначенного врачом, проверить срок годности.  
5. Вымыть и осушить руки.  
Выполнение процедуры
6. Продемонстрировать пациенту последовательность выполне­ния процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарст­венного препарата.  
7. Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскур­сия при этом эффективнее).  
8. Снять с использованного ингалятора защитный колпачок.  
9. Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.  
10. Попросить пациента сделать выдох через рот.  
11. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами/.  
12. Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажимая на дно баллончика, и задержать дыхание на 5-10 секунд.  
13. Извлечь мундштук ингалятора из полости рта и по­рекомендовать ему задержать дыхание на 5-10 секунд.  
14. Попросить пациента сделать спокойный выдох. Перевер­нуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.  
15.     Проконтролировать выполнение процедуры пациентом по вве­дению лекарственного средства с действующим инга­лятором.      
16. Дать прополоскать полость рта 2% раствором натрия гидрокарбоната.  
Окончание процедуры
17. Спросить пациента о его самочувствии.  
18. Провести обработку мундштука использованного ингалятора антисептиком.  
19. Вымыть и осушить руки.  
20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее па­циента в медицинской документации.  
  ВСЕГО:  

 

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

25 - 23 –– «5»

22 – 20 –– «4»

19 – 17 – «3»

Менее 17 баллов – «2»

 

 

Клизма масляная (процедура проводится в палате)

Студент(ка)____________________________________Группа___________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Грушевидный баллон или шприц Жане.  
2. Стерильная газоотводная трубка.  
3. Шпатель.  
4. Вазелин.  
5. Масло (вазелиновое, растительное) от 100 - 200 мл (по назначению врача).  
6. Перчатки.  
7. Туалетная бумага.  
8. Впитывающая пелёнка.  
9. Ширма (если процедура выполняется в палате).  
10. Лоток.  
11. Ёмкость для подогрева масла с водой Т – 600С.  
12. Термометр (водный).  
13. Мерный стакан.  
14. Контейнеры для дезинфекции.  
Подготовка к процедуре
15. Сообщить пациенту необходимую информацию о процедуре и получить его согласие на процедуру.  
16. Поставить ширму.  
17. Подготовить оснащение.  
18. Подогреть масло до 380С на водяной бане, проверить температуру масла. Набрать в грушевидный баллон или в шприц Жане теплое масло.  
19. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.  
Выполнение процедуры
20. Помочь пациенту лечь на левый бок, подстелить впитывающую пеленку. Ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка приведены к животу.  
21. Смазать газоотводную трубку вазелином и ввести ее в прямую кишку на 15-20 см.  
22. Спустить воздух из грушевидного баллона или шприца Жане, присоединить к газоотводной трубке и медленно ввести масло.  
23. Не разжимая грушевидного баллона отсоединить его (шприц Жанэ) от газоотводной трубки.  
24. Извлечь газоотводную трубку и поместить её вместе с грушевидным баллоном или шприцом Жане в лоток для использованного материала.  
25. В том случае, если пациент беспомощен, вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отверстия.  
26. Объяснить, что эффект наступит через 6 – 10 часов.  
Окончание процедуры
27. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму. Спросить пациента о самочувствии.  
28. Убрать впитывающую пеленку, поместить в емкость для утилизации. Использованное оборудование поместить в дезинфицирующий раствор.  
29. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть и осушить руки.  
30. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.  
31. Провести оценку эффективности процедуры через 6 – 10 часов.  
  ВСЕГО:  

 

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

36 - 33 –– «5»

32 – 29 – «4»

28 – 25 ––«3»

Менее 25 баллов – «2»

 

 

Лекарственная клизма

 

Студент(ка)____________________________________Группа___________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Грушевидный баллон или шприц Жанэ.  
2. Стерильная газоотводная трубка.  
3. Шпатель.  
4. Вазелин.  
5. Лекарственное средство 50 - 100 мл (отвар ромашки).  
6. Перчатки.  
7. Туалетная бумага.  
8. Впитывающая пелёнка.  
9. Ширма.  
10. Лоток.  
11. Ёмкость для подогрева лекарственного средства с водой Т – 600С.  
12. Термометр (водный).  
13. Мерный стакан.  
14. Контейнеры для дезинфекции.  
Подготовка к процедуре
15. Сообщить пациенту необходимую информацию о процедуре и получить его согласие на процедуру.  
16. Сделать пациенту очистительную клизму за 20-30 минут до постановки лекарственной клизмы.  
17. Поставить ширму.  
18. Подготовить оснащение.  
Подогреть лекарственное средство до 380С на водяной бане, проверить температуру водным термометром. Набрать в грушевидный баллон или в шприц Жанэ отвар ромашки.    
20. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.  
Выполнение процедуры
21. Помочь пациенту лечь на левый бок, подстелить впитывающую пеленку. Ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка приведены к животу.  
22. Смазать газоотводную трубку вазелином и ввести ее в прямую кишку на 15-20 см.  
23. Спустить воздух из грушевидного баллона или шприца Жанэ, присоединить к газоотводной трубке и медленно ввести лекарственное средство.  
24. Не разжимая грушевидного баллона отсоединить его или шприц Жанэ от газоотводной трубки.  
25. Извлечь газоотводную трубку и поместить её вместе с грушевидным баллоном или шприцом Жанэ в лоток.  
26. В том случае, если пациент беспомощен, вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отверстия.  
27. Объяснить, что после манипуляции необходимо провести в постели не менее 1 часа.  
Окончание процедуры
28. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму. Спросить пациента о самочувствии.  
29. Убрать впитывающую пеленку, поместить в емкость для утилизации. Использованное оборудование поместить в дезинфицирующий раствор.  
30. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть и осушить руки.  
31. Через час спросить пациента, как он себя чувствует.  
32. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.  
  ВСЕГО:  

 

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

37 - 34–– «5»

33 - 30 –– «4»

29 – 26 –– «3»

Менее 26 баллов – «2»

 

 

Очистительная клизма (выполнение процедуры в клизменной)

Студент(ка)___________________________________________Группа__________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1. Кружка Эсмарха.  
2. Кувшин с водой 1 -1,5 литра.  
3. Стерильный наконечник.  
4. Вазелин.  
5. Шпатель.  
6. Фартук.  
7. Таз.  
8. Впитывающая пеленка.  
9. Перчатки.  
10. Штатив.  
11. Водный термометр.  
12. Лоток.  
Контейнеры для дезинфекции.  
Подготовка к процедуре
14. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента на проведение процедуры.  
15. Подготовить оснащение.  
16. Вымыть и осушить руки. Надеть фартук и перчатки.  
17. Вскрыть упаковку, извлечь наконечник, присоединить наконечник к кружке Эсмарха.  
18. Закрыть вентиль на кружке Эсмарха, налить в нее 1-1,5 литр воды комнатной температуры (при спастическом запоре температура воды – 40-42 градуса, при атоническом запоре – 12-18 градусов).  
19. Укрепить кружку на штативе на высоте 1 метра от уровня кушетки.  
20. Открыть вентиль и слить немного воды через наконечник.  
21. Шпателем смазать наконечник вазелином.  
22. Положить на кушетку впитывающую пеленку углом, свисающую в таз. Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка приведены к животу.  
23. Напомнить пациенту о необходимости задержать воду в кишечнике в течение 5 – 10 минут.  
Выполнение процедуры
24. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку по направлению к пупку (3 – 4 см), а затем параллельно позвоночнику на длину наконечника.  
25. Немного приоткрыть вентиль, чтобы вода медленно поступала в кишечник. Предложить пациенту глубоко дышать животом.  
26. После введения всей воды в кишечник закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник.  
27. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета.  
Окончание процедуры
28. Отсоединить наконечник от кружки Эсмарха, положить в лоток для отработанного материала.  
29. Впитывающую пеленку поместить в емкость для утилизации. Использованное оборудование поместить в дезинфицирующий раствор.  
30. Снять перчатки поместить в дезинфицирующий раствор. Снять фартук и поместить в емкость для утилизации. Вымыть и осушить руки.  
31. Убедиться, что процедура прошла эффективно.  
32. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента.  
  ВСЕГО:  

 

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

 

37 - 34 –– «5»

33 - 30 –– «4»

29 - 26 –– «3»

Менее 26 баллов – «2»

 



©2015- 2017 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.