Сделай Сам Свою Работу на 5

Основных класса гельминтов:





1. Круглые черви (нематоды)

2. Ленточные черви (цестоды)

3. Сосальщики (трематоды)

3 основные группы гельминтов:

1. Биогельментозы – передача возбудителя человеку от животных, в организме которых происходит развитие яиц и личинок гельминтов (тениоз, лямблиоз).

2. Геогельминтозы – передача возбудителя через почву (аскаридоз, трихоцефалез, лямблиоз)

3. Контактные гельминтозы – передача возбудителей непосредственно от больного или через окружающие предметы (энтеробиоз)

Возбудитель Путь (источник) заражения Локализация паразитироваиия Основные клинические признаки Лабораторная диагностика
Аскаридоз — кишечная инвазия круглого гельминта Ascaris lumbricoides.   Яйца гельмин­тов после их пребывания в земле Тонкая кишка В фазе миграции в течение 1—2 нед возможны боли в груди, кашель, одыш­ка, сыпь, а при массивной инвазии— даже кровохарканье. В кишечной фазе наиболее частые симптомы аскаридоза включают слю­нотечение, тошноту, схваткообразные боли в околопупочной области, чаще возникающие после еды, слабость, утомляемость, головокружение, тревожный сон, рассеянность. В некоторых случаях аскаридоз протекает бессимптомно, особенно в фазе миграции. Исследование фекалий на яйца глистов. Рентгенологически выяв­ляют «летучие» инфильтраты, а в анализе крови — лейкоцитоз и эозинофилию.
Энтеробиоз — кишечная контактная инвазия круглого гельминта Enterobius vermicularis (острицы), наиболее распространённая среди детей 5—14 лет Источник — яйца гельмин­тов; пути — из окружающей среды, от чело­века к человеку, самозаражение Толстая и слепая кишки Зуд в перианальной области (пре­имущественно вечером и ночью), схваткообразные боли в животе, учащён­ный стул, снижение памяти, бессонница. Многократное исследование материала, полу­ченного с кожи перианальной области (микро­скопия толстого мазка с целлофа­новой покров­ной пластинкой по Като)
Описторхоз – инвазия плоского червя кошачьей, или беличьей двуустки   Инвазированная рыба, не прошедшая соответствующую кулинарную обработку Жёлчные протоки, жёлчный пузырь, поджелудочная железа Острая фаза: симптомы поражения желчевыводящих путей и печени, боль в животе, жидкий стул, лихорадка, сыпь, эозинофилия, увеличение СОЭ. Хроническая фаза: холангит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит Микроскопия дуоденального содержимого и фекалий (обнаружение яиц гельминтов). Результаты серологических исследований (РСК, ИФА)
Лямблиоз – простейшие лямблии Вода и продукты, инфицированные цистами 12перстная кишка Слабость, нарушения сна, головная боль; могут быть боли в мышцах и суставах, субфебрильная температура тела, кож­ный зуд и крапивница. Боли в животе, появляющиеся спустя 1-1,5 ч после приема пищи, анорексия, тошнота, реже — рвота, боли в правом подреберье, изжога, отрыжка, Анализ крови: анемия, эозинофилия, СОЭ Исследование кал на я/г. Кал на лямблии. Дуоденальное зондирование. ИФА, ПЦР

Лечение гельминтозов





Гельминтоз Эффективный лекарственный препарат Доза Продолжительность лечения
Нематодозы
Аскаридоз В кишечной фазе: левамизол карбендацим (медамин) пирантел   поливитамины ферментные препараты препараты железа   2,5 мг/кг/сут 10 мг/кг/сут 10 мг/кг/сут (не более 1 г/сут)   Однократно в течение 1 дня в 2-3 приёма в течение 1 дня в 3 приёма в течение 1 дня
Энтеробиоз Пирантел (детям старше 2 лет) Мебендазол 10 мг/кг/сут (не более 1 г/сут) 5 мг/кг/сут Однократно   Дважды с интер­валом 14 дней
Трематодозы
Описторхоз Празиквантел 60—75 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 1 дня
Протозойная инфекция
Лямблиоз Антимикробные: метронидазол,   немазол,   макмирор     фурозолидон   Пробиотики: энтерол, витаминотерапия, тюбажи, фитотерапия (брусника, клюква)   От 2 до 5 лет 250 мг в сутки, 6-10 лет – 375 мг, старше – 500 мг Старше 2 лет – 10-15 мг/кг 15 мг/кг, подросткам – 200-400 мг 10 мг/кг, старше 14 лет 0,1-015 г   В 2 приема, 10 дней   1 раз в сутки 5-7 дней   2 раза в день 7 дней     После еды 3-4 раза в день 5-10 дней
             

Профилактика гельминтозов:



1.Соблюдение мер личной гигиены

2.Массовое обследование и лечение:

детей дошкольных учреждений, учащихся младших классов;

работников парниковых, овощеводческих хозяйств, овощных магазинов.

3. Тщательная обработка канализационных сточных вод и фекалий перед их использованием в качестве удобрений.

Базисный уход при ДЖВП:

 








Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.