АКТ ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ ПРОВЕРКИ

ПОЛОЖЕНИЯ КОНСТРУКТИВНОГО ЭЛЕМЕНТА МОСТА

В ПЛАНЕ И ПРОФИЛЕ

№ __________ «___» __________ 20 __ г.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

________________________________________________________________________________

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по геодезической проверке положения _________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

произвели геодезическую проверку положения _______________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(конструктивный элемент моста)}

в плане и по отметкам.

При проверке установлено:

а) нивелировка произведена от исходного репера № ___________________________, отметка

которого __________________________________________ (в отметках, принятых в проекте)

б) положение опоры в плане определенно по отношению к основным осям _______________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

в) результаты проверки оформлены графически и приведены в приложении к настоящему акту.

Заключение комиссии:

________________________________________________________________________________

^{(указываются отклонения от проекта, превосходящие допуски, предусмотренные}

________________________________________________________________________________

^{действующими нормами и определяется возможность дальнейшего производства работ)}

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Приложения:

1. План конструктивного элемента с привязкой к осям сооружения.

2. Исполнительный график конструктивного элемента моста (в т. ч. строительный подъем по каждой балке (ферме).

Акт составлен в _________ экземплярах.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по геодезической проверке положения _________________________________________________

^{(конструктивный элемент моста}

________________________________________________________________________________

^{должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Приложение 10

Объект капитального строительства ________________________________________________

_______________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство ______________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ ПРОВЕРКИ ПОЛОЖЕНИЯ

ПРОЛЕТНОГО СТРОЕНИЯ В ПЛАНЕ И ПРОФИЛЕ ПОСЛЕ

ПОСТАНОВКИ ЕГО НА ОПОРНЫЕ ЧАСТИ

№ __________ «___» __________ 20 __ г.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

________________________________________________________________________________

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по геодезической проверке положения _________________________________________________

^{(наименование пролетного строения)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)}

произвели геодезическую проверку положения _______________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(конструктивный пролетного строения)}

Расчетным пролетом ______ м после постановки его на опорные части в пролете ________

При проверке установлено:

а) положение в плане относительно осей сооружения;

б) ординаты строительного подъема по каждой ферме (балке) № ________;

в) плана поясов ферм (балок) ______________________________________

Результаты проверки оформлены графически и приведены в приложении к настоящему акту.

Заключение комиссии:

________________________________________________________________________________

^{(указываются отклонения от проекта, превосходящие допуски, предусмотренные}

________________________________________________________________________________

^{действующими СНиПами,и устанавливается возможность дальнейшего производства работ)}

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Приложения:

1. План пролетного строения с привязкой к осям сооружения.

2. Исполнительный профиль строительного подъема по каждой ферме (балке).

3. План поясов каждой фермы (балки) с привязкой к теоретическим осям.

Акт составлен в _________ экземплярах.

Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по геодезической проверке положения _________________________________________________

^{(наименование пролетного строения)}

________________________________________________________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы, подпись)}

Приложение 11

Приложение 12

Объект капитального строительства ________________________________________________

_______________________________________________________________________________

^{(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)}

Застройщик или заказчик __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство ______________________________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________________________

________________________________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон / факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон /факс - для физических лиц)}

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию _____________________________________________________________

^{(наименование, номер и дата выдачи свидетельства}

________________________________________________________________________________

^{о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон /факс - для юридических лиц;}

________________________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон / факс - для физических лиц)}

АКТ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту: